共同性外斜视手术矫正临床效果观察

共同性外斜视在斜视患者中较为常见,不仅影响美观,而且严重影响双眼的视功能,早期的手术矫正是治疗共同性外斜视的主要方法,但手术矫正的疗效易受诸多因素影响,随着术后恢复时间的延长,术后欠矫的比例较高。笔者收集了10年来手术治疗共同性外斜视患者资料,并对手术矫正的临床效果和影响因素进行了分析,现将结果总结报告如下。

光学相干生物测量技术在儿童眼生物参数测量中的应用

目的通过比较Zeiss IOLMaster与传统超声生物测量法、验光仪对儿童眼轴、前房深度、角膜曲率测量的可行性和准确性，评价IOLMaster在儿童中应用的临床价值。方法应用德国Zeiss IOLMaster3．02相于光生物测量仪和法国QMC5．03接触型A超依次分别测量小儿眼科门诊的患者（4—16岁）126例244眼的眼球轴长（AL）和前房深度（ACD），并对两种方法的测量结果进行比较。部人群的角膜曲率，并对两种方法的测量结果进行比较。应用IOLMaster和验光仪（NIDEKAR－600A）分别测量全结果（1）IOLMaster测量眼轴长度和前房深度分别比A超测量值大（0．22±0．22）mm和（0．10±0．20）mm，差异均有碌著统计学意义（P〈0．001）；角膜曲率与验光仪测量值相比，相差0．04D，无统计学意义（P〉0．05）；IOLMaster测量的各项生物参数与传统方法测量的数值比较，有显著相关性（P〈0．001）。（2）在儿童同一年龄阶段组中，跟轴长度值与屈光度有关联性，屈光度负值越大，眼轴越长；同时随年龄增长，儿童的眼轴也会逐渐发育。IOLMaster在测量不同厢光度的各个年龄段的儿童及青少年的眼轴长度与传统A超有显著相关性（P〈0．001）。（3）变异系数（COV）比较IOLMaster为0．67％，小于A超0．72％。结论（1）IOLMaster测量正视儿童的眼轴长度范周为23．12～24．0mm；（2）IOLMasler测量值比传统A超眼轴长度、前房深度的值分别为0．22mm和0.10min；（3）IOLMaster测量值与传统验光仪角膜曲率的值比较差异无统计学意义；（4）IOLMaster与传统测量方法相比，对儿童生物参数测量有一定的替代作用，为临床提供了测量新选择。

先天性眼外肌纤维化一家系临床分析及手术治疗

目的:探讨家族性先天性眼外肌纤维化的临床特点、手术治疗方法及疗效。方法:对先天性眼外肌纤维化家系成员进行眼部的各项检查,包括:视力、眼压、眼底、眼外肌功能、眼眶CT、双眼B超等检查,并对部分患者行斜视矫正术及额肌悬吊术。结果:该家系眼外肌纤维化发病率为31%。该家系各患者均双眼受累,自幼表现为眼球运动障碍、上睑下垂,眼球位于下转位,向正前方注视时伴有异常辐辏,向前注视抬下颌。随年龄增长病情加重不明显。其他全身系统器官未见异常。经手术治疗,下颌上抬及外观可获得明显改善,眼球运动改善不明显。结论:该家系具有常染色体显性遗传特征。通过手术治疗可改善头位及外观。眼球运动无明显改善。

相干光生物测量法在儿童眼球测量中应用

目的探讨相干光生物测量法在儿童眼球生物测量中的重复性和准确性，评价该方法在儿童中的应用价值。方法用ZeissIOL—Master3．02相干光生物测量仪（PCI）、QMC5．03接触式A型超声生物测量仪（A超）和TopconKR-8800角膜曲率计分别测量小儿眼科门诊患者126例244只眼的眼球轴长（Ax）、前房深度（ACD）和角膜曲率（K值）。其中男51例，女75例，平均年龄（10．7±2．9）岁（3～16岁）。全部患者排除眼部器质性病变，检查静态屈光。结果PCI和A超测量的Ax的变异系数（COV）分别为0．67％和0．72％，PCI测量的Ax和ACD分别比A超测量值大（0．22±0．22）mm和（0．10±0．20）mm，差异均有统计学意义，P〈0．05。PCI与A超测量结果显著相关，相关系数分别为0．98（Ax）和0．64（ACD），P〈0．05。PCI与曲率计测量的K值相比，差别为0．04D，无统计学意义，P〉0．05。结论PCI测量儿童眼球生物参数稳定可靠，与A超的测量结果高度相关，可重复性高于A超。PCI测量的K值与曲率计测量结果无差异。PCI可以替代A超和曲率计，有望成为儿童眼球生物测量的常规方法。

单眼黄斑激光笔灼伤促使另眼弱视治愈一例

1病例患者男，13岁。因患者玩激光笔时红色激光直接照射右眼后感到眼刺痛、视物不清伴眼前黑影遮挡1d，于2014年4月12日就诊于本院小儿眼科门诊。患儿足月顺产，无家族遗传病史，既往体检，无眼部疾病史。来院后全身检查未见异常。