脑卒中患者家庭健康与生活质量的关系:疾病感知的中介作用

目的探讨脑卒中患者生活质量现状及影响因素,分析疾病感知在家庭健康和生活质量间的中介效应。方法2023年5-6月,采用便利抽样法,选取我院脑血管病中心收治的191例脑卒中患者作为研究对象。分别采用一般资料调查表、欧洲五维健康量表、中文版家庭健康量表、简化版疾病感知问卷调查患者的一般情况、生活质量、家庭健康和疾病感知水平。采用多元线性回归分析探究脑卒中患者生活质量的影响因素,采用Pearson相关分析探讨家庭健康、疾病感知与生活质量的相关性,采用SPSS 25.0软件宏程序Process的Model4进行中介模型检验。结果脑卒中患者生活质量评分为(0.72±0.31)分,家庭健康得分为(36.73±6.75)分,疾病感知得分为(49.99±13.17)分。家庭健康与生活质量呈正相关、与疾病感知呈负相关,生活质量与疾病感知呈负相关。多元线性回归结果显示,年龄、职业、婚姻状况、兄弟姐妹数量、家庭健康、疾病感知6个因素是脑卒中患者生活质量的影响因素,共同解释总变异的47.9%。中介模型检验结果显示,疾病感知在家庭健康与生活质量之间起部分中介作用。结论脑卒中患者生活质量处于一般水平,疾病感知在家庭健康与生活质量之间起中介作用。降低脑卒中患者的疾病消极认知,发挥家庭的协同支持作用,可能有利于提升患者生活质量。

经皮冠状动脉介入术后桡动脉压迫TR Band止血器首次最佳减压时间的Meta分析

目的系统性评价经皮冠状动脉介入术后桡动脉压迫TR Band止血器首次最佳减压时间。方法检索Pubmed、Embase、Web of science、CBM、万方数据库、中国知网、维普数据库从建库至2022年11月30日发表的相关原始研究,使用Review Manager 5.4软件对纳入的随机对照实验进行Meta分析。结果共纳入9项研究,2156例患者。首次减压时间1 h组与2 h组的桡动脉闭塞率差异有统计学意义(Z=2.24,P<0.05);两组术后肢体出血、血肿、疼痛发生率比较,差异无统计学意义(Z=0.59、0.57、1.63,均P>0.05)。结论PCI术后桡动脉压迫TR Band止血器首次从1 h开始减压不增加出血、血肿、疼痛等并发症发生,能降低桡动脉闭塞发生,比2 h开始减压更有优势。

缺血性脑卒中患者血脂异常管理最佳证据总结

目的检索并总结缺血性脑卒中患者血脂异常管理的证据。方法根据PIPOST模型明确循证问题,检索英国国家卫生与临床优化研究所等相关指南网,美国卒中协会、欧洲卒中组织等专业协会网站,以及PubMed、Cochrance Library、中国知网等数据库中关于缺血性脑卒中血脂异常管理的指南、专家共识、系统评价、证据总结,检索时限为建库至2023年9月30日。由2名研究者采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心标准等文献质量评价工具对文献进行质量评价和证据提取。结果共检索2630篇文献,通过初筛、复筛,最终纳入18篇文献,其中有13篇指南、5篇专家共识,从评估、管理目标、药物干预、非药物干预、随访管理5个方面总结出28条证据。结论缺血性脑卒中患者血脂异常管理证据总结可为临床实践提供循证依据。

不同抗菌涂层对种植体周围炎骨吸收影响的动物研究

目的通过动物体内实验评估钛种植体表面不同的抗菌涂层对种植体周围炎的影响。方法 30枚纯钛棒随机分为3组并进行相应处理:银电沉积处理(Ti-Ag),硅烷化处理(Ti-Si),未进行处理(Ti)。将30颗种植体随机植入5只比格犬下颌前磨牙区(每只6颗种植体),并进行种植体颈部结扎并引入牙周致病菌,诱导实验性种植体周围炎。种植体周围炎诱导2个月后,对比格犬进行临床和影像学检查,包括临床指标检测(菌斑指数、改良龈沟出血指数、探诊深度、牙龈指数、种植体松动度)、X射线检查、组织学分析,并进行定量分析。结果种植体周围炎诱导2个月后,Ti-Ag和Ti-Si组种植体周围黏膜有轻到中度水肿,叩诊声音清脆,无松动;Ti组种植体周围黏膜明显水肿,甚至出现破溃、脓液溢出,叩诊声音浑浊,个别种植体临床可见松动。Ti-Ag和Ti-Si组各临床检查指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而Ti-Ag和Ti-Si组各检验指标差异无统计学意义(P>0.05)。X射线结果显示,Ti-Ag和Ti-Si组种植体周围骨无吸收,骨密度均匀致密;对照组周围牙槽骨呈垂直吸收,种植体与骨组织间可见透射状影像,其骨吸收量小于Ti-Ag和Ti-Si组,差异有统计学意义(P<0.05)。组织学染色见Ti-Ag和Ti-Si组较对照组具有更好的骨结合,骨-种植体接触率小于对照组(P<0.05)。结论 Ti-Ag和Ti-Si抗菌涂层表面处理可以减少种植体周围炎引起的骨吸收。

