腹腔镜下子宫切除术中出血的防治

目的:通过对617例腹腔镜下子宫切除术的临床分析,进一步了解术中出血的原因及防治措施。方法:采用回顾性总结的方法,重点总结术式、手术时间、术中出血原因及防治措施。结果:平均住院时间(5.27±1.13)d,平均手术时间(68.43±21.24)min,平均出血量(37.22±14.00)ml。2例子宫动静脉出血者应用钛夹止血。附件区出血者8例应用钛夹止血,9例双极电凝止血,5例单极电凝止血。结论:腹腔镜下子宫切除术中出血钛夹止血准确无误,再结合双极电凝及单极电凝止血。发生出血时止血效果好、对组织损伤小的是双极电凝,Ligasure因为头太大反而不好使用,单极电凝止血效果也很好,但易损伤周围组织。超声刀在发生止血时效果最差。

自身补片在阴道前壁修补中的应用

目的:寻找最佳的自身组织做补片修补阴道前壁。方法:回顾性总结2005年1月-2007年12月笔者所在医院收治的27例阴道前壁脱垂患者的临床资料,利用自身膨出的阴道壁组织作为补片,外加支持线,修补前壁脱垂,观察其治疗效果。结果:3年实施手术的27例患者均取得理想的治疗效果,术后5年以上随访无复发及线结反应。结论:自身补片具有经济、方便、易掌握、无副反应等特点,值得临床推广。

蒙古族聚居区及蒙汉杂居区乙肝垂直传播阻断免疫效果评价

目的评价蒙古族聚居区及蒙汉杂居区乙肝垂直传播阻断后的免疫效果。方法回顾性总结的方法。筛查试验对象采用普查方法。蒙古族聚居区试验对象为A组,蒙汉杂居区试验对象为B组,对两组试验对象抽取静脉血,应用Colloidal Goid法检测HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg、HBeAb。结果 A组HBsAb阳性48例,HBsAb阴性52例,HBsAg、HBcAb、HBeAg、HBeAb均为阴性。B组HBsAb阳性51例,HBsAb阴性49例,HBsAg、HBcAb、HBeAg、HBeAb均为阴性。结论蒙古族集中居住区乙肝阻断后保护性抗体(HBsAb)产生率为48%(48/100),HBsAg阳性者未检出。蒙汉杂居区乙肝阻断后保护性抗体产生率为51%(51/100),HBsAg阳性者未检出。经统计学处理,两组间保护性抗体产生率无显著性差异(χ~2=0.0902,P>0.75)。