婴幼儿贫血多因素分析

贫血是婴幼儿时期一种常见病，婴幼儿贫血易造成缺氧而影响脏器功能，长期贫血还可影响生长发育及免疫功能。国内外许多学者认为婴幼儿贫血是由小儿喂养不当或偏食厌食所致，但随着营养条件和医疗保健措施的采取，婴幼儿贫血并未呈下降趋势。回顾性分析我院门诊及住院2088例婴幼儿血液标本，报告如下。

1882例下呼吸道感染病原菌分布及耐药监测

目的了解我院最近下呼吸道感染病原菌的分布情况和耐药性分析。方法对下呼吸道感染住院患者痰标本中分离的1882株病原菌进行鉴定及药物敏感实验。结果送检的4856份标本中共检出1882株病原菌阳性率达38.7%,革兰氏阴性菌1335株占71%,革兰氏阳性菌395株占21%,真菌152株占8%。革兰氏阴性菌中鲍曼不动菌468株占24.8%,耐碳青酶烯类的鲍曼不动菌占6%。头孢哌酮/舒巴坦耐药率3.4%,可作为治疗鲍曼不动杆菌经验用药。其次是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、产气肠杆菌,对哌拉西林的耐药率>80%,哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低<10%。革兰氏阳性球菌中金黄色葡萄球菌207株占11%、其中MRSA占8%,多重耐药情况不容忽视。屎肠球菌青霉素和阿齐霉素的耐药率>85%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和屎肠球菌。结论在治疗下呼吸道感染性疾病时应进行病原学检查,依据药敏结果合理应用抗生素,以减少耐药菌株产生。

2011年呼吸科患者院内感染病原菌及耐药分析

目的总结2011年呼吸科患者院内感染病原菌及对各种抗菌药物的耐药情况,为临床感染性疾病的抗菌药物选择提供实验室依据。方法采用法国梅里埃的compact全自动微生物鉴定分析仪进行细菌的鉴定和药敏分析实验,应用WHO-NET5.3软件对数据进行分析。结果 2011年我院呼吸科共收集致病菌1192株。革兰阴性杆菌945株占总分离率的79.3%:鲍曼不动杆菌居首位246株(26.1%);其次为铜绿假单胞菌198株(20.9%);肺炎克雷伯菌181株(19.1%);大肠埃希菌133株(14.1%);阴沟肠杆菌72株(7.6%);粘质沙雷菌64株(6.8%);产气肠杆菌31株(3.3%)。革兰阳性球菌112株占总分离率的9.4%,主要是金黄色葡萄球菌,占6.5%。真菌135株占11.3%以白色假丝酵母菌为主。几种临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药率均较高。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林的耐药率在85%以上。革兰阴性杆菌中,除鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率在70%以上,其他病原菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均较低。结论 2011年我院呼吸科常见病原菌耐药情况较严重,应加强耐药菌的监测,合理选用抗生素。

大肠埃希菌药敏分析及qnr基因分布情况研究

目的了解衡水地区大肠埃希菌的药敏情况以及qnr基因的存在情况。方法采用肉汤稀释法测15种抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)并计算其MIC50和MIC90;采用聚合酶链反应(PCR)检测qnr基因。结果 15种抗菌药物中仅亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦对大肠埃希菌敏感,245例大肠埃希菌中检出5株存在qnrB基因,占2.0%,1株存在qnrS基因,占0.4%。结论我院检出的大肠埃希菌存在多重耐药。少数菌株中,存在qnrB和qnrS基因,临床应加强监测。

浅谈施工企业施工成本的控制

施工成本控制水平的高低将决定一个企业的生存状况。健全制度、明确职责是成本控制的基础,成本分析及成本控制体系的运行是成本控制的关键,信息化系统的建立是成本控制的需要。

