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湿润烧伤膏配合微波治疗鼻中隔粘膜出血 被引量:4
1
作者 习国平 郭彩云 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2002年第3期146-146,共1页
我科对鼻中隔粘膜出血采用微波治疗,术后局部涂布湿润烧伤膏,疗效良好,现报告如下. 1临床资料 鼻中隔粘膜出血100例,根据就诊时间随机分为湿润烧伤膏配合微波治疗组(治疗组)及微波治疗组(对照组).治疗组50例,男性34例,女性16例;年龄7~6... 我科对鼻中隔粘膜出血采用微波治疗,术后局部涂布湿润烧伤膏,疗效良好,现报告如下. 1临床资料 鼻中隔粘膜出血100例,根据就诊时间随机分为湿润烧伤膏配合微波治疗组(治疗组)及微波治疗组(对照组).治疗组50例,男性34例,女性16例;年龄7~61岁;病程1个月~10年;其中鼻中隔黎氏区粘膜糜烂,血管呈条状或网状扩张者40例,鼻中隔粘膜正常,血管呈球状外突扩张10例. 展开更多
关键词 湿润烧伤膏 微波 治疗 鼻中隔粘膜出血
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鼻内窥镜下圈套法治疗会厌及杓会厌皱襞囊肿
2
作者 习国平 穆俊晌 +1 位作者 武文明 郭彩云 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 2001年第6期366-367,共2页
关键词 鼻内窥镜下圈套法 治疗 杓会厌皱襞囊肿 会厌皱襞囊肿
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小儿呼吸道异物误诊分析
3
作者 习国平 霍忠超 《邯郸医学高等专科学校学报》 1997年第1期49-49,共1页
小儿呼吸道异物,是耳鼻喉科常见急危疾病之一,轻者可致肺部损害,重者可致窒息死亡。因此,提高本病的诊治水平,减少误诊极为重要。我科自1989年3月至1994年3月共收治217例,其中病程超过2周者29例有不同情况的误诊,报告如下:
关键词 小儿呼吸道异物 误诊分析 支气管异物 耳鼻喉科 异物种类 异物吸入 肺部损害 窒息死亡 支气管镜 5岁以下
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乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性聋 被引量:22
4
作者 张运波 杨艺全 +2 位作者 习国平 郭成军 吴琼芳 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期375-376,共2页
目的探讨乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性聋的疗效。方法 56例突发性聋患者采用随机单盲方法分为两组:对照组28例以常规改善微循环、营养神经等药物治疗及地塞米松10mg/d加入莫菲氏滴管静脉滴注,3天后逐渐减半,共9天;实验组2... 目的探讨乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性聋的疗效。方法 56例突发性聋患者采用随机单盲方法分为两组:对照组28例以常规改善微循环、营养神经等药物治疗及地塞米松10mg/d加入莫菲氏滴管静脉滴注,3天后逐渐减半,共9天;实验组28例除同对照组一样应用改善微循环、营养神经药物外,加用耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠,每3天1次,共3次,比较两组疗效。结果实验组痊愈16例(57.14%),显效7例(25.0%)有效3例(10.71%),无效2例(7.14%);对照组痊愈10例(35.71%),显效5例(17.86%),有效8例(28.57%),无效5例(17.86%)。两组总有效率虽无显著差异,但实验组痊愈率加显效率(82.14%,23/28)明显高于对照组(53.57%,15/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性聋疗效好,操作方便,安全可靠。 展开更多
