肺癌脑转移患者Th17细胞和IL-17水平变化的研究

背景与目的 Th17细胞是一种重要的辅助性T细胞,其主要分泌IL-17等细胞因子,在感染免疫、自身免疫性疾病和肿瘤免疫中均有重要意义。本研究旨在探讨Th17细胞和IL-17在肺癌脑转移患者外周血中的表达及IL-17在肺癌脑转移患者脑脊液中的表达和意义。方法流式细胞术检测22例肺癌脑转移患者和20名正常对照外周血Th17(CD3+CD4+IL-23R+)细胞的百分率,ELISA方法检测22例肺癌脑转移患者和20名正常对照血浆IL-17水平,ELISA方法检测19例肺癌脑转移患者和16例无脑转移肺癌患者脑脊液IL-17水平。结果肺癌脑转移患者外周血Th17细胞百分率(4.65%±0.72%)明显高于正常对照(2.71%±0.54%,P=0.04);其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者没有差异。肺癌脑转移患者血浆IL-17水平明显高于正常对照(117.4±16.43 pg/mL和72.55±8.19 pg/mL,P=0.02);其中NSCLC患者和SCLC患者没有差异。肺癌脑转移患者脑脊液IL-17水平明显高于无脑转移的肺癌患者(73.21±7.52 pg/mL和50.25±8.04 pg/mL,P=0.04)。结论肺癌脑转移患者外周血Th17细胞数量增多,血浆IL-17和脑脊液IL-17水平升高,Th17细胞和IL-17可能参与了肺癌脑转移的发生和发展。

急性脑梗死患者外周血GDF-15、CRP水平及相关性研究

目的探讨生长分化因子15（GDF-15）、C反应蛋白（CRP）在急性脑梗死患者外周血的水平及其与急性脑梗死临床分型指标的相关性。方法选择79例急性脑梗死患者，其中男性43例，女性36例；年龄39～72岁，中位年龄51岁。30例健康体检者．其中男性17例，女性13例：年龄40～65岁，中位年龄50岁。采用酶联免疫吸附分析（ELISA）测定急性脑梗死患者、健康体检者GDF-15，用光散射比浊法测定CRP，进行临床指标的相关性分析。结果急性脑梗死患者血浆GDF-15水平为（1118．0±326．3）pg／mL，健康体检者为（698．3-4-129．1）pg／mL，急性脑梗死患者明显高于健康体检者（P〈0．01）。其中重型、中型和轻型急性脑梗死患者GDF-15水平分别为（1311．0±332．5）pg／mL、（1130．0±272．6）pg／mL、（859．4±210．5）pg／mL。重型和中型急性脑梗死患者GDF-15的水平均明显高于健康体检者和轻型急性脑梗死患者（P〈0．01）。轻型急性脑梗死患者GDF-15水平较健康体检者升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。CRP水平，急性脑梗死患者明显高于健康体检者．差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者血浆GDF-15水平明显升高，GDF-15与CRP水平呈正相关．检测GDF-15与CRP对急性脑梗死疾病的分型与病情严重程度观察有重要的临床意义。

吉兰-巴雷综合征患者外周血Th17细胞和IL-23表达变化与其发病机制的相关性研究

探讨吉兰-巴雷综合征患者外周血Th17细胞、血清和脑脊液IL-23表达变化在其免疫发病机制中的作用。流式细胞术和酶联免疫吸附试验显示,吉兰-巴雷综合征组患者外周血Th17细胞比例[(4.86±0.60)%]和血清IL-23水平[(111.80±13.84)pg/ml]均高于对照组[(2.71±0.54)%、(72.55±8.19)pg/ml],差异有统计学意义(t=2.616,P=0.012;t=2.300,P=0.026)。吉兰-巴雷综合征组患者经静脉注射免疫球蛋白后,血清和脑脊液IL-23水平恢复正常[(74.13±6.18)和(72.92±12.09)pg/ml],与治疗前[(110.50±15.66)和(102.30±7.52)pg/ml]相比,差异具有统计学意义(t=2.557,P=0.022;t=1.422,P=0.046)。吉兰-巴雷综合征患者外周血Th17细胞比例增加、血清和脑脊液IL-23水平升高,提示二者可能参与吉兰-巴雷综合征的发生与发展。