阿托伐他汀钙片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对患者血气分析指标的影响

目的:探讨阿托伐他汀钙片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效,及对患者血气分析指标的影响。方法:选取2021年12月~2023年12月期间某院收治的120例COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅱ)治疗,观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀钙片,两组均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、肺功能[用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和血氧饱和度(SO_(2))]、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)、辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率(93.33%)高于对照组(75.00%,P<0.05)。两组患者FVC、PEF及FEV1/FVC均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者PaO_(2)、SO_(2)均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者PaCO_(2)均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者Th1/Th2和Th17/Treg均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与单用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂相比,阿托伐他汀钙片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗COPD的临床疗效更佳,可有效改善患者肺功能、血气分析指标,且未增加不良反应的发生风险。

医护结合优质护理对肺部感染患者免疫能力与生活质量的影响

目的探讨医护结合优质护理对肺部感染患者免疫能力与生活质量的影响。方法将74例肺部感染患者随机分为两组,对照组应用常规护理,观察组实施医护结合优质护理。比较两组的免疫指标、生活质量、护理满意率。结果护理后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意率为97.30%,高于对照组的78.38%(P<0.05)。结论医护结合优质护理可提升肺部感染患者的免疫能力、生活质量及护理满意率。

基于专职康复护理小组康复干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的:探究基于专职康复护理小组康复干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法:选取商丘市第一人民医院2020年1月至2021年2月期间收治的100例老年COPD患者,采用随机数字表法分为两组,各50例。对照组患者进行常规护理干预,观察组患者在此基础上组建专职康复护理小组实施护理干预和指导,比较两组患者干预前后肺功能和运动功能的变化,运用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查患者干预前后生活质量。结果:干预后,两组患者呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)和第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均高于干预前,且干预后观察组患者PEF、FEV1和FEV1/FVC均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者6 min步行距离均长于干预前,且干预后观察组患者6 min步行距离长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者SGRQ各项评分均低于干预前,且干预后观察组患者SGRQ各项评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于专职康复护理小组康复干预可有效改善老年COPD患者的肺功能和运动功能,促进患者生活质量的提升。

老年脑梗死后遗症患者衰弱发生情况及其相关危险因素分析

目的 探讨老年脑梗死后遗症患者衰弱发生情况及其相关危险因素。方法 用便利抽样方式选择2021年02月-2023年01月就诊的94例老年脑梗死后遗症患者为研究对象,用一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Zun抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中文版Tilburg衰弱量表(TFI)实施问卷调查,调查老年脑梗死后遗症患者衰弱发生情况并分析其发生的相关影响因素。结果 94例老年脑梗死后遗症患者中发生衰弱59例(62.77%),未发生衰弱35例(37.23%);单因素分析显示,年龄、受教育程度、营养不良、用药种类、膳食指导、睡眠障碍、抑郁情绪、入院时NIHSS评分与老年脑梗死后遗症患者发生衰弱有关,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示:年龄≥80岁(β=0.889,OR=2.433,95%CI=1.022-5.788)、受教育程度初中及以下(β=1.182,OR=3.263,95%CI=1.275-8.349)、营养不良(β=1.884,OR=6.580,95%CI=2.573-16.828)、用药种类≥3种(β=1.300,OR=3.669,95%CI=1.511-8.914)、睡眠障碍(β=1.198,OR=3.314,95%CI=1.194-9.201)、抑郁情绪(β=1.826,OR=6.207,95%CI=2.117-18.197)、入院时NIHSS评分>14分(β=1.745,OR=5.728,95%CI=2.071-15.844)是老年脑梗死后遗症患者发生衰弱的高危因素(P<0.05),膳食指导(β=-3.101,OR=0.045,95%CI=0.015-0.134)是其保护因素(P<0.05)。结论 老年脑梗死后遗症患者中衰弱发生率较高,其是多种因素共同作用结果,涉及年龄、受教育程度、营养不良、用药种类、膳食指导、睡眠障碍、抑郁情绪、入院时NIHSS评分,临床可针对各因素制定干预对策,可能预防衰弱发生。

