复方异丙托溴铵联合孟鲁司特钠治疗AECOPD患者的疗效及对MCP-1、RDW、NLR的影响

目的:观察复方异丙托溴铵联合孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的疗效,及对血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、红细胞分布宽度(RDW)及中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)的影响。方法:94例AECOPD患者随机分为两组各47例,对照组雾化吸入复方异丙托溴铵,研究组在对照组基础上联合孟鲁司特钠,均连续治疗14 d。观察两组临床疗效、临床症状消失时间和药品不良反应,比较两组治疗前后肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、MCP-1、RDW、NLR水平变化。结果:治疗后研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),临床症状消失时间短于对照组(P<0.05),但两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者各项肺功能指标均较前提高,外周血EOS百分比、血清MCP-1水平及RDW、NLR则较前降低(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:复方异丙托溴铵联合孟鲁司特钠治疗AECOPD可更有效减轻气道炎症反应,缓解临床症状,改善肺功能,且安全性高。

病毒性反复呼吸道感染患者Toll样受体、D-二聚体及分泌型免疫球蛋白A/白蛋白的表达及预后意义

目的探讨Toll样受体(TLR)、血浆D-二聚体及分泌型免疫球蛋白A(sIgA)/白蛋白(ALB)在病毒性反复呼吸道感染(RRTIs)患者中的表达及与病情严重程度、预后的关系。方法选取75例病毒性RRTIs患者作为病例组,根据病情严重程度将其分为轻、中、重3组,分别25例、30例、20例,另选30例健康人群作为对照组。比较病例组和对照组及轻、中、重3组患者外周血TLR2、TLR9、血浆D-二聚体及唾液中sIgA/ALB表达情况,根据病例组患者预后情况分为预后良好组和预后不良组,比较这两组患者上述指标表达情况。结果病例组患者外周血TLR2、TLR9及血浆D-二聚体水平均明显高于对照组,唾液中sIgA/ALB表达水平明显低于对照组(P<0.001)。轻、中、重3组患者外周血TLR2、TLR9及血浆D-二聚体水平均呈逐渐升高趋势,唾液中sIgA/ALB表达水平呈逐渐降低趋势(P<0.001)。预后良好组患者外周血TLR2、TLR9及血浆D-二聚体水平均明显低于预后不良组,唾液中sIgA/ALB表达水平明显高于预后不良组(P<0.01)。结论病毒性RRTIs患者血浆D-二聚体水平升高,黏膜免疫功能下降,临床可根据上述指标表达情况预测患者病情严重程度及预后。

综合性肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力与生存质量影响

探讨综合性肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力与生存质量影响。方法:将我院2020年8月~2021年2月30例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,数字表随机法分二组。对照组给予常规治疗,研究组实施综合性肺康复治疗。比较两组患者治疗总有效率、症状改善时间、平均住院时间以及治疗前后的运动能力和生存质量。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,P<0.05。研究组症状改善时间短于对照组,平均住院时间短于对照组,P<0.05。治疗后,研究组患者的运动能力和生存质量显著高于对照组,P<0.05。结论:稳定期慢性阻塞性肺疾病患者实施综合性肺康复治疗效果确切,可加速患者症状改善,缩短住院时间,改善患者的运动能力和生存质量。