CFG桩与灰土桩复合地基在工程中的应用

通过分析具体的工程实践,介绍了CFG桩与灰土桩联合应用处理地基,达到了既消除液化,又提高承载力的双重目的。

浅谈预拌混凝土在施工中的质量控制

文章阐述了在施工中应对预拌混凝土的质量、泵送、浇筑、养护等方面加以控制,以便更有效地保证施工质量。

浅谈施工企业的定额管理

在工程量清单计价模式下,企业定额成为直接影响清单计价市场化运作成功与否的关键因素,因此施工企业编制、应用和维护企业定额势在必行。

浅谈控制保温墙体裂缝产生的质量措施

随着科学的发展与进步,国家对建筑业的节能从设计到施工制定了一系列的强制性规范,在墙体保温的类型中,采用聚苯板外保温与墙体组成复合墙体,既能保护主体结构,延长建筑物的寿命,同时又能保温隔热,基本消除"热桥"的影响,达到节能50%的要求。但在施工过程中应对外保温墙体的抗裂加以控制。

微信公众查询平台在供电企业客服工作中的应用

杭锦后旗电力公司微信公众查询平台较原来的统一客服平台具有通信成本低、传输容量大、传递信息多样化、具备广播推送功能、高并发性、便捷性等优点。本文主要介绍了该平台的整体构架、运行模式、功能设计。该平台自2013年5月中旬运行以来，拓宽了沟通渠道，减少了客服人员人工接听电话的数量，提升了客户满意度，应用效果良好。

阻尼层厚度对嵌入式共固化复合材料阻尼结构损耗因子的影响

用Ritz法研究了各应力分量的应变能,并计算了嵌入式共固化复合材料阻尼结构的损耗因子,得到了损耗因子随阻尼层厚度变化的规律。结果表明:当薄板总厚度不变,阻尼层厚度由2 mm增加到5.5 mm时,损耗因子随着阻尼层厚度的增大而增大,阻尼层较厚时,损耗因子对阻尼层厚度的变化不再敏感;当复合材料层厚度不变时,增加阻尼层的厚度可以使损耗因子增大,阻尼层厚度较厚时,阻尼层厚度的变化对损耗因子的影响较小;与复合材料层厚度不变时相比,薄板总厚度不变时,阻尼层较厚时对损耗因子的影响更小。

一个基于词语搭配的英文文本检索软件的实现

词语搭配是英语语言学研究中的一个重要课题,近年来,趋向于注重数据验证和量化研究。探讨一个基于搭配研究的英文文本检索软件ColloStu实现的关键技术。该软件设计一个通配符匹配算法,该算法使用确定有限自动机DFA,通过压缩自动机的状态数,加快匹配速度。同时,在检索搭配词时能识别共现语境中的句子终结符,从而更有效地检索出搭配词。对搭配力计算的Z分值算法进行了改进,综合运用Z分值、T分值、MI值从多个角度计算搭配强度,使计算更加准确。实验表明,与主流的检索软件相比,Collo Stu除增加了搭配力计算功能外,单词统计和搭配词检索更准确。

Orem自理模式在剖宫产手术病人护理中的应用

目的探讨Orem自理模式对剖宫产手术病人生活质量的影响。方法将360例剖宫产手术病人随机分为观察组和对照组,每组各180例。对照组按剖宫产术后一般护理常规进行护理,观察组应用Orem自理模式。观察2组病人泌乳量、术后肛门排气时间、平均住院天数及病人对护理服务满意率。结果观察组产妇泌乳早且多,术后肛门排气快,平均住院天数减少,病人对护理服务的满意度高,与对照组比较均有统计学意义(p<0.01)。结论自我护理、整体护理能极大的调动产妇与家属的积极性,使产妇泌乳量增加,促进母乳喂养,增强了自护能力,有利于产妇术后恢复,缩短住院日。同时,可密切护患关系,提高病人满意度。