关键词 突发性聋 乳突骨膜下注射 甲泼尼龙琥珀酸钠
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扁桃体淋巴瘤1例
5
作者 习国平 霍忠超 《邯郸医学高等专科学校学报》 1997年第2期184-184,共1页
淋巴瘤是起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。耳鼻咽喉淋巴瘤报道不多。我科于1995年12月10日收治扁桃体淋巴瘤一例,报告如下: 患者,女,64岁,因咽异物感、吞咽障碍2个月于1995年12月10日入院。检查,全身情况良好。咽部慢性充血,右... 淋巴瘤是起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。耳鼻咽喉淋巴瘤报道不多。我科于1995年12月10日收治扁桃体淋巴瘤一例,报告如下: 患者,女,64岁,因咽异物感、吞咽障碍2个月于1995年12月10日入院。检查,全身情况良好。咽部慢性充血,右侧扁桃体Ⅲ°肿大,表面粗糙不平,触之比正常扁桃体硬,舌腭弓、咽腭弓及周围组织光滑,颈部淋巴结无肿大。左侧扁桃体Ⅰ°肿大,光滑轻度充血。术前拟诊:1、右扁桃体纤维瘤;2、右扁桃体淋巴瘤。 展开更多
关键词 扁桃体 淋巴瘤 吞咽障碍 扁桃体恶性肿瘤 颈淋巴结 颈部淋巴结 扁桃体恶性淋巴瘤 扁桃体纤维瘤 耳鼻咽喉 咽异物感
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急性会厌炎的诊治(附22例分析)
6
作者 习国平 《邯郸医学高等专科学校学报》 1996年第3期204-205,共2页
急性会厌炎又名声门上喉炎,是耳鼻咽喉科急重症之一,临床并不少见,其特点起病急骤,发展迅速,如治疗不及时,常可引起喉梗阻,甚至窒息死亡.我科从1991年4月至1995年4月收治22例,报告如下:临床资料本组22例中男性19例,女性3例,男女之比为6.... 急性会厌炎又名声门上喉炎,是耳鼻咽喉科急重症之一,临床并不少见,其特点起病急骤,发展迅速,如治疗不及时,常可引起喉梗阻,甚至窒息死亡.我科从1991年4月至1995年4月收治22例,报告如下:临床资料本组22例中男性19例,女性3例,男女之比为6.3:1,年龄最小20岁,最大61岁,以中壮年发病率最高,26—45岁16例,占72.7%(16/22)多数患者有受凉、感昌、过劳史、少数患者无明显诱因.主要症状为突发咽痛、咽堵、吞咽障碍。 展开更多
关键词 急性会厌炎 例分析 吞咽障碍 急性呼吸困难 气管切开 弥漫性充血 细菌镜检查 喉梗阻 言语不清 急重症
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27例中耳乳突术后不干耳原因分析 被引量:12
7
作者 张运波 习国平 +1 位作者 郭成军 王毅 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期175-176,共2页
目的分析乳突根治术后不干耳的原因。方法回顾性分析27例乳突根治术后患耳不干耳的患者的临床资料,对其中20例再次行鼓室探查。结果二次手术的20例患者中发现2例完璧式乳突切除术+鼓室成形患者面神经隐窝开放不彻底,3例窦脑膜角病变复... 目的分析乳突根治术后不干耳的原因。方法回顾性分析27例乳突根治术后患耳不干耳的患者的临床资料,对其中20例再次行鼓室探查。结果二次手术的20例患者中发现2例完璧式乳突切除术+鼓室成形患者面神经隐窝开放不彻底,3例窦脑膜角病变复发,3例上鼓室前隐窝的病变复发,4例为面神经嵴过高术腔引流不通畅肉芽组织增生,2例带蒂乳突骨膜瓣修复乳突术腔皮瓣坏死,2例为行乳突根治术后未行咽鼓管封闭术,4例由于术后外耳道口狭窄术腔引流不畅。另7例中4例为术后换药不当,2例为术后术腔真菌感染,1例术后乳突腔结核杆菌感染。结论合理选择手术方式,规范的手术操作,彻底清除病灶,术腔引流通畅,避免外耳口狭窄,合理的术后换药是避免中耳乳突术后不干耳的关键。 展开更多
关键词 中耳炎 乳突根治术 不干耳
