新疆伊宁市免疫规划麻疹和风疹基础免疫效果评价

目的了解新疆伊宁市实施扩大儿童免疫规划所用麻疹和风疹联合疫苗（简称＂麻风＂疫苗）基础免疫效果,为消除麻疹、控制风疹疫情提供参考依据。方法依据《新疆维吾尔自治区疫苗可预防疾病免疫成功率检测及人群免疫水平检测工作方案》的要求,2015年7─11月采集伊宁市38名8月龄儿童＂麻风＂疫苗接种前、接种1个月后血标本各1份,分别测定麻疹、风疹Ig G抗体。结果接种＂麻风＂疫苗前8月龄儿童麻疹和风疹抗体均为阴性,接种疫苗1个月后麻疹抗体呈阳性37人、阳性率为97.4%,风疹抗体阳性31人、阳性率81.6%;接种前、接种1个月后麻疹抗体活性量分别为50 m IU/ml以下和1 549.04 m IU/ml,风疹抗体活性量分别为3.45 IU/ml和48.82 IU/ml;不同性别儿童麻疹（χ2=1.524）、风疹（χ2=0.329）抗体阳性率差异无统计学意义（均P〉0.05）;城市和农村儿童麻疹（χ2=1.524）、风疹（χ2=2.033）抗体阳性率差异无统计学意义（均P〉0.05）;不同民族麻疹（χ2=1.767）、风疹（χ2=2.349）抗体阳性率差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论现用的＂麻风＂疫苗含麻疹成分免疫效果好,但对风疹免疫效果较差,有必要对1.5-2岁儿童接种＂麻腮风＂疫苗免疫后的效果进行监测,必要时补种含风疹成分的疫苗。

1990～2008年伊宁市法定报告传染病疫情分析

目的了解1990～2008年伊宁市法定传染病中的常见、高发疫情的流行病学特征。方法利用1990～2003年伊宁市法定传染病年报统计数据,和2004～2008年传染病网络直报系统统计数据,用描述性流行病学研究方法进行分析。结果 19年间共报告甲、乙类传染病16种、27 656例;其中甲类传染病1种,乙类传染病15种。19年平均报告发病率422.71/10万;历年报告发病率波动在163.28/10万～946.41/10万之间。肝炎发病占19年总发病数的36.46%,1998～2008年肺结核发病率占同期总发病率的27.5%,痢疾占总发病率的14.78%,艾滋病及HIV感染者呈波浪形上升趋势。结论肝炎、肺结核、痢疾、艾滋病及HIV感染者为预防控制重点。

伊宁市7岁以下健康儿童麻疹抗体水平检测分析

目的了解2014年新疆伊宁市7岁及以下健康儿童麻疹抗体水平,评价疫苗接种效果和7岁及以下健康儿童免疫状况,为制定免疫规划策略和防治措施提供依据。方法采用分层多级抽样的方法,调查伊宁市19个乡（镇、场）、街道办事处的7岁及以下儿童共361人,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测健康儿童血清中麻疹Ig G抗体水平,分析保护率。结果伊宁市7岁及以下儿童麻疹Ig G抗体阳性率为70.64%,麻疹Ig G抗体保护水平未达到国家的目标要求; 不同性别（χ2=0.318）、民族（χ2=4.868）、分娩方式（χ2=1.517）、喂养方式（χ2=1.207）的抗体阳性率差异均无统计学意义（P〉0.05）,5～7岁儿童麻疹抗体阳性率较高（96.84%）、6～7月龄组的较低（2.70%）,常住儿童的麻疹Ig G抗体阳性率高于流动儿童,第一胎的麻疹Ig G抗体阳性率最高,不同胎次的阳性率差异有统计学意义（χ2=7.690,P〉0.05）。结论伊宁市7岁及以下儿童虽然对麻疹形成了一定的免疫屏障,但还未达到国家的目标要求,应继续加强相关抗体水平检测工作。

新疆伊宁市法定报告传染病的流行状况

目的分析新疆伊宁市法定报告传染病的流行规律,为制定全市传染病防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法分析伊宁市法定传染病疫情资料,并用Spss 22.0和Excel 2007软件进行数据处理。结果 2005—2015年伊宁市累计报告乙、丙类传染病23种49 562例,年均发病率1 007.70/10万,不同年度差异无统计学意义(趋势χ~2=3.66,P>0.01);年均发病率位居前五位的病种分别为病毒性肝炎、肺结核病、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎和痢疾;男性发病明显高于女性,男女性别比为1.54∶1;以14岁及以下儿童为主,占发病总数的37.55%;散居儿童和家务及待业为主,分别占总数的20.80%和20.40%;6—7月发病数较多,报告11 085例、占发病总数的22.37%,2月发病数最低(3 063例)占6.18%;城区发病明显高于农村,构成比分别为70.37%和27.71%,差异有统计学意义(χ~2=7.41,P<0.01);血源及性传播传染病占比较大,占发病总数的36.01%。结论 2005—2015年伊宁市法定传染病发病率总体平稳,血源及性传播传染病、呼吸道传染病和自然疫源性传染病呈波浪式上升趋势,肠道传染病呈下降趋势,今后应加强以肺结核病、流行性腮腺炎为主的呼吸道传染病的防控,同时加强对托幼机构查验接种证和晨午检、医疗机构传染病预检分诊制度、传染病诊断与报告标准的管理,加大防病宣传力度,提高群众的防病意识水平。

2012年伊宁市居民法定传染病漏报调查分析

目的了解2012年新疆伊宁市居民法定传染病的漏报情况,为决策者制定控制策略提供科学依据。方法采取随机整群分层抽样方法选取调查样本,根据《2012年伊宁市回顾性居民法定传染病漏报调查工作方案》,调查居民2012年1月1日至12月31日传染病发病和漏报情况,并对数据统计分析。结果 2012年1─12月伊宁市法定传染病报告12种112例,发病率2 209.5/10万;漏报37例,漏报率33.04%;漏报率最高的病种为麻疹100.00%,漏报病例中男性21例,女性16例;漏报最高的职业为儿童,包括散居及幼托儿童;112例患者,到医疗机构就诊91例,漏报16例,漏报率17.60%;未就诊21例,漏报21例,漏报率100.00%。结论伊宁市传染病漏报现象较为严重,应加强传染病的报告管理,加大对临床医师的培训力度,以提高传染病的发现、诊断和报告水平,减少漏报。