胆总管探查Ⅰ期缝合术(支架管内引流替代T管的方法)

目前放置T管作为胆总管探查术后防止并发症的一种安全措施几乎成为胆道外科的常规。虽然个别学者提出可以不放T管引流并Ⅰ期缝合胆总管[黄志强。胆道外科手术学。第一版。人民军医出版社,1991:236],但临床仍普遍运用前一技术。为了克服放置T管的不足,而且受到当前“U”型管胆道引流的启发,笔者设计并且应用于经肝、胆总管、十二指肠支架管来代替T管应用于临床,经过随访效果满意。 临床资料 一、一般资料:本组58例,其中男性21例,女性37例,年龄35～78岁,平均56岁。胆总管探查均因胆总管内结石。术后并发症有左膈下胆漏1例,另有2例支架管分别于术后6天、7天脱落而没发生胆漏。

中西医结合治疗老年性出血坏死性胰腺炎27例报告

老年急性出血坏死性胰腺炎是常见的老年急腹症，是最为凶险的疾病之一。加上老年人抵抗力弱，代偿能力差，合并症多，因而发病急，变化大，并发症多，病死率高。我院自１９８８～１９９７年中共收治老年急性出血坏死性胰腺炎５２例，其中２７例经中西医结合治疗，简称治疗...

十二指肠损伤的处理(附37例临床分析)

对我院1970年底至1998年底收治的37例不同程度的十二指肠损伤病人进行回顾分析,对其诊治经验和教训进行总结。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组37例中男35例,女2例,年龄5～42岁,平均24.6岁。其中钝性损伤(闭合伤)33例(89.2％),包括交通事故30例,高处跌落伤2例,挤压伤1例。锐器伤(开放伤)4例(10.8％),包括刀刺伤3例,钢筋刺伤1例。

肝外伤的处理

在国外,肝外伤占腹部外伤的首位,在国内则居第三位,而死亡率却是第一位。我国的肝外伤以钝性为主,且常合并其他损伤,严重的肝外伤的死亡率高达46～58％。如何进一步提高疗效,仍是外科医生的重要课题。 一、肝外伤的分类:根据外伤的机制、性质可分为: 1.锐器伤(多为穿透伤):主要包括刺伤和枪弹伤,是由子弹、刀伤造成,割裂了肝脏及其出入血管。刀割伤虽然可能伤及肝脏重要血管,胆道及邻近的脏器,但创面整齐,伤情明确,便于处理,因此预后好。枪弹伤的预后取决于弹头或弹片的形状、大小、速度。损伤大,出血多,合并伤多者予后较差。据Donovan统计,刺伤的死亡率为1.9％,枪弹伤的死亡率为17.9％。

枯痔钳注射法治疗痔、肛裂、肛瘘及肛门良性肿物的疗效观察

为探索疗效高、方法简便的治疗各类肛肠疾病的方法．采用获国家专利的枯痔钳配合局部药物注射治疗痔、肛裂、肛瘘及肛门良性肿物9168例、115506处病灶，一次注射治愈率97．62％．二次注射治愈率100％。并发症发生率低于其他疗法。结果表明，枯痔钳注射法治疗痔、肛裂、肛瘘及肛门良性肿物疗效高，并发症少。