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乳突骨膜瓣修复乳突根治术后术腔 被引量:8
8
作者 张运波 习国平 +2 位作者 郭成军 王毅 杨艺全 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第3期282-284,共3页
目的探讨乳突骨膜瓣修复乳突根治术腔的疗效。方法通过100例胆脂瘤性中耳炎患者采用随机单盲方法分为实验组和对照组:实验组56例,给予乳突骨膜瓣修复乳突根治术后术腔;对照组44例,施行传统的乳突根治术,未行乳突骨膜填塞修复。本组病例... 目的探讨乳突骨膜瓣修复乳突根治术腔的疗效。方法通过100例胆脂瘤性中耳炎患者采用随机单盲方法分为实验组和对照组:实验组56例,给予乳突骨膜瓣修复乳突根治术后术腔;对照组44例,施行传统的乳突根治术,未行乳突骨膜填塞修复。本组病例均为单耳患病。结果抽出耳内填塞物后3周内乳突腔获得完全上皮化者,实验组有35例,对照组有4例;抽出耳内填塞物后6周内乳突腔获得完全上皮化者,实验组有17例,对照组有15例;抽出耳内填塞物后9周乳突腔获得完全上皮化者,实验组有3例,对照组有22例。术后复发者,实验组有1例,对照组有3例。两组术后疗效差异有显著性(P<0.001)。结论乳突骨膜瓣修复乳突根治术术腔大大缩短了乳突腔上皮化时间,干耳快,抗感染力强,同时也减少了术后复发。该瓣来源方便,操作简单,易于基层医院推广。 展开更多
关键词 乳突骨膜瓣 乳突根治术 再手术
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自体皮质骨在Ⅲ型外耳道胆脂瘤手术中的应用 被引量:4
9
作者 蔡爱军 张社江 +3 位作者 马喆 习国平 王世超 逯鹏 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第3期145-148,共4页
目的探讨自体皮质骨重建骨性外耳道后壁在手术治疗Ⅲ型外耳道胆脂瘤(external auditory canal cholesteatoma,EACC)中的应用。方法收集10例(11耳)临床诊断为Ⅲ型EACC患者,均一期行完壁式乳突切开+自体皮质骨外耳道后壁重建术+鼓室成形... 目的探讨自体皮质骨重建骨性外耳道后壁在手术治疗Ⅲ型外耳道胆脂瘤(external auditory canal cholesteatoma,EACC)中的应用。方法收集10例(11耳)临床诊断为Ⅲ型EACC患者,均一期行完壁式乳突切开+自体皮质骨外耳道后壁重建术+鼓室成形术治疗。结果术后随访10例(11耳)患者,10耳恢复外耳道的正常生理结构;1耳术后出现外耳道狭窄,给予膨胀海绵扩张3个月后恢复外耳道的正常生理结构。结论手术治疗Ⅲ型EACC中应用自体皮质骨重建外耳道后壁并同期行完壁式乳突切开+鼓室成形术,能彻底有效清除胆脂瘤、恢复外耳道及中耳正常生理结构、术后复发率低、听力提高满意,值得进一步应用观察。 展开更多
关键词 胆脂瘤 耳道 外耳道后壁重建术 自体皮质骨 上鼓室外侧壁重建 带蒂骨膜瓣
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ABR最大声输出无反应儿童的残余听力检测 被引量:3
10
作者 赖春红 习国平 +5 位作者 宋志民 吴延平 王毅 王彩君 杨艺全 吴玉丹 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期168-169,共2页
目的了解听性脑干反应(ABR)最大声输出无反应的听力障碍儿童的残余听力。方法对30例3~6岁双耳ABR最大声输出无反应儿童进行行为测听,分析其结果。结果 1例小儿左耳2 kHz 120 dB HL无反应、4 kHz 115 dB HL无反应;1例小儿右耳4 kHz 115... 目的了解听性脑干反应(ABR)最大声输出无反应的听力障碍儿童的残余听力。方法对30例3~6岁双耳ABR最大声输出无反应儿童进行行为测听,分析其结果。结果 1例小儿左耳2 kHz 120 dB HL无反应、4 kHz 115 dB HL无反应;1例小儿右耳4 kHz 115 dB HL无反应;1例小儿右耳0.25 kHz 120 dB HL、0.5 kHz120 dB HL、1 kHz 120 dB HL、2 kHz 120 dB HL和4 kHz 115 dB HL均无反应;其余小儿各频率均获得听阈。30例小儿0.25、0.5、1、2、4 kHz行为听阈检出率为左耳分别为97%、97%、97%、97%、93%,右耳分别为100%、100%、100%、97%、97%。结论 ABR最大声输出无反应的听力障碍儿童绝大部分有残余听力,充分利用和保护其残余听力,可以使极重度听力障碍患儿的听觉言语能力得到不同程度的康复。 展开更多
