布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效观察

目的观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法50例支气管哮喘患儿随机分为观察组和治疗组各25例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较2组疗效。结果观察组总有效率为96.0%高于对照组的88.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘,具有疗效好、用量小、不良反应少等优点,值得临床推广。

阿奇霉素联合川芎嗪治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的观察阿奇霉素联合川芎嗪注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法 72例患儿随机分为治疗组37例和对照组35例。2组均给予止喘、解痉、退热、支持等对症治疗。对照组在对症治疗基础上单纯给予阿奇霉素加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,每天1次。治疗组在对症治疗基础上给予阿奇霉素加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,每天1次;盐酸川芎嗪注射液加入生理盐水注射液静脉滴注,每天1次。2组均以7d为1个疗程。结果治疗组总有效率为89.2%高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显不良反应。结论阿奇霉素联合川芎嗪治疗小儿支原体肺炎较单纯应用阿奇霉素疗效好、未见明显不良反应,值得临床推广应用。

小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受疗效观察

目的观察小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受的疗效及安全性。方法将62例早产儿随机分为观察组32例和对照组30例,两组早产儿均给予保暖、静脉营养等综合治疗,观察组在综合治疗基础上加用红霉素5mg/(kg.d)静脉滴注7d。对两组患儿的生长发育与胃肠耐受、并发症进行监测。结果患儿体重开始恢复时间、恢复至出生体重时间、达足量喂养时间、住院时间、对喂养耐受情况相比均差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量红霉素可促进胃肠成熟和新生儿的生长发育,改善喂养不耐受,减少喂养并发症,安全有效,适合临床使用。

多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎伴心力衰竭124例临床观察

目的观察多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎伴心力衰竭的临床疗效。方法将124例小儿肺炎并心力衰竭患儿随机分为对照组62例和治疗组62例，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用多巴胺、酚妥拉明。结果心力衰竭缓解、精神状况好转、肺部罗音消失天数及总有效率治疗组均优于对照组（P〈0．05或P〈001）。结论对小儿肺炎合并心力衰竭患儿采用在常规治疗的基础上加用多巴胺、酚妥拉明，对患儿症状及体征的改善有显著疗效，可有效控制病情，缩短疗程．无明显不良反应。

儿科医生应如何正确使用激素

儿科医生应如何正确使用激素刘培嫦，于东游１０００２９中日友好医院河南省滑县人民医院肾上腺皮质激素（以下简称激素）包括糖皮质激素、盐皮质激素和氮皮质素类。临床上所谓的激素是指前一种。自激素人工合成以来，在临床上得到了广泛应用，但在使用上也存在某些严重不...

川芎嗪治疗喘憋型肺炎并心衰

目的 探讨川芎嗪治疗喘憋型肺炎并心衰的临床价值。方法 回顾性地总结 1 998年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 1月我科收治的喘憋型肺炎并心衰患儿 1 36例 ,随机分为两组 ,观察组与对照组各 6 8例 ,应用川芎嗪注射液静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程 5天。结果 观察组心衰纠正时间 1 .6d ,对照组心衰纠正时间 2 .8d ,有显著差异。结论 川芎嗪注射液治疗婴幼儿喘憋型肺炎并心衰疗效可靠 ,无明显毒副作用 。

预防性应用小剂量氨茶碱及纳洛酮对极低出生体重儿呼吸暂停的影响

目的探讨预防性应用小剂量氨茶碱及纳洛酮对极低出生体重儿呼吸暂停的影响。方法将68例极低出生体重儿随机分为两组,观察组36例,对照组32例。观察组在生后未发生呼吸暂停前即给予静滴小剂量氨茶碱及纳洛酮预防性治疗,对照组在发生呼吸暂停后才开始使用氨茶碱及纳洛酮。观察其在生后10天内两组间呼吸暂停发生率、平均用氧时间和使用呼吸机的百分率。结果观察组出生10d内有7例（19.44%）发生呼吸暂停,对照组21例（65.63%）发生呼吸暂停,观察组平均用氧时间为（2＋0.8）天,对照组（5＋1.8）d,观察组需机械通气比率（5.56%）对照组（28.12%）。结论预防性应用小剂量氨茶碱及纳洛酮能显著降低极低出生体重儿呼吸暂停的发生率,且可缩短其用氧时间,降低需要使用呼吸机的频率。无明显不良反应发生。

呈支气管肺炎表现的非典型哮喘分析

目的 探索呈支气管肺炎表现的非典型哮喘的诊治方法。方法 对38例呈支气管肺炎表现的非典型哮喘患儿进行临床分析。全部病例均给以静脉点滴氢化考的松4～8mg/(kg.d)连续3～7d;同时口服酮替芬、博利康尼。7d后肺部仍有罗音者改用强的松1mg/(kg.d)口服,并同时加服654-2,0.5～1mg/(kg.d)。全部病人出院后均采用普米克气雾剂200ug～400ug/d雾化吸入,持续3个月。结果 本组患儿有哮喘家族史8例占21％;特应性体质19例,占50％;婴幼儿期患毛细支气管炎9例,占24％。34例应用糖皮质激素7d后症状基本控制,占90％,其余4例加服654-2后症状消失。结论 儿童期支气管肺炎经应用抗生素无效者应考虑哮喘,治疗应首选糖皮质激素。

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效观察

目的观察西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床效果。方法 45例PPHN患儿随机分为两组。A组23例,用西地那非治疗,临床应用剂量为每次1mg/kg口服,q8h,维持3～4d。B组应用硫酸镁负荷量200mg/kg,30min内静脉滴注,然后以维持量20～50mg/kg连续应用3d。结果 A、B两组治疗前后肺动脉收缩压(PASP)明显下降,PaO2、OI、及临床症状明显改善,差异有极显著性(P<0.01),两组间治疗后各指标比较,差异无显著性(P均>0.05),但西地那非对体循环压力影响不明显,而硫酸镁使体循环压力下降(P均<0.01),对患者血流动力学影响较大。结论西地那非和硫酸镁均可使新生儿PASP下降,西地那非能选择性扩张肺血管从而降低肺动脉压力,且对体循环影响较小,不良反应少。