乔树真治疗郁病用药经验

总结乔树真教授治疗郁病的临床经验。乔树真教授治疗郁病主要从肝、心、脾等脏腑论治,其认为临床常见肝郁脾虚证及肝经郁热证,治以疏肝解郁、健脾清心安神,自拟乔氏解郁安神汤加减治疗,临床疗效明显。附病案2则以资验证。

陕西省名中医乔树真教授治疗肝郁化火型失眠的用药规律研究

目的研究陕西省名中医乔树真教授治疗肝郁化火型失眠的用药规律,归纳名中医的临床经验。方法收集乔教授治疗肝郁化火型失眠患者的处方150个,将处方信息导入中医传承辅助平台,统计、分析常用药的使用频次、性味归经、用量点、组方规律等,对其遣方用药规律进行总结。结果挖掘出乔教授治疗肝郁化火型失眠的高频药物有黄连、炒栀子、柴胡、郁金、远志、石菖蒲、合欢皮、白术、茯神、首乌藤、酸枣仁、柏子仁、天麻、龙骨、牡蛎等。其中代表药(对)如柴胡、香附、郁金的用量常在9~15 g,黄连、黄芩的用量在3~15 g;药性以平、寒、温为主,药味以甘、苦、辛居多,归经多属肝、心、脾经。结论经中医传承辅助平台分析,初步归纳出乔树真教授治疗肝郁化火型失眠以肝为本,疏肝不忘清肝,兼顾脏腑五行规律;清泄不过用苦寒,药性平和,药量精湛。乔教授以中医经典为理论框架,结合个人临床用药经验,治疗此类失眠的临床效果明确。

川葛饮治疗瘀血痰浊型头痛39例

采用川葛饮(川芎、葛根、当归、白芍、血蝎等)治疗瘀血痰浊饮型头痛39例,总有效率94.87％,提示本方具有活血行气,化痰通络作用,是治疗瘀血痰浊型头痛的有效方法。

六味生脉汤治疗老年性糖尿病63例

采用六味生脉汤(生地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻等)治疗老年性糖尿病63例,总有效率81％。提示本方法具有滋肾阴、填肾精、益气生津的作用。

刚柔相济法治疗中风313例

运用刚柔相济法治疗各类各期中风病人313例,和对照组105例比较,取得了较好的疗效,P<0.05。提示两法交替使用,在功效上可互为补充,在副作用上可互为拮抗。

赛莱乐治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的 :观察赛莱乐治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 :在常规对症治疗的基础上 ,加用赛来乐 1 5 0 mg加入静脉点滴 ,1 0次为 1疗程。结果 :治疗组 6 4例中临床治愈1 1例 ,显效 2 0例 ,有效 2 5例 ,无效 8例 ,总有效率 87.5 %;对照组 3 2例 ,临床治愈 4例 ,显效 7例 ,有效 1 0例 ,无效 1 1例 ,总有效率 6 5 .6 %,两组相比有显著差异。结论 :在常规对症治疗的基础上加用赛来乐可明显提高疗效。

定颤汤治疗帕金森综合征42例

目的 :探讨补肾、活血熄风类中药配伍治疗帕金森综合征的疗效。方法 :采用自拟定颤汤 (天麻、钩藤、枸杞、制首乌、生龙骨等 )治疗本病 42例。结果 :总有效率为 83 .3 %。提示本方具有滋补肝肾 ,活血通络 。

中医辨证配合常规治疗脑梗塞100例

目的 :观察中医辨证配合常规治疗脑梗塞的疗效。方法 :将 1 0 0例脑梗塞患者分为气虚血瘀型、痰瘀阻络型、阴虚阳亢型、肾虚血瘀型、痰热腑实型 ,给予中医辨证并配合复方丹参注射液进行治疗。结果 :总有效率为 91 %。提示 :重视中医辨证治疗 。

解郁安神汤治疗失眠60例

目的 :观察疏肝解郁 ,清心安神类中药配伍治疗失眠的疗效。方法 :治疗组采用自拟解郁安神汤 (莲子心、郁金、栀子、合欢皮、炒枣仁、珍珠母 )治疗失眠 60例 ,另设对照组 60例用宁神灵治疗。结果 :治疗组总有效率 93.3% ,对照组总有效率 82 % ,两组比较 P<0 .0 5有显著性差异。提示 :解郁安神汤治疗肝气郁结 。

