1例有头疽致脓毒症并发肺脓肿患者的护理

本文总结1例有头疽致脓毒症休克并发肺脓肿、气胸患者,经过中西医结合治疗与护理后,采用蚕食清疮换药、卧位护理、营养支持等护理措施后,患者休克纠正,血培养转阴、气胸消失,停止血管活性药物静脉输注、拔出胃管可经口进食、体温正常、感染指标恢复正常、疮面好转后转至普通病房进一步行专科治疗。

使用减压握具的非药物性护理干预在日间局麻手术患者中的应用

目的 探讨术中使用减压握具干预对日间局麻手术患者心理状态的影响。方法 将2022年6—7月首都医科大学附属北京朝阳医院100例于日间手术室局麻下行皮肤局部肿物切除术患者随机分成干预组和对照组各50例。术前巡回护士常规为两组患者进行术前宣教。干预组患者手术全程使用减压握具。为两组患者入手术室即刻及术前填写汉密尔顿焦虑量表,测量心率和血压,术后填写满意度调查问卷。干预组患者另行填写减压握具调查表。结果 干预组患者躯体焦虑症状明显减轻,血压、心率有所下降,满意度显著提高,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论 术中使用减压握具能明显减轻日间局麻手术患者的术中焦虑,使患者具有良好的心理状态,同时提高患者满意度。

经外周中心静脉置管相关并发症的预防及中西医护理进展

经外周中心静脉置管(PICC)具有操作简单、安全可靠、留置时间长等优势,在临床应用广泛。PICC相关并发症的防治是医护人员关注的重点。本研究总结了常见的PICC相关并发症,并对相关影响因素和护理对策进行了归纳,旨在为进一步提高PICC使用质量提供参考。

胃肠减压法在危重症患者三腔鼻肠管位置判断中的应用

目的探讨运用胃肠减压法判断危重症患者三腔鼻肠管位置的准确性。方法回顾性分析2020年6月—2022年4月120例留置三腔鼻肠管的危重症患者的病历资料。所有患者均为盲插法留置的三腔鼻肠管。根据鼻肠管导管尖端位置判断方法不同将患者分为研究组和对照组,其中研究组采用胃肠减压装置连接开口在胃内的吸引腔,并结合听诊和回抽液体测pH值的方法判断导管尖端是否通过幽门;对照组仅使用听诊和回抽液体测pH值的方法判定导管位置是否通过幽门。床旁X线被用来证实导管尖端的准确位置。结果研究组65例患者中,初步判断59例置管成功,6例失败,与床旁X线的结果一致;对照组55例患者中,初步判断46例置管成功,9例失败,实际成功39例,失败16例。两组置管准确率差异有统计学意义(χ^(2)=8.785,P=0.003)。结论胃肠减压法能够快速、准确地判断鼻肠管位置,对临床工作具有重要帮助。

中医特色护理方法在急危重症护理中的应用现状

近年来疾病危急重症的发生率呈上升趋势,护理质量的高低对疾病的发生、发展、预后及转归有着重要的影响。中医特色护理技术就是在"整体护理"和"辨证施护"原则的指导下,在熟识急危重症患者的共性疾病发生发展的规律下,实施"辨证施护",做到一人一方、一人一护理方案。中医特色护理技术主要包括针灸、中药灌肠、穴位敷贴、艾灸、情志调护等。本研究通过梳理中国知网、万方等数据库相关文献发现,中医特色护理技术在重症胃肠功能障碍、重症胰腺炎、重症肺炎、重症颅脑外伤昏迷等患者的护理中应用广泛,中医特色护理技术的有效性和安全性俱佳,一定程度上可缩短疾病病程,提高患者的生存率和生活质量,值得应用推广。

中医急诊男护士的职业规划

随着男护士进入临床,这一较为特殊的群体也日益受到人们的关注。目前,与西方国家相比我国的男护士发展依然较为滞后,随着社会的发展和医疗行业的需求,将会有更多的男性加入到这一行业中来,然而男护士的较高的流失率、心理工作压力以及社会接纳等问题依然是男护士发展路上的障碍。对目前男护士职业发展现状的各方面的调查研究进行综述,旨在为男护士的发展之路提供思路。本文就中医急诊男护士的职业规划进行分析。

临床护理用具实用新型专利申请心得体会

本文总结临床护理用具实用新型专利申请过程中的相关经验,包括专利的含义、专利申请流程、专利设计灵感等,希望以此为广大临床护理工作者在研发和申请专利方面提供可靠参考。

新冠肺炎疫情下发热门诊就诊流程的标准化与精细化管理

目的探讨新冠肺炎疫情期间的特殊人群于发热门诊就诊的标准化程序,以利于精准、快速地完成特殊患者的接诊救治过程,减少院内交叉感染。方法2020年11月30日—2022年3月30日,在北京市属综合性中医医院发热门诊中,应用标准化流程与精细化管理接诊不同感染风险患者,包括护士分诊、医务人员接诊及消毒流程的标准化。结果此间累计接诊9594人次,其中新冠肺炎密接患者1人,高风险7人,中风险60人,居家隔离人员4人,发热门诊院内交叉感染0人次。结论发热门诊接诊流程的标准化与精细化管理有利于应对常态化疫情,提高接诊效率,减少院内感染。

新型冠状病毒重复感染临床特点与风险分析

目的了解新型冠状病毒重复感染的临床特点,探究新型冠状病毒重复感染的危险因素。方法纳入2022年12月至2023年1月于首都医科大学附属北京中医医院发热门诊收治的340例新型冠状病毒感染患者的临床数据,比较非重复感染组和重复感染组以及重复感染组中首次及二次感染的一般特征、基础疾病、临床症状、检查结果。采用二元logistic多因素分析探究新型冠状病毒再次感染的危险因素。结果本研究纳入340例新型冠状病毒感染患者,其中180例为重复感染。重复感染组与非重复感染组患者性别、年龄、BMI、运动、吸烟、作息及基础病方面,差异无统计学意义(均P>0.05),但重复感染组患者疫苗接种率较非重复感染组低[80.0%(144/180)vs 88.0%(142/160),P<0.05];重复感染组中157例(87.2%)伴有周身不适(包括头痛、乏力、肌肉关节痛),较非重复感染组122例(76.2%)明显增多,首次感染时发生肺炎比例[15.6%(28/180)]较非重复感染组[7.5%(12/160)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。重复感染组首次与再次感染间隔(166.2±8.3)d。咳嗽咯痰是两次感染的主要临床表现;再次感染病程时间较首次感染短[(7.03±2.30)d vs(8.94±3.02)d,t=6.739,P<0.001];二次感染发生肺炎较少[5.0%(9/180)vs 15.6%(28/180),χ^(2)=10.874,P=0.001];153例(85.0%)患者表示二次感染病情更轻。二元logistic回归结果发现,首次感染时出现咳嗽咯痰、周身不适及肺炎是新型冠状病毒重复感染的危险因素(OR=2.710,2.293,2.808,P<0.05),接种疫苗是避免重复感染的保护因素(OR=0.470,P=0.019)。结论新型冠状病毒再次感染症状普遍较轻,病程相对较短。对于脆弱人群,应积极接种新型冠状病毒疫苗,加强防护。