规范化护理在核医学多示踪剂显像中的应用价值

目的探讨规范化护理在核医学多示踪剂显像中的应用价值。方法选择2020年6月至2020年11月于首都医科大学宣武医院放射与核医学科行正电子发射断层成像/计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)和正电子发射断层成像/磁共振成像(positron emission tomography/magnetic resonance imaging,PET/MRI)多种示踪剂显像的110例患者作为研究对象,按照随机数字表法将受检者分为观察组和对照组。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受规范化护理,比较两组患者的焦虑自评量表(Self Rating Anxiety Scale,SAS)评分和满意度调查评分。结果110例受检者全部顺利完成示踪剂注射、图像采集、采集后观察的检查流程,未发生不良事件,经临床医生读片确认,获得的图像符合诊断要求。两组间性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的SAS评分低于对照组(t=16.310,P<0.01),护理满意度评分高于对照组(t=4.348,P<0.01)。结论规范化护理在核医学多示踪剂显像中可减少患者的焦虑情绪,提高护理满意度,保证检查在有限时间窗内顺利完成并获得高质量的图像。

^(18)F-FP-DTBZ PET/CT鉴别不同类型帕金森综合征

目的观察^(18)F-FP-DTBZ PET/CT鉴别不同类型帕金森综合征的价值。方法回顾性分析77例不同类型帕金森综合征患者的^(18)F-FP-DTBZ PET/CT脑显像资料,包括21例帕金森病(PD)、35例多系统萎缩[MSA,含20例共济失调型(MSA-C)及15例帕金森型(MSA-P)]、12例进行性核上性麻痹(PSP)、5例皮质基底节变性(CBD)及4例路易体痴呆(DLB)。采用视觉评估法分析不同类型帕金森综合征患者尾状核、壳核前部及壳核后部摄取^(18)F-FP-DTBZ特点,比较PD、MSA-C、MSA-P、PSP、CBD及DLB与健康志愿者(对照组)标准摄取值比值(SUVR)的差异。结果PD多表现为双侧尾状核摄取正常或减低,双侧壳核摄取不对称性减低并以单侧后部为著。MSA-C存在2种代谢模式:双侧尾状核摄取正常或减低、双侧壳核摄取多呈均匀对称性减低,且后部减低程度大于前部;或双侧尾状核及壳核摄取均正常。MSA-P双侧尾状核摄取可正常或减低,双侧壳核摄取不对称性减低、少数可对称性减低。PSP双侧尾状核摄取多减低,双侧壳核摄取均匀、对称性减低,壳核摄取减低程度大于尾状核。CBD双侧尾状核摄取多不对称性减低、少数可正常,双侧壳核摄取不对称性减低则多见于后部。DLB多表现为双侧尾状核摄取减低,双侧壳核摄取均匀、对称性减低。PD、MSA-C、MSA-P、PSP、CBD及DLB组与对照组尾状核、壳核前部及壳核后部SUVR组间差异均有显著统计学意义(P均<0.0001);PD、MSA-C、MSA-P、PSP、CBD及DLB组尾状核、壳核前部及壳核后部SUVR两两组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论^(18)F-FP-DTBZ PET/CT有助于鉴别不同类型帕金森综合征。

^(18)F正电子药物自动化合成装置BNU F-A2的研制及应用

为满足北京日益增长的新型18F药物研究和应用的需要,研制多功能的自动化合成装置迫在眉睫.BNU F-A2型自动化合成装置是北京师范大学研制、以"多功能"和"自动化"为设计原则、一款用于自动化合成18F-放射性药物的装置.该装置可一次加载9种溶液,通过夹管式电磁阀控制流动,反应温度可在当前室温至最高150℃的范围内任意设定,满足单步、多步法18F药物标记及纯化的需要;装置控制程序采用模块化设计,将反应流程划分为若干步骤,通过在每步中设定装置动作和反应条件,完成相应的实验操作流程.装置可通过手动、无线遥控和工作站3种方式操作,以全自动和步进2种方式运行,这样可减少对操作人员的辐射损伤、更好地保护操作人员.应用该装置,自动化合成了乏氧组织显像药物[18F]FMISO和[18F]FET.结果表明:BNU F-A2型合成装置硬件结构设计灵活、控制程序友好、操作简单,满足了新型18F药物研究的需要,正在成为新型18F标记正电子药物研究的有力工具.