关键词 听性脑干反应 行为测听 听障儿童 残余听力
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内质网应激与听力损伤的相关研究 被引量:5
11
作者 路虹 王团 +2 位作者 徐鸥 马宏敏 习国平 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第4期220-222,共3页
内质网是细胞内的重要结构,当遇到缺氧等各种原因致使蛋白质在细胞内没有正确折叠而大量堆积并引起钙离子的紊乱,由此引起的反应称为内质网应激。有研究表明噪声性聋、药物中毒性聋、新生儿高胆红素血症所致的听力减退、老年性聋等各种... 内质网是细胞内的重要结构,当遇到缺氧等各种原因致使蛋白质在细胞内没有正确折叠而大量堆积并引起钙离子的紊乱,由此引起的反应称为内质网应激。有研究表明噪声性聋、药物中毒性聋、新生儿高胆红素血症所致的听力减退、老年性聋等各种原因造成的听力损伤均与内质网应激相关,本文就此研究动态予以综述。 展开更多
关键词 听觉丧失(Hearing Loss) 大脑皮质(Cerebral Cortex) 内质网应激(endoplasmic reticulum stress)
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内质网应激反应对豚鼠脑缺血再灌注后听皮质区损伤的作用 被引量:3
12
作者 路虹 王团 +2 位作者 徐鸥 马宏敏 习国平 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第5期249-254,共6页
目的观察豚鼠脑缺血再灌注后需肌醇酶1(inositol requiring enzyme 1,IRE1)、X盒结合蛋白1(X box binding protein 1,XBP-1)在其听皮层的反应以及血液中C反应蛋白(C reactive protein,CRP)和免疫球蛋白(immunoglobulin M,IgM)的变化,探... 目的观察豚鼠脑缺血再灌注后需肌醇酶1(inositol requiring enzyme 1,IRE1)、X盒结合蛋白1(X box binding protein 1,XBP-1)在其听皮层的反应以及血液中C反应蛋白(C reactive protein,CRP)和免疫球蛋白(immunoglobulin M,IgM)的变化,探讨内质网应激及血液免疫反应在脑缺血再灌注后听皮层神经元凋亡中的作用。方法选取健康豚鼠20只,随机分为5组,每组各4只,分别为正常对照组、缺血15 min组、缺血再灌注6 h组、缺血再灌注24 h组及缺血再灌注7 d组。后四组在相同条件下采用夹闭双侧颈总动脉的方法来建立脑缺血再灌注损伤模型,对照组不予手术。缺血15 min组术后马上行听性脑干反应(ABR)测试,其余实验组待再灌注至对应的时间点后行ABR测试。心脏采血酶标记免疫吸附(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)检测血液CRP和IgM的浓度。断头取脑用免疫组织化学的方法测定IRE1、X BP-1表达。结果 A BR测试对照组为(10.0±2.47)dB SPL,缺血15 min组为(15±1.56)dB SPL,缺血再灌注6 h组为(30±2.03)dB SPL,缺血再灌注24 h组为(30±1.67)dB SPL,缺血再灌注7 d组为(15±1.14)dB SPL。缺血再灌注6 h组与24 h组行t检验,无显著统计学差异,其余各组行方差分析,均有统计学差异(F=170.631,P<0.01)。