以教育戏剧的方式抵达教育的本真

作为一种独立于成人的存在,儿童生活世界的独特性在于它是儿童自在游戏、尽情体验、自由创造的世界。“教育高质量发展期许回归教育本真”,小学教育面对教育高质量发展的期许力求构建怎样的儿童生活世界?让儿童“主动的、亲历的、具有挑战性的、具身的、连续的、审美的”参与其中,“接受生活的挑战,从错误中学习,在经验中成长”。江苏省盐城市串场河小学正在实施的江苏省基础教育前瞻性教学改革实验项目“滋养童心:教育戏剧课程的校本建构”,通过建立“润文化”环境,以“立德树人”为导向。

每搏量变异监测神经外科患者手术中容量增加反应的准确性

目的评价神经外科手术中不同血流动力学监测指标预测容量反应性的准确性。方法 25例神经外科开颅手术患者,在全麻诱导插管机械通气后,进行容量负荷试验,在10min内输入6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液250mL。分别于扩容前后记录患者心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、每搏量变异(stroke volume variation,SVV)、全身血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)以及每搏量指数(stroke volume index,SVI)。容量反应性阳性定义为容量负荷后患者SVI增加不少于10%。结果 25例患者中,17例患者为容量反应性阳性,8例为容量反应性阴性。容量负荷后所有患者CVP以及SVI显著增加(P均<0.01),而SVV以及SVRI显著降低(P均<0.01)。容量反应性阳性的患者,其容量负荷前的SVV明显高于容量反应性阴性的患者(P<0.01)。以SVV=12.5%为界值,其判断容量反应性的灵敏度为80%,特异度为100%。结论 SVV能准确地预测神经外科患者术中的容量反应性。

静注吗啡联合7%利多卡因气雾剂预防喉癌术后呛咳的效果

目的观察术毕静注吗啡复合7％利多卡因气雾剂（利舒卡）气切口内喷雾预防喉癌术后呛咳的效果。方法择期行部分喉切除或全喉切除的男性患者80例，年龄35～73岁，随机均分为四组：A组于喉癌术毕即刻静注生理盐水0．1ml／kg，B组于喉癌术毕即刻静注吗啡0．1mg／kg，C组于喉癌术毕后更换气管内套管前于气切口内喷入7％利多卡因9mg，D组于喉癌术毕即刻静注吗啡0．1mg／kg，并在术毕后更换气管内套管前于气切口内喷入7％利多卡因9mg。记录术后出PACU时及术后6h的呛咳程度及切口出血程度，Ramsay镇静评分和VAS疼痛评分。结果在PACU内C组呛咳评分明显低于A、B组（P〈O．05），D组无一例重度呛咳。在PACU内C、D组切口出血程度评分明显低于A组（P％0．01），术后6hD组切口出血程度评分明显低于A组（P〈0．01）。B、D组的Ramsay镇静评分明显高于A组（P〈0．05）；VAS疼痛评分B、C和D组明显低于A组（P〈0．05或P％0．01）。结论喉癌术毕静注吗啡0．1mg／kg复合7％利多卡因9mg换管前气切口内喷雾能明显降低喉癌术后呛咳的发生以及严重程度，减少伤口出血，减轻患者疼痛。

利多卡因局部浸润对全身麻醉鼓室成形术中血流动力学及术后镇痛的影响

目的观察在全身麻醉鼓室成形术前行手术区域利多卡因局部浸润对于术中血流动力学稳定及术后镇痛的效果。方法将60例拟在全身麻醉下行鼓室成形术的患者随机分为2组(n=30),L组在全身麻醉诱导完成后于手术区域(耳后手术切口及耳道内)行1%利多卡因混合1∶20万肾上腺素10 m L多点浸润注射;N组在全身麻醉诱导完成后于手术区域行0.9%生理盐水混合1∶20万肾上腺素10 m L多点浸润注射。2组患者麻醉方法相同,记录患者全身麻醉诱导完毕即刻(T1)、切皮时(T2)、耳腔成形时(T3)、出麻醉后监测治疗室(PACU)时(T4)和术后6 h(T5)的平均动脉压(MAP)及心率。记录患者PACU内的苏醒时间、镇静评分(Ramesay评分),记录患者T4和T5的疼痛程度(视觉模拟评分)。结果在T2、T3及T4,L组MAP和心率显著低于N组(P<0.05)。术后6 h 2组患者的MAP、心率差异无统计学意义(P值分别为0.143、0.094)。在PACU内,L组Ramesay评分高于N组(P=0.009)。T4、T5的镇痛评分L组显著低于N组(P值分别为0.000 2、0.043)。结论全身麻醉鼓室成形术前行手术区域利多卡因局部浸润可明显改善围术期由于创伤应激引起的血流动力学波动,同时减轻患者术后疼痛。