阿尔茨海默病的正电子发射计算机断层成像示踪剂的研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）诊断特征是记忆丧失和认知下降,且具有进行性和不可逆性,目前还没有能够治愈AD或减缓神经退行速度的方法,往往在诊断后的7-10年导致患者死亡。AD患者脑内改变的特征是总皮质萎缩,大范围神经元退化、弥散性突触和神经元缺失,伴随胶质细胞激活,以及出现病理标志物。

冷柱头气相色谱法测定示踪剂[^(18)F]PBR06注射液中有机溶剂含量

为了推动神经炎症正电子发射断层显像示踪剂[(18)F]PBR06的应用,本研究开发了一种能够同时测量[^(18)F]PBR06注射液中乙醇含量和残留溶剂质量控制检验方法。采用Stabilwax色谱柱(30 m×0.52 mm, 1μm),程序升温:初始温度55℃,保持4 min,再以40℃/min升温至200℃,保持3 min。氢火焰离子化检测器温度240℃,载气为高纯氮气,进样口压力5.5 psi(37.9 kPa)。冷柱头进样口温度跟随柱温。结果显示,乙醇、乙腈、DMSO分别在0.5%~12.0%(v·v^(-1)),0.004 0%~0.048 0%(g·g^(-1))和0.025%~0.590%(g·g^(-1))范围内具有良好线性关系,定量限(S/N=10)分别为0.15%(v·v^(-1)),0.002 9%(g·g^(-1))和0.008 2%(g·g^(-1));检测限(S/N=3)分别为0.05%(v·v^(-1)),0.000 87%(g·g^(-1))和0.002 5%(g·g^(-1))。加标回收率考察表明,该方法具有良好的准确度。方法学验证结果表明,本研究开发的冷柱头进样口直接进样GC法满足《中国药典》2020年版的相关要求,适用于[^(18)F]PBR06注射液中乙醇和残留溶剂含量检查,并具有样品量少、稳定性好、快速的优点,能够提高产品质控检查效率。

^(18)F-FDG及^(18)F-FP-DTBZ双示踪PET/CT显像诊断帕金森病

目的探讨^(18)F-FDG及^(18)F-FP-DTBZ双示踪PET/CT显像诊断帕金森病(PD)的价值。方法对28例PD患者(PD组)和10名健康志愿者(对照组)行^(18)F-FDG脑代谢和^(18)F-FP-DTBZ PET/CT显像。对PD患者采用PD统一评分量表第Ⅲ部分(UPDRSⅢ)和Hoehn-Yahr(H-Y)进行临床评分。在^(18) F-FDG PET图像上观察代谢减低脑区;在^(18) F-FPDTBZ PET图像上测得尾状核、壳核前部及壳核后部标准摄取值(SUV)。比较PD组与对照组间的差异,并与临床评分进行相关性分析。结果 PD组中23例(23/28,82.14%)大脑皮层代谢减低,8例(8/28,28.57%)基底核代谢减低。PD组尾状核^(18)F-FP-DTBZ SUV与对照组差异无统计学意义(P=0.1^(18)),壳核前部及后部SUV均低于对照组(P均<0.01)。PD组早期PD患者尾状核^(18) F-FP-DTBZ SUV与对照组差异无统计学意义(P>0.05),壳核前部及后部^(18) F-FPDTBZ SUV均低于对照组(P均<0.01);中晚期PD患者尾状核、壳核前部及后部^(18) F-FP-DTBZ SUV均低于对照组(P均<0.05)。壳核前部及后部^(18)F-FP-DTBZ SUV均与UPDRSⅢ运动评分、H-Y分期均呈负相关(壳核前部:r=-0.463、-0.564,P=0.002、0.001;壳核后部:r=-0.412、-0.585,P=0.005、0.001)。单侧肢体症状PD患者症状对侧壳核前部及后部^(18)F-FP-DTBZ SUV较症状侧减低(P均<0.05)。结论 ^(18) F-FDG及^(18) F-FP-DTBZ双示踪PET/CT显像可为诊断PD和评估病情提供有益信息。