ELISA法检测CRP对照组为(1198.96±50.81)μmol/ml,缺血15 min组为(1270.70±34.76)μmol/ml,缺血再灌注6 h组为(1467.80±73.67)μmol/ml,缺血再灌注24 h组为(1352.83±175.71)μmol/ml,缺血再灌注7 d组为(1252.56±41.32)μmol/ml。各实验组行方差分析均有统计学差异(F=6.564,P<0.01)。IgM对照组为(987.32±39.13)μmol/ml,缺血15 min组为(1064.90±39.78)μmol/ml,缺血再灌注6 h组为(1118.03±57.75)μmol/ml,缺血再灌注24 h组为(1122.43±55.40)μmol/ml,缺血再灌注7 d组为(1010.70±55.95)μmol/ml。缺血再灌注6 h与24 h组行t检验无显著差异,其余各组行方差分析均有统计学差异(F=7.413,P<0.01)。HE染色显示各实验组凋亡细胞数目不等,对照组为2.6±1.13,缺血15 min组为14.1±2.71,缺血再灌注6 h组为24.9±2.20,缺血再灌注24 h组为19.3±1.46,缺血再灌注7 d组为9.4±1.17。各实验组行方差分析均有显著差异(F=109.666,P<0.01)。免疫组化结果显示各组IRE1、XBP-1均有显色。IRE1阳性颗粒数对照组为9.4±1.56,缺血15 min组为25.6±1.58,缺血再灌注6 h组为60.3±1.57,缺血再灌注24 h组为42.2±2.13,缺血再灌注7 d组为18.3±1.59;各实验组行方差分析均有显著差异(F=709.750,P<0.01);XBP-1阳性颗粒数对照组为10.6±1.24,缺血15 min组为24.2±1.52,缺血再灌注6 h组为61.4±1.7,缺血再灌注24 h组为41.1±2.38,缺血再灌注7 d组为18.9±1.59;各实验组行方差分析均有显著差异(F=682.737,P<0.01);IRE1与细胞凋亡率呈正相关(r=0.947,P=0.000);XBP-1与细胞凋亡率呈正相关(r=0.933,P=0.000);CRP与IRE1呈正相关(r=0.747,P=0.0 0 0);C R P与细胞凋亡率呈正相关(r=0.755,P=0.000);IgM与IRE1呈正相关(r=0.695,P=0.000);IgM与细胞凋亡率呈正相关(r=0.765,P=0.000)。结论在脑缺血再灌注损伤中,听皮层组织IRE1α、XBP1蛋白高表达,提示内质网应激参与了脑缺血再灌注损伤神经元细胞凋亡的发生发展,IRE1α和XBP1介导的信号转导通路是内质网应激导致脑缺血再灌注损伤神经元细胞凋亡的机制之一,脑缺血导致的听觉受损又有可能引起血液免疫学改变,内质网应激反应激发并加强了免疫炎性反应。 展开更多
关键词 内质网 动物实验 豚鼠 中枢神经系统疾病 大脑皮质 脑缺血再灌注
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自体听骨与人工听骨在听骨链重建术中远期疗效的对比观察 被引量:5
13
作者 张社江 习国平 +2 位作者 马喆 郝艳芳 蔡爱军 《医学综述》 2011年第10期1583-1584,共2页
目的通过自体听骨与人工听骨在听骨链重建术中远期疗效的对比观察,寻求听骨链重建术更好的材料。方法对接受人工听骨(PORP)植入进行陈旧性中耳炎听骨链重建的患者及接受自体听骨植入进听骨链重建的患者,随访半年以上、资料完整的病例进... 目的通过自体听骨与人工听骨在听骨链重建术中远期疗效的对比观察,寻求听骨链重建术更好的材料。方法对接受人工听骨(PORP)植入进行陈旧性中耳炎听骨链重建的患者及接受自体听骨植入进听骨链重建的患者,随访半年以上、资料完整的病例进行回顾性总结,进行疗效对比分析。计算语言频率(分别为0.5、1、2 kHz)平均听力,比较PORP植入及自体听骨植入的疗效。结果两组植入物鼓膜修补术后纯音测听语言频率,听力提高情况间差异无统计学意义(P>0.05)。1个月复查所有患者均愈合良好,术后3个月至3年PORP植入组发现6例听骨脱出,自体听骨植入组未发现听骨吸收及排出现象,仅1例鼓膜再穿孔(胆脂瘤型中耳炎)。结论自体听骨是听骨链重建中理想的材料,优于PORP。 展开更多
