舒氨新治疗老年呼吸道感染疗效观察

目的 :评价舒氨新治疗老年呼吸道感染的疗效及安全性。方法 :治疗组给予舒氨新 4 .5 g,每天 2次静滴 ,对照组给予头孢唑啉 3.0 g ,每天 2次静滴。两组疗程均为 7～ 14天。结果 :治疗组和对照组有效率分别为 95 .1%和 78.4 % ,细菌清除率分别为 85 %和 5 0 %。结论 :舒氨新对于老年呼吸道感染来说是一种安全。

丹参多酚酸联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效及对患者生化指标的影响

目的:探讨丹参多酚酸联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)疗效及对患者生化指标的影响。方法:ARDS患者86例随机分为观察组43例与对照组43例。对照组采用乌司他丁等常规治疗,观察组在对照组基础加用丹参多酚酸注射液治疗。两组疗程均为10 d。比较两组患者治疗总有效率、治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、血气分析指标氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)及血浆白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平变化。结果:观察组总有效率为86.05%,明显高于对照组的67.44%(P<0.05)。治疗后,两组患者RR、HR,Pa CO2、IL-6、TNF-α、CRP等指标均有明显降低,Pa O2、Sa O2则明显增加(P<0.05),且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:丹参多酚酸联合乌司他丁治疗ARDS疗效显著,可明显改善患者心率、呼吸频率、血气分析及降低血清炎症因子水平,值得临床推广。

环磷腺苷葡胺联合参麦注射液对支气管哮喘患者Th1/Th2细胞平衡的影响观察

目的:探讨联用环磷腺苷葡胺和参麦注射液对支气管哮喘患者Th1/Th2细胞平衡的影响。方法:支气管哮喘患者75例随机分为观察组38例和对照组37例对照组给予常规疗法,观察组在常规疗法的基础上给予环磷腺苷葡胺和参麦注射液静滴,疗程均为14d。应用流式细胞术检测治疗前后Th1、Th2细胞水平,应用ELISA方法测定治疗前后血清IL-4,IL-10以及IFN-γ的表达水平,并进行疗效评估。结果:①与治疗前相比,两组患者治疗后Th1、Th1/Th2、IFN-γ表达上调,IL-4、IL-10表达下调,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者Th2表达下调(P<0.05或P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。②观察组有效率94.74%对照组有效率83.78%;观察组优于对照组(P<0.05)。结论:联用环磷腺苷葡胺和参麦注射液治疗支气管哮喘临床疗效明确,其作用机制可能是通过调节Th1/Th2免疫失衡及炎症细胞因子的表达水平实现的。

吸入舒利迭治疗稳定期COPD的临床研究

目的观察吸入丙酸氟替卡松/沙美特罗(舒利迭)(Fluticasone prpionate,FP)对稳定期COPD的临床疗效。方法 60例稳定期Ⅱ级COPD患者随机分成4组,分别给予不同剂量的丙酸氟地卡松和安慰剂(对照组)吸入治疗12周,于治疗前及治疗2周后、6周后、12周后测定FEV1、血浆皮质醇、骨密度,并记录临床症状记分和生活质量记分。结果临床症状评分各治疗组吸入丙酸氟地卡松迭2周后较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗后不同时间段间比较无显著性差异(P>0.05);各组FEV1治疗前与治疗12周后比较无显著性差异(P>0.05)。生活质量评分各组治疗前较治疗12周后无显著性差异(P>0.05)。血浆皮质醇水平高剂量组治疗2周后即较前降低(P<0.05),治疗12周后更降低(P<0.01);中剂量组治疗12周后较治疗前降低(P<0.05);低剂量组和对照组治疗前较治疗12周后无显著性差异(P>0.05)。股骨颈的股密度各组治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论吸入一定剂量的丙酸氟地卡松,可减轻稳定期COPD患者的临床症状,而不引起骨密度降低,但不能改善其FEV1,不能改善生活质量,但有可能引起血浆皮质醇水平下降。

淋巴结瘘型支气管结核的支气管镜下特征及介入治疗效果分析

目的分析淋巴结瘘型支气管结核临床特征及经支气管镜介入治疗的效果。方法2017年1月至2018年6月该院收治的淋巴结瘘型支气管结核患者51例,分析患者临床表现、支气管镜下表现及治疗效果。结果临床表现:咳嗽、咯痰39例(76.5%),发热28例(54.9%),胸闷喘鸣15例(29.4%),盗汗10例(19.6%),咯血7例(13.7%),头痛4例(7.8%)。镜下表现:51例患者共有78处淋巴结瘘病灶,其中发生左侧47处(60.3%),右侧23处(29.5%),隆突下8处(10.2%);治疗总有效率为98.0%。结论淋巴结瘘型支气管结核临床表现以刺激性咳嗽、发热为主,淋巴结瘘病灶以左侧最多,且经支气管镜介入治疗效果满意。

3HRES/3HRE联合脱氧核苷酸钠治疗初治继发性肺结核临床疗效及安全性

目的 评价脱氧核苷酸钠治疗初治继发性肺结核临床疗效及安全性。方法 94例初治继发性肺结核患者随机分为对照组47例与试验组47例,对照组给予标准化疗方案,3HRES/3HRE;试验组在对照组的基础上给予脱氧核苷酸钠注射液150 m L＋5%葡萄糖注射液体250 m L静脉滴注,1次/d。均以28 d为1个周期,连续治疗1周期。比较2组临床疗效、治疗前后血清糖链抗原125（CA125）、糖链抗原199（CA199）、肝肾功能以及不良反应发生情况。结果 治疗后,对照组临床总有效率为78.72%,显著低于试验组的93.62%（P〈0.05）。2组治疗后血清CA125、CA199水平均显著降低,且试验组显著小于对照组（P〈0.05）;血清ALT、AST、Cr及BUN浓度水平与治疗前相比,差异无统计学意义。对照组不良反应发生率为6.38%,试验组为10.64%,差异无统计学意义。结论 脱氧核苷酸钠治疗初治继发性肺结核的临床疗效显著,安全性高。

老年冠心病、高心病检测QTd、HRV的临床意义

对 110例老年冠心病 (CHD)、高血压心脏病 (HHD)与 63例健康老年人QT离散度 (QTd)、心率变异性 (HRV )进行测定 ,并作对比分析。结果老年CHD、HHD组QTd明显延长 ,HRV明显减低 ,且其程度与心功能不全程度。

5-单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效观察

目的比较 5 -单硝酸异山梨酯与硝酸异山梨酯治疗心绞痛的疗效。方法采用随机、单盲法将 178例心绞痛患者分两组。治疗组90例 ,给予 5 -单硝酸异山梨酯 ;对照组 88例 ,给予硝酸异山梨酯。结果治疗组总有效率 91.6 % ,对照组总有效率 76 .6 % ,组间比较有高度显著性差异 ( P<0 .0 1)。治疗组心电图改善总有效率 6 8.9% ,对照组总有效率 5 2 .7% ,组间比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 5