28烷醇对6-羟基多巴胺致帕金森病大鼠的行为学作用及其机制研究

目的观察28烷醇对帕金森病模型大鼠的行为学改善作用与中脑水平神经生长因子(NGF)、神经生长因子前体(proNGF)及其各自受体表达的变化。方法将6-羟基多巴胺(6-OHDA)通过立体定位仪注入大鼠右侧纹状体,以28烷醇17.5 mg/kg(低剂量组)、35 mg/kg(中剂量组)、70 mg/kg(高剂量组)进行干预。给药2周后行阿朴吗啡诱导的旋转测试和平衡杆测试;TUNEL染色检测纹状体内的细胞凋亡情况;Western印迹法检测caspase-3、NGF及其受体、proNGF及其受体蛋白表达情况。结果与模型组相比,中剂量和高剂量组旋转试验和平衡杆实验成绩改善(P<0.05);高剂量组纹状体内凋亡小体减少(P<0.05),NGF及其受体TrkA表达增高(P<0.05),proNGF及其受体sortilin和p75NTR表达降低(P<0.05),caspase-3表达减少(P<0.05)。结论 28烷醇可改善帕金森病大鼠病理行为。其神经保护机制可能是调节NGF介导的细胞存活通路和proNGF介导的凋亡通路相关蛋白表达,进而减少神经细胞凋亡。

GC法测定正电子类放射性药物制剂中有机溶剂残留量

目的建立GC法测定正电子类放射性药物注射剂中有机溶剂残留量。方法色谱柱为DB-FFAP石英毛细管柱（30 m×0.32 mm,0.5μm）,FID检测器,载气为氮气。进样口温度200℃;检测器温度250℃;程序升温：初始温度40℃,保持5 min,以40℃·min-1升温至200℃,保持5 min。手动进样,不分流模式。结果乙腈在0.008%~0.080%（g·g-1）范围内线性关系良好（r=0.9981）,[18F]AV-133和[18F]AV-45制剂的平均加样回收率分别为94.26%和93.74%,RSD为3.27%和5.23%（n=9）;二甲亚砜在0.10%~1.00%（g·g-1）范围内线性关系良好（r=0.9964）,[18F]AV-133和[18F]AV-45制剂的平均加样回收率分别为96.10%和100.75%,RSD为5.17%和6.52%（n=9）。结论该法简单、灵敏、准确,重复性好,适用于[18F]AV-133和[18F]AV-45制剂有机溶剂残留量的检测。

食蟹猴纹状体18F-AV-133 PET/CT的最佳显像时间和影像学特征

诊断帕金森病（Parkinson disease,PD）的方法较多,其中PET/CT功能显像方法在PD的早期诊断、鉴别诊断、病变严重程度分级及治疗效果的评价等方面都有重要价值[1]。本研究对正常食蟹猴、单侧及双侧纹状体损毁的PD模型食蟹猴进行18 F-AV-133PET/CT显像,研究大脑纹状体、额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑、头皮、颅骨对18F-AV-133显像剂摄取的特征及摄取最大值出现的时间。

