加味黄芪桂枝五物汤预防奥沙利铂致胃癌患者周围神经毒性的临床观察

目的观察加味黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂致胃癌患者周围神经毒性的临床疗效。方法将60例使用奥沙利铂的胃癌患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以奥沙利铂化学治疗,观察组在对照组基础上予以加味黄芪桂枝五物汤,共治疗4个月。治疗后采用Levi分级标准比较两组周围神经毒性,同时比较两组消化道不良反应发生率、血液毒性、肝功能异常率和肿瘤标志物升高率。结果观察组患者Levi分级明显低于对照组(P<0.05),消化道不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者血液毒性分级(白细胞、血小板和血红蛋白分级),丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高率和肿瘤标志物升高率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论加味黄芪桂枝五物汤可以预防和缓解胃癌患者使用奥沙利铂所致的周围神经毒性和消化道不良反应,且安全可靠。

直肠癌生物学行为与外周血T细胞亚群相关关系的观察

目的 观察直肠癌患者T细胞亚群的变化及病理分级、临床分期与T细胞亚群相关关系。方法 采用单克隆抗体酶标法动态检测 46例直肠癌患者外周血T细胞亚群的表达。结果 直肠癌组CD3、CD4阳性细胞数和CD4/CD8比值明显低于对照组 ,CD8阳性数高于正常对照组、直肠良性疾病组 ;机体抗肿瘤免疫功能受抑与癌肿分期密切相关、与病理分级无明显关系。结论 直肠癌患者免疫功能的变化与癌肿负荷密切相关 ,采用T细胞亚群的检测对于判断直肠癌癌肿发展状况及预后具有一定的临床价值。

直肠癌患者手术前后外周血T细胞亚群变化的动态观察及临床意义

目的 观察直肠癌患者手术前后T细胞亚群的变化。方法 采用单克隆抗体酶标法动态检测 46例直肠癌患者手术前后外周血T细胞亚群的表达。结果 (1)直肠癌组CD3 、CD4 阳性细胞数和CD4 /CD8比值明显低于对照组 ,CD8阳性数高于正常对照组 ;(2 )机体抗肿瘤免疫功能受抑与癌肿分期密切相关 ;(3)根治性切除术后免疫功能可逐渐恢复 ,姑息性切除、单纯造口或探查术后免疫功能持续低下。结论 直肠癌患者免疫功能的变化与癌肿负荷密切相关 ,采用T细胞亚群的动态检测对于判断肿瘤发展。

空、回肠平滑肌肉瘤的临床诊治

目的:探讨空、回肠平滑肌肉瘤的诊断与治疗。方法:对我院1995-2004年收治的18例空、回肠平滑肌肉瘤患者进行回顾性分析。结果:18例平滑肌肉瘤中,11例原发患者,行根治性手术8例,行姑息性切除术3例。7例为术后复发者,复发时间术后半个月至4年,多为腹腔多发病灶,再次手术仅能行姑息性切除术。临床表现主要为腹部或盆腔肿块、消化道出血、腹痛,影像学检查阳性率88.9%。结论:要提高空、回肠平滑肌肉瘤的认识,确诊依赖病理和免疫组化结果。手术仍是最有效的治疗手段,术后易复发。

手术时机对重症胰腺炎术后急性呼吸窘迫综合征发生的影响

手术时机对重症胰腺炎术后急性呼吸窘迫综合征发生的影响于东风通过对８１例重症胰腺炎患者围手术期的临床资料进行分析，并对重症胰腺炎术后，尤其是手术时机不同对术后急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）并发多器官衰竭（ＭＯＦ）影响进行观察。报告如下。１临床资料１．１...