硅酸锂高嵌体和复合树脂嵌体修复牙体缺损的疗效对比

目的:比较硅酸锂高嵌体和复合树脂嵌体修复牙体缺损的疗效。方法:收集笔者医院2016年9月-2017年9月收治的121例患者,随机分为复合树脂嵌体组和硅酸锂高嵌体组,分别给予复合树脂嵌体修复和硅酸锂高嵌体修复。比较两组的临床疗效、美学效果、牙龈反应、GCF中MDA和IL-8及牙齿边缘微渗漏发生情况,随访1年后的牙体缺损。结果:治疗后,两组的临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),硅酸锂高嵌体组临床疗效成功率稍高。硅酸锂高嵌体组的美学效果满意度为96.72%,明显高于复合树脂嵌体组(P<0.05)。硅酸锂高嵌体组的牙龈指数明显低于复合树脂嵌体组,差异具有统计学意义(P<0.05)。硅酸锂高嵌体和复合树脂嵌体组的GCF中MDA和IL-8水平比较无显著性差异(P>0.05)。硅酸锂高嵌体组的牙齿微渗漏值为(0.54±0.05)mm,复合树脂嵌体组的牙齿微渗漏值为(1.64±0.12)mm,两组比较有统计学意义(P<0.05)。硅酸锂高嵌体组的各级微渗漏情况的优于复合树脂嵌体组(P<0.05)。1年后随访,硅酸锂高嵌体组结果优于复合树脂嵌体组(P<0.05)。结论:硅酸锂高嵌体方法修复牙体缺损的成功率与复合树脂嵌体相似,硅酸锂高嵌体美学效果较好,对牙龈和牙体的影响小。

葡萄多酚和茶多酚抗变异链球菌活性的比较

目的比较葡萄多酚和茶多酚抗变异链球菌的活性。方法采用滤纸片法和试管1/2稀释法,测定葡萄多酚和茶多酚对变异链球菌的抑菌圈和最低抑菌质量浓度(MIC)。结果葡萄多酚和茶多酚均对变异链球菌的生长有抑制作用,抑菌圈直径为0.5～7.2 mm,且随药物的MIC增大而增大。其MIC分别是1和0.5 g.L-1。结论葡萄多酚和茶多酚均为良好的天然抗菌剂,对变异链球菌有较明显的抗菌活性,茶多酚的抑菌活性强于葡萄多酚,可添加于口腔保健用品中以增强防龋效果。

超声洗牙不会伤牙齿

有的人刷牙的时候会出血，其原因多种多样，有些是全身因素所致：各型血液病，如自血病、血友病；肝肾疾病，如肝硬化、肾炎后期等．可引起凝血机能低下；艾滋病引起的牙龈线性红斑。患者应先徘除这些疾病。

失能老人长期照护研究文献计量分析

目的分析国内外失能老人长期照护的研究热点,为我国失能老人长期照护领域的研究与实践提供参考。方法计算机检索中国知网、万方、中文科技期刊与中国生物医学文献数据库、Pubmed和Web of Science数据库,运用citespace 6.1.R2软件进行统计分析。时间跨度设定为建库至2022年2月。结果失能老人长期照护领域研究热度总体呈上升趋势,国内外研究热点主要为失能老人长期照护影响因素、照护形式、照顾者负担、保险制度。结论国内失能老人长期照护研究仍需要得到更多关注,日后研究者可借鉴国外的研究热点前沿,探索有益的实践,从而提高失能老人生活质量,减轻照顾者负担。

200个前牙全瓷冠远期临床效果的回顾性分析

目的评价完成修复1-5年的200个长石质全瓷冠的远期临床效果,以期为临床效果仅为参考。方法对完成修复1-5年的200个前牙全瓷冠进行修复,参照改良美国公共健康协会（United States Public Health Society,USPHS）评价标准对全瓷冠的修复体完整度、修复体磨耗、颜色满意度、边缘染色、边缘适合性、继发龋、牙本质敏感症状及牙龈指数（gingival index,GI）8项指标进行评估,寿命表统计烤瓷全冠1-5年存留率。结果全瓷冠1-5年存留率分别为99.5%、98.0%、96.4%、95.2%、93.9%。结论全瓷冠修复技术的远期临床效果良好。

应对方式在急性缺血性脑卒中患者疾病感知与院前延迟行为意向间的中介效应

目的探讨应对方式在急性缺血性脑卒中患者疾病感知与院前延迟行为意向间的中介效应。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2023年2—7月海军军医大学第一附属医院收治的205例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,应用一般资料调查表、脑卒中院前延迟行为意向量表、简易疾病感知量表、简易应对方式量表进行调查。结果本次填写问卷205份,有效问卷195份,问卷有效率为95.1%。急性缺血性脑卒中患者的院前延迟行为意向得分为(63.61±16.12)分;急性缺血性脑卒中患者院前延迟行为意向与疾病感知、消极应对呈正相关(r=0.360、0.266,P均<0.01),与积极应对呈负相关(r=-0.279,P<0.01);积极应对与消极应对在缺血性脑卒中患者疾病感知与院前延迟行为意向间的中介效应值为0.111、0.097,占总效应的26.89%、23.49%。结论应对方式在缺血性脑卒中患者疾病感知与院前延迟行为意向间存在部分中介作用。因此,在脑卒中疾病管理过程中,医务人员可通过改善疾病认知和应对方式,降低患者院前延迟行为意向。