音乐运动疗法对脑卒中早期康复及生活质量的影响

目的探讨音乐运动疗法对脑卒中偏瘫患者早期康复及日常生活能力的影响。方法采用自身前后对照的方法对40例脑卒中早期偏瘫患者给予音乐运动治疗。治疗前和治疗4周后采用简式Fugl-Meyer运动功能评估,日常生活活动能力Barthel指数评估,心理评估。结果治疗4周后简式FuGL-Meyer运动功能评估,日常生活活动能力Barthel指数评估和心理评估与治疗前相比有明显差异(p<0.01)。结论音乐运动疗法可显著改善患者躯体功能及日常生活能力,对心理障碍治疗有明显作用,有利于提高患者生活质量。

约束阻尼减振镗杆的动力学性能

为提高约束阻尼减振镗杆的动刚度,建立了该结构的有限元简化模型,分析了该结构的振动特性,探讨了结构参数对约束阻尼减振镗杆动力学性能的影响。结果表明:温度未达到材料屈曲点时,结构的固有频率随着温度的增加而减小,达到屈曲点时,结构的固有频率出现了阶跃;增加刀杆长度,结构的固有频率随之增大;结构的固有频率随约束层厚度的增加而增大。

煤矿区大气污染与儿童呼吸道疾病住院人数的时间序列分析

目的评价神木县大气污染与儿童呼吸道感染住院人数的关系。方法收集2009年11月至2012年10月间神木县的气象因素(气温、相对湿度)和环境因素:二氧化硫(SO_2)、二氧化氮(NO_2)和可吸入颗粒物(PM10),以及16岁及以下儿童的住院资料。利用SAS 9.3对气象、环境因素和住院人数资料进行描述性分析,并判断主要污染物。利用R 3.0.1统计软件的建立Poisson回归的广义相加模型,引入大气污染物浓度及气象因素拟合线性模型,并考虑其滞后效应,评价主要大气污染物对儿童呼吸道感染住院的相对危险度。结果神木县的首要污染物为PM10,PM10与空气污染指数(API)的相关系数为0.917,P<0.01。在控制了长期趋势、"星期几效应"、气象因素及其它污染物的影响后发现,首要大气污染物PM10浓度每上升10μg/m^3时,每日呼吸道感染住院患儿的上呼吸道相对危险度(RR)及其95%可信区间(95%CI)为1.002(0.996~1.007),t=0.589,P=0.556;下呼吸道为1.000(0.995~1.005),t=-0.007,P=0.995。当日或滞后1~10日内PM10浓度变化均不能显著改变儿童上、下呼吸道感染的住院率。结论神木县首要污染物PM10浓度变化对儿童上、下呼吸道感染的住院情况无明显影响。

干扰素抗MGMT阳性胶质瘤干细胞替莫唑胺的耐药机制

背景:临床对胶质瘤患者进行治疗的过程中容易出现耐药现象,研究发现,MGMT是胶质瘤表达的一种多药耐药基因。目的:探讨干扰素增加替莫唑胺对MGMT阳性胶质瘤干细胞的增敏作用。方法:采用"悬浮克隆球形成法"对胶质瘤细胞株U251、SKMG-4进行诱导,获得MGMT阳性的胶质瘤干细胞U251G、SKMG-4G。应用CCK-8法检测干扰素α/β联合替莫唑胺对MGMT阳性胶质瘤干细胞的杀伤效应;RT-PCR和Western blot检测预用干扰素α/β后MGMT阳性胶质瘤干细胞MGMT、NF-κB表达情况。结果与结论:经Western blot检测,胶质瘤干细胞U251G、SKMG-4G中MGMT蛋白呈阳性表达。采用预用干扰素α/β,然后添加替莫唑胺方式,提高了替莫唑胺的化疗敏感性,杀伤效应显著提高。使用干扰素α/β之后,SKMG-4G和U251G MGMT、NF-κB m RNA和蛋白表达均显著降低,联合替莫唑胺之后下降情况更明显。结果表明对于MGMT阳性胶质瘤干细胞,干扰素α/β可以显著增强替莫唑胺的杀伤效应,逆转替莫唑胺的耐药性。