胶质瘤Caspase-3表达与细胞凋亡和增殖的关系

为探讨Caspase-3在人胶质瘤中的作用及其与肿瘤恶性程度、细胞增殖和凋亡的关系,用免疫组化法测定在61例不同级别星形细胞瘤以及10例正常脑组织和瘤旁组织中的Caspase-3蛋白表达。61例胶质瘤中,Caspase-3在肿瘤细胞的阳性率为60.07%,肿瘤细胞Caspase-3蛋白表达与肿瘤组织病理学分级呈负相关(r=-0.565,P<0.01)。Caspase-3可能参与了胶质瘤细胞的凋亡调节机制,在胶质瘤的恶性进展中起着重要作用。

显微外科手术治疗侧裂区胶质瘤的效果观察

目的探讨外侧裂区胶质瘤的显微手术方法。方法回顾性分析43例外侧裂区胶质瘤患者临床资料。43例胶质瘤病例中,全切肿瘤31例,次全切除8例,大部切除4例。结果术后出现脑血管痉挛3例,重度脑水肿2例,失语1例,癫痫3例,大面积脑梗死1例,经对症处理后症状均改善,其余患者术后恢复良好。病理证实星形细胞瘤I级1例,星形细胞瘤Ⅱ级25例,间变型星形细胞瘤9例,胶质母细胞瘤6例,少突胶质瘤细胞瘤2例。结论经外侧裂显微手术切除胶质瘤可显著提高肿瘤近全切率,手术的关键是对于侧裂区解剖的熟悉。

后颅凹开颅术后颅内感染状况分析

目的分析后颅凹术后颅内感染状况。方法对3381例神经外科术后颅内感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果后颅凹开颅手术组病人感染率(17.76%)高于非后颅凹开颅病例组(8.79%)(P<0.01);手术时间>4h病例组感染率(28.90%)高于手术时间≤4h病例组(7.77%)(P<0.01)。结论后颅凹开颅手术较其他部位开颅手术易发生感染,缩短手术时长,可降低颅内感染的发生率。

髓母细胞瘤Caspase-3表达与细胞凋亡的关系

目的 :测定Caspase - 3在髓母细胞瘤中的表达水平 ,探讨其在髓母细胞瘤中的作用及其与细胞凋亡的关系。方法 :用免疫组化法测定在 30例髓母细胞瘤以及 10例正常人脑组织中的Caspase- 3蛋白表达 ,慢性扁桃体炎和淋巴结炎标本作阳性对照 ,PBS作一抗为阴性对照。结果 :在 30例髓母细胞瘤中 ,2 4 ( 80 .0 0 % )例不同程度表达Caspase- 3蛋白 ,Caspase- 3蛋白阳性染色见于细胞核、细胞浆 ,或细胞的两个部分。在正常人脑组织中未见到Caspase - 3表达。结论 :Caspase -3与髓母细胞瘤的形成进展、转移和凋亡有关。测定Caspase -

脑室病变手术后颅内感染的分析

目的分析神经外科术后颅内感染的危险因素。方法对3 381例神经外科术后颅内感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果经统计学分析,脑室手术组患者感染率明显高于同期的开颅手术病例组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科术后颅内感染的危险因素较多,脑室系统防御功能差、脑脊液循环障碍是主要危险因素。

胶质瘤bcl-2的表达及其临床意义

目的测定bcl-2在胶质瘤的表达水平,探讨其在人胶质瘤中的作用。方法用免疫组化法测定在61例不同级别星形细胞瘤以及10例正常脑组织和瘤旁组织中的bcl-2蛋白表达。结果61例胶质瘤中,47例(77.05%)bcl-2蛋白表达,I、II级组低于III级组,IV级组最高;bcl-2蛋白表达与肿瘤恶性程度成正相关(R=0.552,P<0.01)。正常脑组织中,bcl-2蛋白在小脑及大脑皮质颗粒细胞层有表达。结论bcl-2蛋白表达与肿瘤恶性程度成正相关。

半椎板开窗镜下微创切除椎管内偏侧髓外硬膜下肿瘤

目的探讨半椎板开窗入路治疗椎管内偏侧髓外硬膜下肿瘤的方法和临床应用价值。方法根据MRI的影像学资料,确定肿瘤的位置和生长方式,麻醉体位摆好后再用C-形臂下精确定位。手术采用半椎板开窗切除肿瘤,术中一直用脊髓电生理肌电监测相应手术节段的脊髓神经根功能状态。结果 15例患者均为偏一侧椎管内髓外硬膜下肿瘤,11例神经鞘瘤,4例为脊膜瘤,全部镜下全切除,术后神经功能均完全恢复,无一例加重损伤。结论采用半椎板开窗入路镜下切除椎管内肿瘤提高了脊髓手术的微创性,保留了椎体关节的完整性,保证了脊柱的稳定性,术后卧床时间短,并发症少,恢复快。