左侧梗阻性结肠癌一期切除吻合及围手术期处理

目的探讨左侧梗阻性结肠癌Ⅰ期切除吻合的可行性和恰当的围手术期处理。方法对左侧结肠癌致急性肠梗阻26例患者采用Ⅰ期切除吻合的临床资料进行回顾性分析。结果本组无吻合口瘘、腹腔感染等并发症发生。切口不同程度液化感染8例,无围手术期死亡。结论对于能够耐受手术切除的左侧梗阻性结肠癌患者,Ⅰ期切除吻合是完全可行的。术中彻底的肠道减压和准确的吻合方式是减少术后并发症的关键。

高龄患者胃上部癌临床及病理特征分析

目的 :探讨高龄患者胃上部癌的临床、病理特征 ,选择合理的外科治疗方法。方法 :分析我院 1991年1月～ 2 0 0 2年 6月收治 93例 70岁以上胃上部癌患者的临床、病理特征及外科治疗情况。结果 :男女发病比例为4 2∶1,平均病程 4 6个月 ;早期诊断率 2 5 % ;进展期主要临床表现为进食梗阻感 65 6% ( 61/ 93)、贫血 5 2 6% ( 5 2 /93) ;术前并存疾病的发生率为 5 4 8% ,以慢支呼吸系和心血管疾病为主。癌细胞分化程度高占 64 5 % ( 60 / 93) ,BorrmanⅡ～Ⅲ型 77 4% ( 72 / 93)。手术切除率 92 5 % ,淋巴结转移率 49 5 %。肿瘤大小、大体分型、组织学类型和浸润深度均与淋巴结转移相关。结论 :高龄胃上部癌病程长、恶性程度相对低 ,手术切除率高。肿瘤直径 >5cm、BorrmanⅡ～Ⅳ型、肿瘤侵及浆膜及浆膜外和分化低腺癌易发生淋巴结转移 ,并存疾病的发生率高。加强术前并存疾病的处理和术后监护 ,积极并选择适当的外科手术治疗 。

左侧急性梗阻性结肠癌外科治疗的临床观察

选择一种合理的手术方式应用于左侧急性梗阻性结肠癌的治疗。方法采用不同的手术方法对１１３例左侧急性梗阻性结肠癌进行治疗，并对术后的治疗效果及并发症进行观察。结果４３例行一期切除吻合术，仅２例出现吻合口瘘。切口感染率：一期切除吻合组明显低于分期手术组。术后腹腔感染率：二者无显著性差异。结论对于左侧急性梗阻性结肠癌，只要病人全身情况许可。

肿瘤标记物联合检测对56例胰腺癌诊断及判断预后的价值

肿瘤标记物联合检测对５６例胰腺癌诊断及判断预后的价值于东风，黄冰，王光升本文采用肿瘤标记物ＣＡ１９－９、ＣＡ５０、ＣＥＡ联合检测对胰腺癌诊断和预后的价值进行了观察，报道如下。１材料与方法１．１ 临床资料胰腺癌组：５６例，平均年龄５２．６岁，从症状出现...

Slit2/Robo1蛋白在直肠癌中的表达及与微血管密度的关系

目的研究直肠癌中Slit2/Robo1蛋白的表达,探讨两者与直肠癌微血管密度(MVD)及生物学行为的关系。方法免疫组化SP法检测65例直肠癌组织及相应43例对照组织中Slit2/Robo1蛋白的表达水平及MVD计数,研究在直肠癌中Slit2/Ro-bo1蛋白的表达强度与MVD关系,观察不同临床病理学行为下Slit2/Robo1蛋白的表达变化。结果(1)直肠癌组织中Slit2/Robo1蛋白阳性表达率分别为64.6%和78.5%,对照组织中的阳性表达率分别为4.7%和7.0%,两种组织中表达差异有统计学意义(P<0.01),直肠癌组织中MVD显著增高(t=32.09,P<0.01);(2)Slit2与Robo1阳性表达呈正相关(r=0.551,P<0.01),两者表达阳性的癌组织MVD计数明显大于表达阴性的癌组织(t=5.674,P<0.01,t=6.103,P<0.01);(3)Slit2/Robo1蛋白表达水平与肿瘤大小、浸润深度、Dukes分期及淋巴结转移相关,统计学检验有显著性差异(P<0.05)。结论(1)Slit2/Robo1蛋白在直肠癌组织中表达较对照组明显增高,并与MVD密切相关,推测Slit2/Robo1蛋白在直肠癌血管生成中起着重要作用;(2)直肠癌组织中Slit2/Robo1蛋白及MVD与直肠癌的生长、侵袭及转移密切相关,临床通过检测Slit2/Robo1蛋白表达强度及MVD计数可作为直肠癌进展程度及预后情况的重要指标。