关键词 自体听骨 人工听骨 听骨链重建术
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鼓膜置管鼓室充气治疗难治性梅尼埃病 被引量:3
14
作者 张运波 习国平 +2 位作者 靳红芳 王彩君 梁佳 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期578-580,共3页
目的探讨鼓膜置管灌注甲泼尼龙联合鼓室充气治疗难治性梅尼埃病的疗效。方法回顾性分析2011年8月—2012年8月在邯郸市第三医院住院治疗的12例单侧难治性梅尼病患者,在耳内镜下行鼓膜置管后,鼓室灌注甲泼尼龙联合鼓气耳镜进行鼓室充气治... 目的探讨鼓膜置管灌注甲泼尼龙联合鼓室充气治疗难治性梅尼埃病的疗效。方法回顾性分析2011年8月—2012年8月在邯郸市第三医院住院治疗的12例单侧难治性梅尼病患者,在耳内镜下行鼓膜置管后,鼓室灌注甲泼尼龙联合鼓气耳镜进行鼓室充气治疗,观测患者眩晕、听力及耳鸣变化18-24个月。结果眩晕完全控制2例,基本控制7例,部分控制2例,无明显变化1例。听力0.5、1、2、3KHz气导平均听阈值提高10d BHL2例,提高5 d BHL3例,听力未改善6例,1例听力下降10d BHL。耳鸣消失者4例,明显减轻者6例,无明显变化者2例。结论应用鼓膜置管灌注甲泼尼龙联合鼓室充气治疗难治性梅尼埃病,短期可有效的控制眩晕,明显改善耳鸣,听力改善不明显。对于常规药物治疗无效的MD患者,选择鼓膜置管灌注甲泼尼龙联合鼓气球鼓室充气治疗难治性梅尼埃病是手术操作方便、安全、经济实用的有效治疗方法。 展开更多
关键词 梅尼埃病 眩晕 鼓膜置管 鼓室充气
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罕见外耳道异物一例 被引量:7
15
作者 郝艳芳 习国平 《中华耳科学杂志》 CSCD 2007年第2期211-211,共1页
患者男,22岁。因微型无线耳机误入右耳道内1个月就诊。曾在外院外3次试取耳道异物,均未成功。查体:患者右耳道狭窄,有大量肉芽组织,耳道深处、异物及鼓膜均不能窥及。颞骨轴位CT扫描(图1)示右耳道和鼓室内高密度影,考虑异物穿... 患者男,22岁。因微型无线耳机误入右耳道内1个月就诊。曾在外院外3次试取耳道异物,均未成功。查体:患者右耳道狭窄,有大量肉芽组织,耳道深处、异物及鼓膜均不能窥及。颞骨轴位CT扫描(图1)示右耳道和鼓室内高密度影,考虑异物穿破鼓膜部分人鼓室内。初步诊断:外耳道及鼓室异物(右)。 展开更多
关键词 外耳道异物 肉芽组织 高密度影 CT扫描 颞骨轴位 鼓室异物 初步诊断 鼓室内
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鼓气球鼓室充气治疗梅尼埃病疗效观察 被引量:2
16
作者 张运波 习国平 +3 位作者 王彩君 赵秀云 梁佳 王毅 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期481-484,共4页
目的:探讨经鼓膜置管鼓气球鼓室充气治疗梅尼埃病的疗效。方法将36例确诊为Ⅱ-Ⅲ期(按0.25、0.5、1、2、3 kHz平均听阈分期:Ⅱ期平均听阈25~40 dB HL ,Ⅲ期平均听阈41~70 dB HL)梅尼埃病发作期患者随机分为鼓气组和对照组,每... 目的:探讨经鼓膜置管鼓气球鼓室充气治疗梅尼埃病的疗效。方法将36例确诊为Ⅱ-Ⅲ期(按0.25、0.5、1、2、3 kHz平均听阈分期:Ⅱ期平均听阈25~40 dB HL ,Ⅲ期平均听阈41~70 dB HL)梅尼埃病发作期患者随机分为鼓气组和对照组,每组18例;对照组Ⅱ期6例,Ⅲ期12例,在耳内镜下行鼓膜置管后,鼓室灌注甲泼尼龙0.5ml,每3天灌注一次,共三次;鼓气组Ⅱ期5例,Ⅲ期13例,在耳内镜下行鼓膜置管后,应用鼓气球鼓室充气治疗,每次鼓气6~8次,每天4次,至病情缓解;两组均同时给予常规改善微循环、营养神经治疗,两组均保留置管2年,发作期重复上述治疗;随访18~24个月,观察患者眩晕、活动能力、听力及耳鸣变化。