肝豆状核变性患者自我管理体验的质性研究

目的 探究肝豆状核变性患者自我管理体验,为后续该群体自我管理项目研究提供理论依据。方法 采用描述性现象学研究法,通过目的抽样对12例肝豆状核变性患者一对一进行半结构化访谈,使用Colaizzi七步分析法进行主题分析。结果肝豆状核变性患者真实自我管理体验可归纳为自我管理知识欠缺(自我管理认知偏差、对疾病知识深入了解的抗拒)、坚持自己的健康观(服药管理缺乏科学性、构建自己的饮食理念、保持积极心态和自我调节)、自我管理的压力与挑战(在乎自我形象、社会互动中断、经济负担沉重、就医过程的曲折与艰难、家庭支持力度不足)、社会支持促进疾病自我管理(医务人员专业援助、家庭成员关怀、社会包容环境)。结论 肝豆状核变性患者自我管理存在诸多障碍,医务人员应加强患者健康观念,多途径解决患者自我管理阻碍因素,帮助患者减轻身心负担,促进自我调节。

芳香疗法在脑卒中患者中应用的范围综述

目的系统分析芳香治疗在脑卒中患者中应用的相关研究,整理芳香治疗的具体内容、结局指标和应用效果,以期为医护人员开展相关干预提供参考。方法根据范围综述的研究方法,计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、CochraneLi-brary、PubMed、Embase等国内外数据库,检索时限为建库至2022年11月28日。对纳入文献进行筛选、汇总和分析。结果共纳入14篇文献,其中12篇为随机对照试验、1篇为类实验研究、1篇为定性研究。芳香治疗对治疗脑卒中患者的不良情绪、生活质量、睡眠质量和疼痛具有积极意义。结论芳香疗法安全有效,但仍面临诸多挑战。未来需更多高质量研究,制订规范统一的评价体系,设计科学、严谨和个性化的脑卒中患者芳香治疗方案。

脑卒中患者健康促进行为质性研究的Meta整合

目的系统整合脑卒中患者健康促进行为的质性研究,为制定相关行为干预措施提供依据。方法采用计算机检索中国知网,万方,中国生物医学数据库,维普,PubMed,Web of Science,the Cochrane Library,Embase从建库至2023年2月涉及脑卒中患者健康促进行为的质性研究,采用澳大利亚JBI(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究真实性评价工具进行质量评价并对结果进行Meta整合。结果共纳入9篇质性研究文献,提炼出49个完整的主题,形成3个新类别11个整合结果:影响脑卒中患者健康促进行为的能力因素(身体功能障碍、疾病认知有限、疾病风险管理)、动机因素(负性情绪困扰、积极情感体验、心理自我调控)和机会因素(家庭关怀度、医源性支持、同伴互助支持、信息获取渠道、环境条件限制)。结论脑卒中患者健康促进行为的影响因素包括能力因素、动机因素和机会因素,医务人员应积极关注脑卒中患者身心体验,建立多元社会支持系统,努力促进卒中患者健康行为转变。

脑卒中患者创伤后应激障碍影响因素的范围综述

目的:对脑卒中患者创伤后应激障碍(PTSD)的影响因素进行范围综述,为未来的研究和临床实践奠定基础。方法:计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普四个中文数据库和PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase四个英文数据库中关于脑卒中患者PTSD影响因素的相关文献,检索时限为从建库至2022年5月9日。由2名研究员独立进行文献筛选、资料提取,最终分类报告研究结果。结果:共纳入28篇文献,脑卒中患者PTSD影响因素主要包括社会人口学因素、人格特征、精神心理因素、疾病相关因素和社会支持。结论:脑卒中患者PTSD受多种因素影响,应采取规范化测量工具及时准确检测,对各因素采取针对性措施,开展个性化干预,促进卒中后PTSD患者的良性改变。