积极心理学在认知障碍患者中的研究进展

本文通过查阅国内外积极心理学在认知障碍患者中应用的相关文献,从认知障碍患者积极心理学测量工具、相互关系及干预现状进行综述,并探讨积极心理学在认知障碍患者中的应用前景,以期为认知障碍患者的护理决策提供依据。

中青年脑卒中患者健康行为水平及影响因素分析

目的探讨中青年脑卒中患者健康行为水平,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年4—7月在海军军医大学第一附属医院住院的172例中青年脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、脑卒中患者健康行为量表、健康信念量表和多维度社会感知量表对其进行调查。采用Spearman相关性分析中青年脑卒中患者健康行为水平与社会支持、健康信念的相关性,采用多重线性回归分析中青年脑卒中患者健康行为的影响因素。本研究共发放问卷172份,剔除漏项和作答时间较短的问卷8份,回收有效问卷164份,问卷有效回收率为95.34%。结果164例中青年脑卒中患者健康行为量表总分为64.50(57.00,80.75)分,条目均分为2.58(2.28,3.23)分。多重线性回归分析结果显示,是否为首次发病、到最近医疗机构所需时间、健康信念和社会支持是中青年脑卒中患者健康行为的影响因素(P<0.05)。结论中青年脑卒中患者的健康行为处于中等水平。医护人员在对中青年脑卒中患者健康行为进行干预的过程中,应更加关注复发脑卒中以及医疗服务可及性差的患者,同时注意提高患者的健康信念和社会支持水平,更好地促进其健康行为,减少脑卒中的复发。

预成纤维桩和可塑纤维桩修复残根残冠的临床效果

目的:研究预成纤维桩和可塑纤维桩修复残根残冠的临床效果,并评估患者的咀嚼功能,为改善患者预后提供临床依据。方法:选择2014年9月-2015年8月在本院诊治的残根残冠修复患者136例,161颗牙,随机分为对照组和观察组,两组各68例,对照组80颗牙,应用可塑纤维桩修复;观察组81颗牙,应用预成纤维桩修复。观察两组患牙临床疗效,并评估咀嚼功能,观察其不良反应。结果:观察组的临床治疗效果和松动度均好于对照组,差异具有统计学意义(t=8.30、8.21,P<0.05);观察组咬合力和咀嚼效率分别为(10.97±1.16)kg和(87.56±1.16)%,均高于对照组(9.38±1.04)kg和(83.38±1.04)%,差异具有统计学意义(t=9.16、9.70,P<0.05);观察组就诊次数为(2.31±0.38)次,低于对照组(3.63±0.42)次,差异具有统计学意义(t=8.29,P<0.05);两组患牙不良反应结果比较,差异无统计学意义(X^2=0.76,P>0.05)。结论:预成纤维桩用于残根残冠临床修复效果好,有利于恢复患牙的咀嚼功能,减少患者的复诊次数。

感染根管一次治疗与多次治疗的术后疼痛结果对比

目的:对比分析感染根管一次治疗和多次治疗的术后疼痛情况。方法:选择628例慢性牙髓炎及260例慢性根尖周炎的患牙,分别进行一次性根管治疗及多次治疗,对比其术后疼痛情况。结果:7 d疼痛率慢性牙髓炎一次治疗组(5. 50%)低于慢性根尖周炎一次治疗组(16. 54%)(P=0. 0005)。1 d疼痛率慢性牙髓炎一次治疗组(32. 30%)低于多次治疗组(46. 33%)(P=0. 0006)。7 d疼痛率慢性根尖周炎一次治疗组(16. 54%)高于多次治疗组中(6. 56%)(P=0. 024)。结论:治疗前根管系统感染的状态及氢氧化钙根管内封药对于术后疼痛率有明显影响。

中盐上海:一粒盐背后的"危"与"机"

盐,乃百味之首,既充当百姓餐桌上必不可少的调味品,也是维系人类身体机能运行的重要物质成分.如今,伴随人类生活品质的不断提升,盐的品种日益丰富.在超市货架上,我们常看到各种各样的食盐标签:海盐、湖盐、井矿盐、竹盐、加碘盐、低钠盐……与此同时,一些新的食盐品牌陆续登场.当然,食用盐之外,软水盐、洗涤盐等日化盐产品也纷纷亮相.

项目教学法在变频技术课程中的应用

所谓项目教学法就是让学生在教师的指导下完成一个相对独立的项目的教学方法，其中项目资料的收集，项目的决策、计划、实施和总结都由学生自己负责。学生通过对项目的全程参与、了解并把握整个过程和每一个环节中的基本要求，从而实现掌握理论知识和学会动手操作的教学目标。