Pentacam和KR-1W像差仪在白内障手术前、后对角膜前、后表面高阶像差测量的应用研究

目的探讨利用Pentacam和KR-1W像差仪测量超声乳化白内障联合IOL植入术手术前后角膜前、后表面高阶像差的变化,比较两种仪器测量角膜前表面像差的差异。方法收集年龄相关性白内障患者60例98眼行超声乳化联合IOL植入术,利用Pentacam系统于术前和术后1个月测量角膜前、后表面高阶像差,同时利用KR-1W像差仪测量角膜前表面高阶像差,记录总高阶像差、球差、彗差、三叶草、四叶草以及总三阶、四阶像差的测量值,观察手术前、后角膜前、后表面像差的变化。结果术前测量结果:Pentacam测量各类像差值均比KR-1W偏大,其中总高阶像差、球差、四叶草差和总四阶像差之间差异有统计学意义(P分别为0.001、0.001、0.002和0.003)。术后测量结果:两种仪器测量角膜前表面像差均比术前增加,其中Pentacam测量术后角膜前表面总高阶像差、彗差、三叶草差、三阶和四阶像差与术前差异有统计学意义(P分别为0.001、0.014、0.005、0.003和0.001);KR-1W测量术后角膜前表面总高阶像差、三叶草差、三阶和四阶像差与术前差异有统计学意义(P分别为0.004、0.019、0.023和0.001)。Pentacam测量角膜后表面总高阶像差、彗差、三叶草差、四叶草差、三阶和四阶像差术后均比术前轻度增加,但差异无统计学上的意义(P均> 0.05)。结论小切口超声乳化白内障吸除联合IOL植入术后角膜前、后表面高阶像差均有不同程度增加(除外球差),可能影响术后视觉质量,Pentacam测量角膜前表面像差值比KR-1W测量值偏大。

眼科显微操作技术及手术技巧带教的探索与思考

显微操作技术及手术技巧的带教质量对培养优秀的眼科住院医师至关重要。经过总结长期的临床带教过程,我院提出首先应该为住院医师提供良好的显微操作理论基础课程;其次鼓励学生勇敢实践,用动物眼进行手术操作,通过循序渐进地练习.