综合护理管理干预对肺癌患者化疗期间多重耐药菌感染的影响

目的:探讨综合护理管理干预对肺癌患者化疗期间多重耐药菌(MDRO)感染的影响。方法:选取商丘市第一人民医院2020年3月至2022年3月期间收治的80例肺癌化疗患者,采用随机数字分配法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者实施传统护理管理,观察组患者实施综合性护理管理,比较两组患者管理期间医护人员MDRO预防行为落实率、MDRO检出率和感染率。结果:观察组患者干预期间医护人员预防行为落实率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者MDRO检出率和感染率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理管理的应用能有效提升医护人员MDRO预防行为的执行率,降低肺癌患者化疗期间MDRO感染。

论我国外派劳务人员工伤损害赔偿的法律困境及解决

近年来,我国外派劳务人员在境外遭受工伤损害后难以获得充分和有效赔偿的事件频繁发生。通过明确对外劳务合作的劳动关系性质、扩大我国劳动法规的域外适用、完善对外劳务合作相关合同、增加工伤损害的赔偿方式、对外缔结相关国际条约等方式,保障外派劳务人员的工伤损害赔偿权益,促进我国对外劳务合作业务的健康发展。

论众筹在我国发展的法律风险及其防范问题

随着我国网络科技的快速发展,众筹作为一种新兴的融资模式从西方引入中国。这种模式为缺乏资金的项目创新者和拥有资金的投资人创建了沟通平台,为市场注入了新的活力。然而,众筹作为一种新生事物,其运营模式的独特性给我国原有的金融体制带来巨大冲击。本文通过解读众筹的运营模式,分析其在我国当前金融制度下所面临的法律风险及防范措施,为众筹模式在我国的可持续性发展提供有效的建议。

“一带一路”战略实施背景下中国对外承包工程企业海外投资的风险管理

在"一带一路"战略实施背景下,中国对外承包工程企业面临着巨大的机遇和挑战。中国对外承包工程企业在对外投资过程中,主要面临着政治风险、法律和政策变动风险、自然风险以及企业管理风险。通过全面深入开展尽职调查、投保海外投资保险、建立健全企业风险监控体系及做好合同管理工作,中国对外承包企业可有效规避海外投资风险,进一步加快"走出去"步伐。

论国际投资条约仲裁中的法律适用问题

近年来,投资者依据国际投资条约对东道国提起仲裁的案件逐渐增多,国际投资条约仲裁中的法律适用问题也开始引起学者的关注。国际投资条约中一般规定投资争端适用国际投资条约、有关的国际法或东道国国内法等。中国对外签署的双边投资保护协定中,大多规定有投资争端的法律适用问题,但在具体条款例如东道国国内法和国际法的适用问题上仍需完善。

公平与公正待遇:中外双边投资协定的缔约现状和风险防范

我国对外签订的双边投资协定中大多规定有公平与公正待遇条款,但其措辞和规定方式不尽统一,且存在许多不足之处,有可能使自己面临被诉的风险。我国今后应注意规定相关条款的独立地位、明确其内容、适用条件和例外情况等。同时要研究国际上关于公平与公正待遇的仲裁实践,借鉴和参考其他国际投资协定中的有关规定,从而完善我国双边投资协定中公平与公正待遇条款,以更好地发挥其积极作用。

涉外信托的法律冲突及法律适用

涉外信托法律冲突问题是国际私法中一个较复杂的问题。本文在介绍涉外信托法律适用一般原则的基础上,对海牙《关于信托的法律适用及其承认的公约》进行评述,最后对我国关于涉外信托的法律适用提出立法建议。

试析中国签订BIT中的东道国与投资者争端解决条款

我国签订的BIT中关于东道国与投资者争端解决条款一般规定了三种解决方式:协商、东道国国内救济、国际仲裁。在新近签订的BIT中,中国对外资的管辖权逐步放弃。中国在今后签订或修订BIT时,有必要参考或借鉴中国BIT以及其他发展中国家BIT的经验或教训。

7050高强铝合金锻件的热处理工艺模拟

通过有限元模拟分析,研究了7050高强铝合金锻件的热处理工艺过程,获得了热处理过程中的温度场分布与变化规律,并计算了热处理过程中的残余应力分布。结果表明,固溶过程能有效去除锻件成形过程中的残余应力,但淬火过程又会在锻件表面形成较大的拉应力,这与淬火过程中较大的锻件内外温度梯度有关。按照工艺要求,在随后对锻件进行的不同变形程度的冷压缩后发现,3%的压缩量不但能消除锻件表面的应力,还能使锻件残留有非常有益的压应力,从而能够有效地抑制后续处理过程中的裂纹产生。通过研究验证了7050高强铝合金锻件热处理工艺设计的合理性,具有一定的工程参考价值。