声门下狭窄患儿在保留自主呼吸全身麻醉下行气管镜检查一例

1临床资料 患儿男,21个月,体重9kg,身高70cm,曾于4月龄时行法洛四联症纠正术,1年后复查仍存在肺动脉狭窄。拟再次行手术治疗,因全身麻醉诱导后因气管插管困难而取消手术。纤维支气管镜检查提示声门下狭窄,考虑为创伤蹼。患儿行冠状动脉球囊扩张介入术后仍存在剧烈活动后气急。鉴于患儿需限期行肺动脉狭窄纠正术,为进一步明确声门下狭窄的部位和程度,

乡村振兴背景下卓越教师专业化发展路径

近些年,乡村卓越教师培养的政策议题在国家教育政策设计、教师政策学术话语和乡村教育实践中都备受关注。在新时代中国的社会和教育领域,城镇化的总体发展趋势与国家乡村振兴战略相遇。乡村振兴对乡村教师的专业发展提出了更高要求,使卓越乡村教师角色责任更加多元。在此背景下,乡村教师应成为立足乡村的专业自主发展者,通过自身主动发展来谋求发展动力;乡村教师要成为乡村学生成长的引路人,尤其关注留守儿童发展的独特性;乡村教师需成为乡村文化传承与发展的助力者,争做乡村文化振兴过程中的新乡贤。但现实中,乡村教师是嵌入在各种管理制度和组织文化约束之下的结构性存在,其思考逻辑和行为逻辑通常只能在“结构—个体”连续谱系之下做出即时性选择。结构性约束下的乡村教师在被规定发展范围之后,无法倾力于学生全面发展;他们被嵌入教育体制机制科层体系,难以摆脱社会身份认同危机;在满足诸多组织要求和制度规约的前提下,他们很难觅得自身足够的发展空间。提升乡村教师专业发展能力是一项串联“职前—职后”的系统工程,可以通过乡村实践,提升师范生的专业精神;激发内部需求,提升乡村教师自我发展动力;供给专业支持,促进乡村教师的知识创生。

走向地方性知识:新时代乡村教师课程开发能力提升研究

地方性知识具有问题解决功能和文化价值属性,是促进乡村振兴的重要知识符号系统和文化视角。在学校视域中,地方性知识是乡村教育传承的文化基因,是蕴含学习价值的教育资源,可化解乡村教育“离农”“离土”的实施困境。乡村教师把地方性知识融入课程,具有破解不同知识类型作用发挥不平衡、不充分的态势,是增加学校知识和学生经验契合度的重要手段,也能够回应乡村学生建立文化自信的现实需要,是新时代乡村教师反贫困实践应该具有的重要能力。因此,提高乡村教师课程开发能力,再脉络化进行知识的重组,重估地方性知识价值,形成“可表达”的课程开发程序,通过自觉的课程开发实践来开展扶智工作,对美丽乡村建设起着重要的推动作用。

小学语文教材的性别偏见--从女性主义视角出发

女性主义认为现代学校教育成功地"再制"了性别意识形态,无论是在学校管理、具体的教育教学活动中性别分化和歧视的现象都普遍存在。这在教材的内容上表现得尤为突出。以女性主义的视角观察变革中的语文教材,可以发现语文教材角色分配的不平等、教材中男性化语言现象、教材中产生性别偏见的原因,从而引发对教材编制的思考。女性主义者对教材的研究主张,从不同方面提示教材编制者对性别公平必须保持高度敏感。