刚柔相济综合康复方案治疗中风病恢复期临床研究

目的:评价刚柔相济综合康复方案治疗中风后遗症的有效性及安全性。方法:对照组采用内科治疗及现代康复治疗,治疗组采用中风病刚柔相济综合康复方案。治疗前后对患者进行中风病人功能独立性评定两、中医主要症状评分、改良Rankin量表评分。结果:两组均可增加中风病人功能独立性评定得分,改善中风病中医主要症状评分,提高患者的生活能力。两组间对比,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中风病恢复期两种治疗方案中,刚柔相济综合康复方案优于常规治疗方案。

焦虑症中医证候的精神心理学特征的研究

目的:探索焦虑症的常见中医证型分布以及各证型患者精神心理表现特征揭示焦虑症中医临床辨治规律。方法:对766例焦虑症患者的临床资料进行了中医症候同步广泛的调研,采用非条件的Logistic回归分析,探讨本病的中医证型与精神心理学特征之间的关系。结果:精神心理学症状中紧张进入焦虑症常见6个中医证候的回归方程,对焦虑症中医证候的精神心理学影响较大,大多数患者可以表现为紧张,其次为害怕、失眠、心血管系统症状、焦虑心境、抑郁心境等,呼吸系统症状在整体的精神心理学症状影响较小。

血管性痴呆中医证型临床研究

目的:了解血管性痴呆中医证型的分布规律,分析血管性痴呆的病因病机和证候演变规律。方法:以本院脑病科门诊及住院患者为调查对象,设计血管性痴呆中医证候学研究病例调查表,填写血管性痴呆中医证候学研究病例调查表。结果:血管性痴呆证型按比例由高至低依次为:痰浊阻窍证、肾精亏虚证、肝阳上亢证、气血亏虚证、火热内盛证及瘀血阻窍证,各证型例数比较差异有统计学意义(P<0.05);气血亏虚证是影响MMSE-R得分的重要影响因素,与其他各证型进行两两对比时均有显著差异性(P<0.007)。结论:血管性痴呆的中医证型分布中以痰浊阻窍证为多,且中医辨证量表(SDSVD)分值也最高,表明痰浊阻窍是血管性痴呆的病理关键;气血亏虚是MMSE-R及CDR评分的重要影响因素。

脑脉泰胶囊治疗血管性痴呆的临床研究

目的评价脑脉泰胶囊的临床安全性和有效性。方法将48例血管性痴呆患者完全随机分为2组，试验组36例，给予脑脉泰胶囊1．0g＋安慰剂片1mg，对照组给予甲磺酸双氢麦角毒碱片1mg＋安慰剂胶囊1．0g，均为口服，3次／d，12周为1个疗程。通过对血管性痴呆患者的临床症状、中医证候的观察对脑脉泰胶囊的临床疗效进行评价。结果共入组48例，其中试验组36例，完成34例，脱落1例，剔除1例；对照组入组12例，完成12例。智力状态检查量表分析：试验组显效率61．8％（21／34），总有效率76．5％（26／34）；对照组显效率41．7％（5／12），总有效率75．O％（9／12），2组未见严重不良反应。结论脑脉泰胶囊用于治疗血管性痴呆与甲磺酸双氢麦角毒碱片疗效相当，且无严重不良反应。

李宝华教授治疗中风及其后遗症的经验探析

中风是临床上常见的脑血管疾病,发病率高,后遗症多,可对患者生命健康造成严重威胁。李宝华教授精确把握中风病因病机,对中风急性期以醒脑化痰通腑为法,倡导通腑泄热,恢复期依据刚柔相济理论,倡导阴阳平衡,贯彻治未病思想,以防病治病,并针对不同后遗症,抓住主要病机,辨证治疗。

