个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果评价

目的探讨个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果。方法选取2018年12月—2022年12月本院收治的80例晚期肝癌患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组40例。对照组沿用常规的护理方案,观察组应用个性化护理干预措施。对比两组患者的护理效果、护理满意度。结果观察组护理效果优于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理干预应用于晚期肝癌患者,更有利于患者的恢复,且可以提升患者的护理满意度。

静脉逆行穿刺在肝硬化患者中临床应用

对60例长期行静脉输液的肝硬化患者采用手背远端静脉逆行穿刺,结果穿刺成功率100%,输液通畅率95%,有效提高静脉穿刺成功率和输注率,逆行静脉穿刺术与顺行静脉穿刺术相比,逆性静脉穿刺术应用于肿瘤患者是一种更为可靠、有效的方法,该技术提高了肿瘤患者静脉穿刺成功率,减轻了患者的痛苦,逆行静脉穿刺可作为一种可行性技术值得临床推广。

综合护理干预对肝性脊髓病的康复影响

探讨综合护理干预在肝性脊髓病治疗康复中的护理效果。12例肝脊髓病患者分为观察组和对照组,每组6例。对照组患者给予常规治疗,而观察组患者实施综合护理干预措施。观察组的患者总满意率(96.3%)显著优于对照组(70.4%),差异具有统计学意义(p<0.05)。综合护理干预能够加强肝脊髓患者治疗康复效果,利于提高患者的生活质量。

预防性使用抗菌药物对肝硬化合并上消化道出血患者的影响

目的研究预防性应用抗菌药物对肝硬化合并上消化道出血患者的影响。方法将214例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为预防性应用抗菌药物治疗组和对照组,治疗组患者入院后除常规治疗外,于当日给予预防性使用抗菌药物治疗,疗程1周。对照组患者入院后仅给予常规治疗,而在感染发生后再加用抗菌药物;观察两组患者住院期间再次出血率、医院感染率、病死率及平均住院日等方面的差异。结果治疗组患者住院期间再出血率、医院感染率、病死率分别为25%、22.1%和18.3%,对照组则为40%、50.9%和41.8%,二者间具有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院日为14.8±5.6天,对照组则为23.5±9.8天(P<0.05);医院感染以腹腔感染为主;医院感染者再出血率为55.7%,高于无感染者的19.3%(P<0.05);医院感染的病例中有31例(39.2%)死亡,无感染的病例中则有25例(18.5%)死亡(P<0.05)。结论对于肝硬化合并上消化道出血患者,早期预防性使用抗菌药物,可以明显降低再出血率和院内感染的发生率,同时也能降低该类患者的病死率,缩短住院时间。

1例酒精性肝硬化戒断综合征并发癫痫的护理

癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,酒精戒断综合征指长期酗酒者停止饮酒一般会在12~48h后出现一系列症状和体征,其中发病比较急,对生命有危害的戒断症状就是癫痫样发作。解放军第一医院感染科对1例酒精戒断综合征伴癫痫的患者进行有效护理,使患者安全度过危险期,取得了较好的效果。

肝性脑病并发癫痫发作死亡1例的护理

癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,解放军第一医院感染科1例肝硬化并发癫痫发作死亡。因此,对有肝性脑病并癫痫的患者要积极实施相应的护理抢救措施,提高临床抢救成功率。

小剂量干扰素治疗活动性丙型肝炎肝硬化35例5年临床观察

丙型病毒性肝炎呈全球流行态势，我国人群丙型肝炎抗体流行率为3．2％，约有4000万丙型肝炎病毒（HCV）感染者，丙型肝炎极易慢性化，通常具有起病隐匿，早期症状不明显等特点，加之公众对丙型肝炎知识比较匮乏，导致丙型肝炎患者检查不及时，贻误了最佳治疗时机而发展为肝硬化、肝癌。感染HCV后10～20年后肝硬化年发生率为10％～20％，一旦发展为肝硬化，每年肝癌的发生率为1％～7％［1］，代偿期肝硬化患者每年发展为失代偿的比例3．6％～6％［2］，失代偿期肝硬化5年生存率仅为50％［3］。通常认为干扰素（IFNα）治疗活动性肝硬化患者可能会出现严重的不良反应［4］，失代偿期肝硬化被列入IFN治疗的绝对禁忌症［5］，但不治疗患者的预后也很差。我们在临床观察到许多活动性肝硬化患者具有相对稳定的实验室指标，经过小剂量长疗程 IFNα治疗，取得了较好的临床效果，现报道如下。

小剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化的临床研究

目的探讨小剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化的疗效、疗程及用药安全.方法将慢性丙型 肝炎患者纳人治疗1组,给予干扰素a2b 注射液500 w u联合利巴韦林抗病毒;肝硬化患者随机分为治疗2 组（治疗4 8周） 和治疗3组（治疗96周）给予小剂量干扰素a2b 注射液（100？300 wu）联合利巴韦林抗病毒;观察各组的快速病毒学应答 （RVR）,早期病毒学应答（ EVR）,治疗结束时病毒学应答（ ETVR）,持续病毒学应答（ SVR）及生化学指标的改变.结果 肝硬化患者给予小剂量干扰素联合利巴韦林治疗后,生化各项指标、 P T A及 Child-Pugh评分均有所改善;治 疗 1 组的 ETVR、 SVR均明显高于治疗2组（93. 2%对68. 5%、43. 7%对24. 1%）,治疗3组的 ETVR、 SV R也明显高于治疗2 组 （92. 9%对68. 5%、54. 8%对24. 1%）,差异具有统计学意义（ P 均〈0. 05）. 结论丙型肝炎肝硬化经小剂量干扰素联合 利巴韦林抗病毒治疗后各生化指标及肝功能均有好转,用药疗程延长至96周可达到较高的SVR.

玉树地震批量伤员救治的方法与体会

目的探讨地震后批量伤员的救治方法。方法成立领导小组,制订应急预案及后送收治流程,快速进行分检、后送转运、安置伤员,转运中严密观察生命体征,严防并发症。结果后方收治小组共收治伤员55名,无一例死亡。无并发症、差错事故及护理纠纷发生。结论医护人员具备应急能力,配备良好的急救器材,有效的应急预案,科学统筹人力资源是确保批量伤员救治成功的关键。

预见性思维对内分泌科护理管理质量影响的探究

选择2019年12月-2020年12月中国人民解放军96604部队医院的内分泌科护理人员68名,按照培养方式的不同,分为实验组和对照组,研究预见性思维对内分泌科护理管理质量的影响。

肝硬化合并吉兰—巴雷综合征1例报告

吉兰-巴雷综合征是一种由于感染等原因所致的自身免疫性多发性神经疾病,主要的感染菌为空肠弯曲杆菌。男性患者多于女性。目前临床较为支持的发病机制为分子模拟理论,临床最主要的两大分类是轴索型及脱髓鞘型。欧美等国家以脱髓鞘型为主,亚洲国家以轴索型为主。大部分吉兰-巴雷综合征患者为单相病程,仅极少部分患者可复发。该病案警示临床医生在诊治疾病过程中应详细追问病史、认真体格检查,全面分析病情,避免误诊,以便及时给出正确诊治方案。

心理干预在预防和减少ICU综合症中的研究探讨

ICU综合症是指患者在ICU住院期间出现的以精神障碍表现为主的一组临床综合症。ICU综合症的发生会延长患者的住院时间,明显增加相关并发症的发生,严重降低患者和家属的生活质量。近几年,ICU综合症已引起了国内外诸多学者的关注,本文就ICU综合症心理干预研究现状做探讨,以期对临床工作提供参考。

E抗原阴性慢性乙肝患者血清HBV-DNA、肝组织HBV-DNA与肝组织病理学的关系

研究HBeAg阴性乙肝患者肝组织HBV-DNA与血清HBV-DNA以及肝脏组织学的炎症和纤维化程度的相关性。选HBeAg阴性乙肝患者60例,行肝脏穿刺病理学检查,并进行肝脏内和血清HBV-DNA定量检测。HBeAg阴性乙肝患者肝脏组织的HBV-DNA与血清HBV-DNA定量以及肝脏组织学的改变呈相关性。肝组织HBV-DNA可作为HBeAg阴性患者抗病毒治疗的主要依据。

心理护理在重型肝炎护理中的作用及满意度分析

目的:研究心理护理对重型肝炎患者护理的作用及满意度。方法:选择2019年5月至2020年11月之间我院重型肝炎治疗的110例患者,使用数字随机法将患者分成了对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组使用常规护理,观察组在常规护理基础上再使用心理护理,观察两组患者护理前后焦虑(HAMA)和抑郁(HAMD)不良情绪评分、护理总依从率和护理满意度。结果:护理前,两组患者HAMA评分和HAMD评分对比后无意义(P>0.05);护理后,两组HAMA和HAMD评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组依从率、护理满意度高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理可以缓解重型肝炎患者进行的不良情绪,提高患者护理效果和护理满意度,值得临床推广和应用。