神经外科围术期液体治疗

开放性或限制性的输液策略在神经外科围术期液体治疗中的应用仍存在争议,减轻脑水肿和保障脑组织的灌注是液体治疗的首要目的。对于液体的选择,胶体溶液略有优势。有关不同输液策略对患者预后的影响,仍需要进一步研究。本文就神经外科围术期的液体治疗予以综述。

近十年教学技能研究综述

近十年来 ,教学技能的研究得到很大的发展。教学技能具有综合性、专业性等基本特点。其分类主要依据微格教学需要与传统教学工作体系。随着对教学技能的要求不断更新 ,其分类也在变化与发展。微格教学培训模式需要进一步优化与完善 ,基于现代教学理论的培训方式研究与之相辅相成、互有借鉴。我们要研究新课程和新的教学模式 ,并据此发展教学技能。

新课程下师范生技能培训模式的建构

随着新一轮基础教育课程改革的推进,师范院校应重新构建师范生职业技能培训模式。培训应依据技能形成的定向、模仿、整合、熟练等阶段特点,确定培训方式和内容,通过调整课程设置、改革评价方式、指导学生开展第二课堂活动等,保证培训的顺利进行。

社会主义核心价值观融入语文教科书的路径探究

语文教科书是语文教育的主要内容载体,新形势下将社会主义核心价值观融入语文教科书非常重要且必要。当前研究重视教学过程的渗透,强调课程标准的引领作用,突出语文教材的育人作用。在语文教科书中融入社会主义核心价值观的路径主要有:知识系统关涉价值思考,课文系统讲究涵泳的作用,助读系统导语设计凸显价值观念,作业系统设计增加价值思辨。

教师职业技能培养模式的建构

随着课程改革的推进,需要针对新的技能要求改革原有的培养方式,提出建立职前技能培训、入职技能辅导、在职技能提高一体化的教师职业技能培训体系。目前要实现一体化的教师技能培训目标,应从教师终身发展、专业发展的角度,统一规划教育教学,建立三个阶段相互连结的教师技能培训的目的要求、内容方式与措施体系,使三个阶段形成有机结合、系统连贯的整体。

近十年语文教师职业技能研究综述

近十年来语文教师职业技能的研究得到很大的发展,语文教育界专家、学者提出了各种技能要求与培训模式,原有技能要求与培训模式结合当时语文教育的专业需要,突出了语文教师的职业特色,至今仍有其实用价值,但又都存在一些不足。新课程改革与创新教育需要发展语文教师新的职业技能与更新技能培训模式。

中美语文教材的价值取向比较研究——以统编本初中语文教材和《美国语文》为例

语文教材的价值取向已经成为语文教材建设和语文教学无法回避的问题。以统编本初中语文教材和《美国语文》为样本，从教材的编排体例、编写理念和文化传承三个层面比较、分析、研究，深入探讨两套教材价值取向的差异，并从“各美其美、美人之美”出发，提出反思建议，以更加有力促进语文教材的建设。

走在网络中的语文教学

随着互联网技术的发展，通过网络进行学习已成为一种趋势。语文教学离不开读写训练，网上阅读和网络写作是语文教学与网络结合的产物。网上的信息流动快，信息发布的自由度大，学生在网络上能读到自己想读的东西，同时还可以与学生在网上讨论一些问题，让所有的学生参加讨论，交流学习心得。网络学习的最大好处是不受时间、空间的限制。

信息技术与语文学科整合对教师的技能要求

信息技术与语文学科整合,特点是:在教学方式上,信息技术将提供语文学科学习的智能化平台;在教学内容上,信息技术对传统语文教育三大基石进行整合。为适应整合的需要,语文教师应具备将信息技术与语文教学资源、语文课内外教学、语文教材整合,以及借助信息技术创设良好的学习环境等技能。

创造性思维对语文教师的技能要求

创造性思维是创造力的核心。它具有敏感性、流畅性、灵活性、独创性等特征。创造性思维教学目的在启发学生创造的动机、鼓励学生创造的表现。语文教师在语文教学中要培养学生的创造性思维品质、能力和方法。语文教师在具备创新意识与合理知识结构的基础上 。