湿性疗法对糖尿病足溃疡创面血管化影响的相关研究

目的探讨湿润烧伤膏联合美宝疮疡贴对糖尿病足溃疡创面血管形成的影响。方法将我科2010年6月～2011年6月收治的64例糖尿病足溃疡患者按数字随机法分为2组,A组32例设为实验组,溃疡创面使用美宝湿润烧伤膏联合疮疡贴换药,2次/d;B组32例为对照组,溃疡创面使用凡士林油纱布换药,2次/d。两组患者于创面处理后0、7、12、21 d分别采取创面组织标本行免疫组织化学检测CD34,并行创面微血管密度(MVD)计数,同时观察各组创面肉芽组织的生长情况。结果两组患者治疗后0、7 d时,创面肉芽组织生长、CD34无统计学差异(P>0.05);治疗后12 d,A组创面肉芽组织生长(24.87±0.24)%较B组(18.66±0.45)%增快,CD34表达增强的微血管为(8.34±0.48)个/HP,与对照组(4.42±0.14)个/HP相比有统计学差异(P<0.05);换药后21 d,两组各项观察指标统计学差异性更为显著(P<0.01)。结论糖尿病足溃疡创面局部联合应用美宝湿润烧伤膏和疮疡贴可促进创面血管形成,加速肉芽组织生长,其机理可能与激活创面内源性干细胞等因素有关。

原位再生复原技术对糖尿病足溃疡创面血管化影响的相关研究

目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)联合创疡贴对糖尿病足溃疡创面血管形成的影响。方法将笔者2010年6月～201 1年6月收治的64例糖尿病足溃疡患者按随机数字表法分为两组,A组32例设为实验组,溃疡创面使用MEBO联合创疡贴换药治疗,每日2次;B组32例设为对照组,溃疡创面使用凡士林油纱布换药治疗,每日2次,两组患者均于创面处理当天,创面处理后7 d、12 d、21 d分别采取创面组织标本行免疫组织化学检测CD34含量,并用MVD计数,同时观察两组患者不同时间段创面肉芽组织的生长情况。结果两组患者创面处理当天及创面处理后7 d,创面肉芽组织生长情况及CD34含量无统计学差异(P>0.05);创面处理后12 d,A组创面肉芽组织生长面积(24.87%±0.24%)较B组(18.66%±0.45%)增大,CD34表达增强(8.34±0.48),与对照组(4.42±0.14)相比有统计学差异(P<0.05);创面处理后21 d,两组患者各项观察指标的统计学差异更为显著(P<0.01)。结论糖尿病足溃疡创面局部联合应用MEBO和创疡贴治疗,可促进创面血管形成,加速肉芽组织生长,其机理可能与激活创面内源性干细胞等因素有关。

鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 分析鼠神经生长因子应用于糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法 选择糖尿病周围神经病变患者62例.按照不同治疗方案分为观察组（31例）和对照组（31例）.所有患者均接受糖尿病基础治疗,其中观察组加用鼠神经生长因子,对照组加用甲钴胺,1个疗程后比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组显效17例,有效12例,总有效率93.55％；对照组显效6例,有效10例,总有效率51.61％,观察组有效率明显高于对照组（x2 =37.917,P＜0.05）.两组治疗后运动传导速度和感觉传导速度均较治疗前改善（t =31.681、19.370、25.409、12.084、21.692、11.308、17.295、9.064,均P＜0.05）,但观察组改善情况明显优于对照组（t =11.075、8.376、9.086、7.319,均P＜0.05）.结论 采用鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变对患者临床症状可起到明显缓解效果,能有效改善运动和感觉神经传导速度,且安全性好,值得临床推广.