结果鼓气组6例眩晕完全控制(A级),10例眩晕基本控制(B级),2例眩晕部分控制(C级),眩晕有效控制率为88.89%(16/18);对照组3例眩晕完全控制(A级),7例眩晕基本控制(B级),8例眩晕部分控制(C级),眩晕有效控制率为55.56%(10/18),鼓气组眩晕有效控制率高于对照组(χ2=4.985,P<0.05)。两组患者耳鸣及纯音平均听阈治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后活动能力均明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用鼓膜置管后鼓气球鼓室充气治疗Ⅱ、Ⅲ期梅尼埃病患者,其眩晕有效控制率高,活动能力明显改善,但耳鸣及听力改善不明显。 展开更多
关键词 梅尼埃病 眩晕 鼓膜置管 鼓室充气
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游戏测听与听觉诱发脑干反应评估小儿听力 被引量:6
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作者 赖春红 习国平 宋志民 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第3期312-314,共3页
目的通过对60例3~6岁感音神经性耳聋小儿听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)与小儿游戏测听(play audiometry,PA)测试结果比较,综合评估小儿听力。方法选择60例3~6岁门诊患儿,均经声导抗测试及耳声发射测试排除传导性耳... 目的通过对60例3~6岁感音神经性耳聋小儿听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)与小儿游戏测听(play audiometry,PA)测试结果比较,综合评估小儿听力。方法选择60例3~6岁门诊患儿,均经声导抗测试及耳声发射测试排除传导性耳聋及听神经病,将60例3~6岁小儿120耳分别进行ABR测试。根据ABR测试结果,选择ABR波Ⅴ反应阈为50~90dB nHL的小儿30例为A组,ABR最大输出97dB nHL未引出波Ⅴ反应阈的小儿30例为B组;之后两组小儿分别进行游戏测听,将两组的ABR反应阈与游戏测听测试结果进行比较。结果 A组ABR的波Ⅴ反应阈与小儿游戏测听中2kHz~4kHz最小听阈相差均无显著差异;B组ABR最大输出97dB nHL未引出波Ⅴ的小儿,游戏测听绝大部分均能获得行为听阈。结论 ABR的波Ⅴ反应阈与小儿行为测听的高频听阈一致性较好;ABR最大输出97dB nHL未引出波Ⅴ的不等于无听力。 展开更多
关键词 游戏测听 听觉诱发脑干反应 小儿听力评估
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良性阵发性位置性眩晕59例误漏诊分析 被引量:7
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作者 张运波 习国平 +2 位作者 王毅 王彩君 靳红芳 《临床误诊误治》 2015年第3期50-52,共3页
目的分析良性阵发性位置性眩晕(BBPV)的误诊、漏诊原因,以降低误漏诊率。方法回顾分析我院耳鼻咽喉-头颈外科收治并误漏诊的BBPV 59例的临床资料。结果本组54例有基础疾病,发病到就诊时间为3个月~20年,主要临床表现为阵发性或持续性... 目的分析良性阵发性位置性眩晕(BBPV)的误诊、漏诊原因,以降低误漏诊率。方法回顾分析我院耳鼻咽喉-头颈外科收治并误漏诊的BBPV 59例的临床资料。结果本组54例有基础疾病,发病到就诊时间为3个月~20年,主要临床表现为阵发性或持续性眩晕。59例中漏诊39例,诊断为后循环缺血、颈椎病各10例,梅尼埃病7例,短暂性脑供血不足(TIA)5例,突发性耳聋4例,偏头痛3例,均将BBPV漏诊;误诊20例,有头部外伤史的5例分别误诊为脑震荡2例和脑挫裂伤3例,其余15例误诊为前庭神经炎6例,神经衰弱5例,后循环缺血3例,TIA 1例。59例均按相关误诊疾病或基础疾病治疗,久治不愈,行Dix-Hallpik试验和Roll试验确诊为BBPV,采用BBPV诊疗系统予耳石复位法配合平衡障碍康复训练治疗3个月均痊愈,随访3个月无一例复发。结论 BBPV临床表现无特异性,易误漏诊。充分认识该病,详细询问病史,仔细查体,及时行Dix-Hallpike试验和Roll试验,是避免或减少误诊的重要措施。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 误诊 外周性眩晕