论我国境外经贸合作区的风险防范问题——以赞比亚中国经贸合作区为视角

境外经贸合作区是我国企业对外投资的一种新的形式,是政府支持下的企业投资行为。其有利于企业集群式走出去降低投资风险,并有利于深化中国和东道国投资合作的领域和层次。但境外经贸合作区在发展中也遇到一些风险,包括建设方式带来的风险、东道国法律环境变化的风险以及管理入区企业的风险等。通过取得中国和东道国政府的大力支持、做好项目的可行性分析、投资协议中加入"稳定条款"等方式可以有效避免风险,境外经贸合作区才能实现可持续发展。

论台湾地区承认和执行大陆民商事判决中的既判力问题

两岸人民关系条例规定台湾承认与执行内地法院判决的条件只有公共秩序保留和互惠对等。但在浙纺公司诉长荣公司案中,台湾最高法院以大陆法院判决没有既判力为由拒绝承认和执行。这种做法是两岸判决承认与执行制度的倒退。台湾法院应抛弃政治对立和地方保护主义,认可经台湾承认的大陆法院判决具有既判力,并不应再对大陆法院判决进行实体审查。

论中资矿业企业非洲投资法律风险的防范——以赞比亚中资矿业企业为视角

中资矿业企业非洲矿业投资面临的主要法律风险(含政治风险)有战争和内乱、国有化、法律变动、劳工雇佣、环境保护及安全生产等风险。建议中资矿业企业在非投资前要充分了解东道国法律环境,在投资协议中加入"稳定条款",对可能遇到的政治风险进行投保,并且要严格遵守东道国法律,在企业内部建立海外投资法律风险防范机构。

港澳投资者适用中外双边投资保护协定问题之探讨——以谢亚深案和世能公司案为视角

2007年谢亚深诉秘鲁政府案以及2015年澳门世能公司诉老挝政府仲裁案,均引发了中外双边投资保护协定能否适用于港澳特区的问题。尽管两案仲裁庭均持肯定的观点,但根据国际法关于条约的适用范围和条约解释原则的规定、中国国内法的规定以及中央政府的惯常做法,中央政府签署的双边投资保护协定不应适用于港澳特区。保护投资者利益的需求有可能促使中央政府考虑将有关的投资条约扩展适用于港澳特区,但适用的路径必须严格遵守基本法的规定,在基本法的轨道内进行。

刍议我国国际引渡制度的发展与完善

职务犯罪嫌疑人负案外逃的增多,构成当前经济犯罪和腐败现象的新动向。如何将携巨款外逃的贪官引渡回国,是目前我国司法部门面临的一项艰巨工作。本文分析了引渡制度的基本原则,在此基础上阐述了引渡制度的新发展,进而分析了我国对外签订引渡条约的障碍因素,最后对我国引渡制度的完善提出建议。

基于雨课堂的混合教学模式应用研究——以“国际公法”课程为例

在传统的教育模式下,教师很难在课堂上精确掌握学生对知识的掌握程度。以雨课堂为基础的混合教学模式能够有效地将学习活动与信息技术结合。作为一种智慧教学工具,雨课堂能够为课堂教学提供数据化、智能化的信息支持。国际公法作为一门理论性较强,与国际时事紧密结合的法学必修课程之一,教师通过在国际公法课堂教学中使用雨课堂,在课前推送预习资料、课堂讲授中及时了解学生对知识的掌握程度、课后通过大数据分析辅助教学过程,有针对性地解决个性化学习需求,有效地提升了教学效果。

论仲裁第三人

仲裁中是否应设立第三人制度,学界众说纷纭。作者在厘清仲裁第三人概念的基础上,总结了赞同和反对仲裁第三人的理由,对国外相关立法和仲裁规则进行阐述,实证分析了我国仲裁和司法实践中的典型案例,认为,基于仲裁制度本身的特点,不宜设立仲裁第三人制度。