安宁疗护对老年痴呆患者干预效果的Meta分析

目的:系统评价安宁疗护对老年痴呆患者影响效果。方法:计算机检索从建库至今期间PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library及维普数据库、万方数据库、知网和中国生物医学数据库中关于安宁疗护影响老年痴呆患者的随机对照试验(RCT)。采用RevMan5.4.1软件进行Meta分析。结果:最终纳入8项研究,干预组951例,对照组960例。Meta分析结果显示,安宁疗护可以减少痴呆患者的激越行为[WMD = −5.28, 95%CI (−10.34, −0.23), P = 0.04],提高生活质量[WMD = −2.49, 95%CI (−4.60, −0.39), P = 0.02],减轻疼痛[WMD = −1.42, 95%CI (−2.71, −0.14), P = 0.03]。结论:应用安宁疗护能有效改善痴呆患者的激越和疼痛,提高生活质量。

直流电刺激对卒中后患者认知功能影响的Meta分析

目的:通过Meta分析,评价直流电刺激对卒中后患者认知功能的影响分析。方法:通过检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献库(CBM)、万方(WanFang)、EMbase、Web of Science、PubMed和The Cochrane Library数据库。检索数据库中有关于直流电刺激对卒中后患者认知功能影响的随机对照试验的所有相关的文献,检索时间从建库至2022年2月25日。根据设定的纳排标准进行筛选、提取所需数据并对文献进行质量评价,最终采用RevMan5.4进行Meta分析。结果:研究最终共纳入10篇文献,观察组347例,对照组344例,共691例。Meta分析结果显示:直流电刺激治疗方式可以改善卒中后患者的认知功能,Meta分析结果有统计学意义:Meta分析结果也表明实验组患者的有效率、Mini-Mental State Examination (MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、Fugl-Meyer(FMA)评分与对照组比较有统计学意义,有效率[WMD = 1.23, 95%CI (1.12, 1.34), P 【0.00001];MMSE: [MD = 2.82, 95%CI (2.25, 3.38), P 【0.00001];MOCA: [MD = 2.10, 95%CI (1.75, 2.44), P 【0.00001];FMA: [MD = 6.64, 95%CI (2.74, 10.54), P = 0.0008]。结论:直流电刺激治疗方式可以有效改善卒中后患者的认知功能,该结论将需要更多样本来进行RCT研究来进一步确认其疗效。

康复锻炼对促进腰椎间盘突出症患者术后恢复效果的研究

目的:了解康复锻炼对腰椎间盘突出症患者术后恢复促进情况,分析腰椎间盘突出症患者术后行有效功能锻炼的临床效果。方法:选取在2021年6月~2021年8月期间安徽省合肥市某三甲医院所收治的30例腰椎间盘突出症患者进行临床分析。采用随机法将患者分为实验组和对照组两组。对照组的患者给予常规护理干预,实验组的患者在常规护理的基础上增加护士在一旁功能锻炼指导。经过1周后用安徽省合肥市某三甲医院的满意度表,采用日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association, JOA)来评估患者恢复效果。结果:根据安徽省某三甲医院脊柱外科30例患者的研究数据结果显示,t检验结果Sig. (双侧)为0.000,P 0.05,无统计学意义。因此患者术后1周功能锻炼对疾病恢复的效果不明显。但术后功能锻炼的干预提高了患者功能锻炼的依从性,也明显提高了患者对护理工作的满意度。结论:对腰椎间盘突出症患者术后进行康复锻炼的干预,结果显示干预对患者的康复速度影响不明显,但提高了患者功能锻炼的依从性,进而提高了病人满意度,值得进一步推广。

动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者康复效果的Meta分析

目的:系统评价动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者的康复效果。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)四个中文数据库和PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase四个英文数据库中关于动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者康复效果的随机对照研究,检索时限为从建库2022年2月13日。由2名研究员独立进行文献检索、筛选、资料提取、质量评价,采用RevMan 5.3软件对最终所得文献进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,包括1011例患者。Meta分析结果显示动机性访谈时延续性护理可有效提高NIHSS评分[MD = −1.85, 95%CI (−2.07, −1.63), P < 0.00001],ADL评分[MD = −8.47, 95%CI (−10.51, −6.43), P < 0.00001]、QLI评分[MD = 2.05, 95%CI (1.66, 2.43), P < 0.00001]。结论:动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者干预康复疗效明确,可显著促进患者神经功能的恢复,提高日常生活能力,改善生活质量。