MMP-2与TIMP-2在神经胶质瘤侵袭中的作用及其意义

目的分析MMP-2、TIMP-2的表达与神经胶质瘤恶性程度和侵袭性之间的关系。方法采用免疫组化S-P法,测定76例不同级别神经胶质瘤和10例正常脑组织中,MMP-2和TIMP-2蛋白表达。结果MMP-2蛋白表达水平与神经胶质瘤的恶性程度呈正相关系(P<0.01);在神经胶质瘤中MMP-2与TIMP-2蛋白表达水平之间呈明显的负相关系。结论MMP-2的表达与神经胶质瘤的恶性程度正相关系;MMP-2与TIMP-2之间的平衡失调与神经胶质瘤的恶性程度和侵袭性密切相关,两者之间协同作用在神经胶质瘤的侵袭中有重要的意义。

基质金属蛋白酶及其抑制因子在脑胶质瘤侵袭性中的作用

目的分析基质金属蛋白酶(MM P)及其抑制因子(T IM P)的表达与脑胶质瘤恶性程度和侵袭性之间的关系。方法采用免疫组化SP法,测定76例不同级别胶质瘤(观察组)和10例正常脑组织对照组中MM P-2、MM P-3和T IM P-2蛋白表达。结果MM P-2蛋白表达水平与肿瘤的恶性程度呈正相关(P<0.01),不同级别的胶质瘤与正常脑组织比较,均有显著的差异(P<0.01)。胶质瘤中MM P-2和T IM P-2的表达水平之间呈明显负相关(r=-0.562,P<0.01)。MM P-3在正常脑组织与胶质瘤之间有显著差异性(P<0.05)。结论MM P-2的高表达与胶质瘤的恶性程度呈正相关;MM P-2与T IM P-2的平衡失调与胶质瘤的恶性程度和侵袭性密切相关,两者之间协同作用在胶质瘤的侵袭中有重要的意义。

脑囊虫病人血清、脑脊液中抗体在MRI各期的变化

目的检测脑囊虫病人血清和脑脊液中抗体在MRI各期的变化。方法用抑制性ELISA法检测血清及脑脊液中的抗体。同时根据MRI表现将病例分为活动期、退变期、非活动期。结果在69个病例中,脑脊液中抗体阳性率分别是:活动期75.00%,退变期62.50%,非活动期17.24%;血清中是81.25%、16.67%、22.22%。在相应各期中,脑脊液和血清抗体阳性率无显著性差别。结论在影像学的不同时期抗体阳性率存在明显的变化。

胶质瘤的靶向性基因治疗进展

在胶质瘤的基因治疗中,利用脑胶质瘤组织中相对特异性的标志物如表皮生长因子受体、端粒及端粒酶等实现目的基因在肿瘤组织的靶向性表达;同时对病毒载体进行重组,对肿瘤血管生成的抑制等实现选择性地、高效地对肿瘤组织的转染。

椎管内肿瘤椎管切除术后感染影响因素及Th1/Th2细胞平衡的检测价值

目的探讨椎管内肿瘤(IT)椎管切除术后感染影响因素及辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞平衡的检测价值。方法选取2015年1月-2020年12月宁夏医科大学总医院收治的60例IT椎管切除术后感染患者为感染组,另选取同期医院收治的IT椎管切除术后未并发感染的患者60例为非感染组。收集纳入患者的临床资料,检测Th1/Th2细胞,采用受试者工作特征曲线(ROC)参数分析法分析Th1/Th2值对IT椎管切除术后感染的诊断价值;多因素Logistic回归分析法分析IT椎管切除术后感染的影响因素。结果感染组和非感染组患者在年龄、糖尿病史、肿瘤切除方式、手术时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);但感染组患者的Th2指标高于非感染组,而Th1/Th2值低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,将Th1/Th2值用于诊断IT椎管切除术后感染的AUC达0.876,临界值为1.66,灵敏度81.67%,特异性81.67%,95%CI为0.803~0.929。糖尿病史、分块切除、手术时间≥4 h是IT椎管切除术患者发生术后感染的影响因素(P<0.05)。结论IT椎管切除术后感染与多种因素有关,Th1/Th2检测对于诊断术后感染的发生具有积极意义。

裁剪式前颞叶内侧切除术治疗颞叶内侧型癫痫

目的探讨裁剪式前颞叶内侧切除术治疗颞叶内侧型癫痫的手术方法和治疗效果。方法21例顽固性颞叶癫痫患者，采用脑功能制图及神经导航等辅助，行裁剪式前颞叶内侧切除术治疗，切除前颞叶、杏仁核及海马。采用分级量表针对癫痫发作控制效果进行评价。结果术后随访6—29个月，21例患者神经功能均改善，无严重手术并发症。其中EngelI级16例（76％）；EngellI级3例（14％）；Engelm级2例（10％）。结论裁剪式前颞叶内侧切除术是治疗颞叶癫痫的有效方法。脑功能制图及神经导航辅助下手术切除杏仁核及海马彻底，避免了语言区和视放射的损伤。