Ⅱ型囊泡单胺转运体示踪剂^(18)F-FP-DTBZ临床显像使用剂量对比研究

目的探讨优化Ⅱ型囊泡单胺转运体示踪剂^(18)F-FP-DTBZ临床显像的使用剂量。方法对比分析健康志愿者和帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者不同给药剂量的PET图像。11例健康志愿者及18例Hoehn-Yahr I期PD患者,均随机分为低剂量组(low dose,LD)和高剂量组(high dose,HD),LD组给药量(222±18.5)MBq,HD组为(370±18.5)MBq。注射示踪剂90 min后采集PET数据15 min。PET图像通过视觉分析和半定量分析。结果视觉分析:健康志愿者的壳核区域均有较高摄取;健康志愿者和PD患者图像均存在视觉可辨差异,给药剂量差异未增加图像视觉评判难度。半定量分析:LD组和HD组的健康志愿者壳核相对枕叶的标准摄取比(standardizeduptakevalueratio,SUVr)差异无统计学意义;PD患者双侧壳核前、后部SUVr差异均无统计学意义。结论LD组和HD组给药剂量差异不影响显像效果和结果判定,临床检查时推荐采用低剂量(222 MBq),在保证显像效果的同时减少患者和操作人员的辐射剂量,同时降低用药成本。

多巴胺D2受体PET显像剂^(18)F-Fallypride在正常猴脑的分布研究

目的研究多巴胺D2受体显像剂18F-Fallypride在正常食蟹猴脑内的生物分布。方法按照文献方法制备显像剂18F-Fallypride,健康雄性食蟹猴静脉注射18F-Fallypride后行动态PET图像采集,显像剂注射120 min后给予氟哌啶醇阻断试验。经图像重建后,绘制时间-活度曲线(time activity curve,TAC)。结果显像期间以双侧纹状体对称性放射性浓聚最高,其次为丘脑、海马、顶叶、枕叶,小脑的放射性浓聚最低。注药后约120 min的时间段为观察图像最佳显像期。结论 18F-Fallypride适用于活体内纹状体及纹状体外区域多巴胺D2受体的显像。18F-Fallypride放射性核素显像为多巴胺D2受体相关研究提供有力的工具。

神经炎症显像剂18F-PBR06的自动化制备

18F-PBR06是一种二代18 kDa转位蛋白(18 kDa Translocator Protein,TSPO)靶向显像剂,主要用于神经炎症正电子发射断层成像(Positron Emission computed Tomography,PET)显像研究。为了推动该显像剂的应用,本研究基于Neptis Perform型放射性药物合成仪,开发了18F-PBR06自动化合成流程和一次性卡套;参考中国药典2015年版制定了产品质量标准,并进行了异常毒性检查;通过正常小鼠实验考察产品生物分布情况。基于以上内容,本研究开展了正常志愿者和多发性硬化患者18F-PBR06 PET显像预实验。结果表明:18F-PBR06制备放射化学产率为(32±5)%(经衰减校正,n=20),放化纯度大于99%,比活度大于111 GBq·μmol^-1,合成时间(54±2)min(n=20);产品质控和异常毒性检查均符合中国药典相关要求。18F-PBR06在小鼠肾、肺、脾和心脏等TSPO高表达器官摄取较高。预试验结果表明:多发硬化患者丘脑和脑桥的放射性摄取较正常人明显升高,这与该患者磁共振成像发现的病灶区域一致。以上结果证明本研究开发的工艺可以制备得到满足科研和临床应用要求的18F-PBR06制剂,为进一步神经炎症PET显像研究奠定了基础。

多巴胺神经系统显像分子探针研究

多巴胺神经系统在神经退行性疾病和精神紊乱中充当了主要角色,比如帕金森病、亨廷顿病、迟发性运动障碍、精神分裂症。以多巴胺能神经系统为靶点的PET显像可以了解多巴胺合成、受体密度和状态改变,为神经系统疾病的早期诊断、疗效监测、发病机制以及脑认知功能的研究等方面提供客观、科学的观察手段。本文综述了以多巴胺受体、多巴胺转运体及囊泡单胺转运体为靶点的PET显像剂的研究进展。

日本中央银行金融政策的运营

日本中央银行金融政策的运营冯润祥，乔洪文金融政策是一个国家调整经济运行的重要工具之一，中央银行为了保证金融政策运营的正确，就要根据自己对经济金融形势做出的分析、判断，来实施金融政策。金融政策的目标日本银行是日本的中央银行，它的任务是“稳定货币”和“维...