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CO_2激光在喉癌喉裂开喉部分切除术中的应用 被引量:6
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作者 石栋梁 杜涛 习国平 《河北医科大学学报》 CAS 2015年第2期156-158,共3页
目的探讨CO_2激光在喉裂开喉部分切除术中应用的优势。方法对26例不适合行支撑喉镜下CO_2激光手术的喉鳞状细胞癌患者,通过喉裂开行喉部分切除术,术中应用CO_2激光配合手术(观察组),并与未使用激光的同类手术(对照组)比较。结果观察组... 目的探讨CO_2激光在喉裂开喉部分切除术中应用的优势。方法对26例不适合行支撑喉镜下CO_2激光手术的喉鳞状细胞癌患者,通过喉裂开行喉部分切除术,术中应用CO_2激光配合手术(观察组),并与未使用激光的同类手术(对照组)比较。结果观察组手术时间和术后喉黏膜水肿时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CO_2激光应用于喉裂开喉部分切除术中,具有手术时间短、并发症少等优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 喉肿瘤 激光 喉切除术
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自体皮质骨上鼓室乳突腔填充在开放式鼓室成形术中的应用 被引量:9
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作者 马喆 习国平 +3 位作者 张社江 蔡爱军 郝艳芳 吴琼芳 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2013年第2期95-97,共3页
目的对开放式鼓室成形术中利用自体骨粉行上鼓室乳突腔填充的方法及疗效进行评价。方法接受手术治疗的胆脂瘤型中耳炎患者的43例(43耳)分为两组。实验组,行开放式鼓室成形术+自体皮质骨上鼓室乳突腔填充术+耳甲腔成形术23例(耳);对照组... 目的对开放式鼓室成形术中利用自体骨粉行上鼓室乳突腔填充的方法及疗效进行评价。方法接受手术治疗的胆脂瘤型中耳炎患者的43例(43耳)分为两组。实验组,行开放式鼓室成形术+自体皮质骨上鼓室乳突腔填充术+耳甲腔成形术23例(耳);对照组,行常规开放式鼓室成形术+耳甲腔成形术20例(耳)。术后随访6~36个月,观察两组患者术后听力结果、干耳率情况。结果以术后语言频率气骨导差缩小>15dB或气导听阈<40dB为有效标准,实验组(n=23)有效率69.56%(16/23),对照组(n=20)有效率65%(13/20),组间比较无统计学意义(x^2=0.1015 P>0.05)。实验组(n=23)干耳率为91.3%(21/23),明显高于对照组60%(12/20),表明统计学差异有统计学意义(x^2=4.2508 P<0.05)。实验组(n=23)术后平均干耳时间为30.65±8.43天,对照组(n=20)为37.75±10.83天,统计学差异有统计学意义(T=2.4136 P<0.05)。实验组外耳道口宽大,乳突腔容积缩小,表面上皮化良好,无肉芽组织生长,无感染及渗出,鼓膜形态良好。全部病例均无胆脂瘤复发。结论开放式鼓室成形术+自体皮质骨上鼓室乳突腔填充术+耳甲腔成形术,能有效清除中耳病灶组织、术后听力结果满意,换药时间短,干耳率高,是较为理想的手术方式。 展开更多
关键词 胆脂瘤 鼓室成形术 上鼓室乳突腔填充 自体皮质骨
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