抗心磷脂抗体与脑缺血性再卒中关系的探讨

目的 :探讨检测血清抗心磷脂抗体与脑再卒中的关系。方法 :使用酶联免疫吸附试验( ELISA) ,检测 79例脑梗塞患者 ,42例脑再脑梗塞患者的血清抗心磷脂抗体。结果 :脑再梗塞组阳性率为 5 9.5 2 % ,与脑梗塞组比较 ( 4 0 .5 1 % )差别具有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论 :抗心磷脂抗体与缺血性脑卒中的发病有一定关系 ,尤其与复发性脑梗塞关系更为密切 ,检测抗心磷脂抗体对缺血性脑卒中的预防、治疗和病情预后评估有价值。

“刚柔相济”联合西医药综合康复方案治疗中风病恢复期多中心随机平行对照研究

[目的]观察"刚柔相济"联合西医药综合治疗康复中风恢复期疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将360例住院患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组180例对症治疗;现代康复:运动评定,判断机能状态,确定运动负荷及锻炼器材;正常关节功能训练、软组织牵伸、肌力耐力训练、牵引治疗、步行训练20min/项,1次/d;作业疗法:日常生活活动60min/次,1次/d;职业技巧训练30min/次,1次/d;电子生物反馈疗法20min/次,1次/d;红外线疗法15min/次,1次/d。治疗组180例"刚柔相济"综合治疗康复。[结果]中医症状积分、日常生活活动能力评分、Rankin评分两组均有改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]"刚柔相济"联合西医药综合治疗康复中风恢复期,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

普通针刺联合乔氏解郁安神汤治疗肝郁化火型失眠的临床效果

目的观察普通针刺联合乔氏解郁安神汤治疗肝郁化火型失眠的临床效果。方法选取2020年5月至2020年9月宁陕县中医院理疗科的68例肝郁化火型失眠患者,根据随机数字表法将其分为对照组(33例)和治疗组(35例)。对照组给予普通针刺治疗,治疗组给予普通针刺联合乔氏解郁安神汤治疗。比较两组患者治疗前、后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医症候积分、临床疗效。结果治疗后,两组的PSQI评分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的中医症候积分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论普通针刺联合乔氏解郁安神汤治疗肝郁化火型失眠的临床效果优于单纯普通针刺治疗,值得临床推广应用。

乔氏自拟解郁安神汤治疗肝经郁热型干眼症的临床效果

目的探讨乔氏自拟解郁安神汤治疗肝经郁热型干眼症的临床效果。方法选取我院2019年10月至2020年7月收治的200例肝经郁热型干眼症患者,随机将其分为治疗组(100例,玻璃酸钠滴眼液+乔氏自拟解郁安神汤)和对照组(100例,玻璃酸钠滴眼液+解郁丸)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,治疗组焦虑、抑郁情况明显优于对照组及治疗前(P<0.05)。治疗后,两组的SⅠT和BUT均增加,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组角膜荧光素染色情况优于对照组及治疗前(P<0.05)。结论乔氏自拟解郁安神汤治疗肝经郁热型干眼症的临床效果显著,可改善患者焦虑、抑郁状态,进而减轻肝经郁热型干眼症的临床症状。

血管性痴呆中医证型与MMSE及CDR的相关性研究

目的初步探讨血管性痴呆中医证型与现代神经量表MMSE及CDR之间的相关性,为血管性痴呆的中医辨证分型提供依据。方法将陕西省中医医院脑病科门诊及住院患者作为调查对象,对符合纳入标准的血管性痴呆患者共计1031例进行临床调查问卷,填写血管性痴呆中医证候学研究病例调查表,调查表资料经过整理、筛选后,采用one-way MANOVA分析方法进行统计分析,对中医证型进行分析。结果血管性痴呆证型按比例由高至低依次为:痰浊阻窍证、肾精亏虚证、肝阳上亢证、气血亏虚证、火热内盛证及瘀血阻窍证,各证型例数比较差异有统计学意义(P<0.05);气血亏虚证是影响MMSE-R得分的重要影响因素,与其他各证型进行两两对比时有显著差异性(P<0.007)。结论血管性痴呆的中医证型分布中以痰浊阻窍证为多,而气血亏虚是影响MMSER及CDR评分的重要影响因素;CDR与MMSE-R联合应用可以对血管性痴呆的诊断及分期做出较好的评定。