老年胃癌患者全胃切除术后早期肠内营养与肠外营养疗效的比较

目的探讨因胃癌行全胃切除的老年患者术后早期肠内营养的可行性及疗效。方法对2003年6月-2005年6月因胃癌行全胃切除的66例老年患者，术后随机分为早期肠内营养（EEN）组34例与肠外营养（PN）组32例，并进行比较分析。结果EEN组与PN组的术后营养指标及并发症发生率比较差异无统计学意义，但EEN组较PN组术后肠道功能恢复早、住院时间短。结论术后FEN支持治疗有较好的安全性和耐受性，有利于老年全胃切除患者肠道功能恢复，缩短患者住院时间，费用低廉，实施方便。

“三校”生源高职生英语水平现状与教法研究

三校生源高职生是当今高等职业技术教育的主要对象之一。其在接受中等职业技术教育过程中基础英语学习的不足给高职英语的教学带来一定的难度。笔者试就根据一段时间的教学和调查研究所得,浅谈如何帮助三校生提高英语水平与能力。

门静脉高压症的血流动力学观察──（Ⅳ）门奇断流术联合脾肺固定术前后

作者联合应用门奇断流术、脾肺固定术和脾动脉结扎术，治疗肝炎后肝硬变门静脉高压症食管胃底静脉曲线，取得较好的结果。本文分析了联合手术前后ＰＶＦ、ＳＶＦ、ＰＶＰ的改变和门奇、脾肺侧枝循环形成状况，提示了：（１）脾动脉结扎后ＰＶＦ、ＳＶＦ有所减少，ＰＶＰ可下降，但门奇断流术后ＰＶＰ回升维持了门静脉高压状态且又减除了脾胃区高压。（２）术后不同时相的ＰＶＦ、ＳＶＦ和脾门造影术表明在术后１至２月可建立一个通畅的组织实质的分流。可以认为这一手术是分流、断流和减流的联合术式。也可以认为是一个引流脾胃区的区域性分流术。

小肠平滑肌肿瘤术前诊断方法的探讨

目的 探讨提高小肠平滑肌肿瘤术前诊断率的方法。方法 回顾性分析 3 5例经手术和病理证实的小肠平滑肌肿瘤的诊断过程。结果 平滑肌瘤 14例 ,平滑肌肉瘤 2 1例 ;临床表现主要为消化道出血、腹痛、腹部或盆腔肿块 ;影像学检查发现 86%的患者有病灶存在 ,但术前确诊率仅为 3 1%。结论 熟悉本病的临床病理特点和选用相关的影像学检查有助于提高术前诊断率。

30例残胃癌临床病理特征分析及治疗

目的探讨残胃癌的临床特点、病理特征及诊治方法。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2001～2008年间普外科收治的30例残胃癌患者的临床资料及治疗情况。结果 30例残胃癌患者男性29例(96.7%),首次手术行B illrothⅡ式24例(80%)。病变位于原吻合口10例(33.3%)。术后病理低分化腺癌14例(46.7%),印戒细胞癌3例(10%),粘液细胞癌2例(6.7%),低分化腺癌合并粘液腺癌1例(3.3%)。27例残胃癌患者行手术治疗,其中根治性手术22例(76.7%),姑息性手术5例(16.7%),两种术式中位生存期分别是2.5年和1.6年。结论残胃癌好发于男性,以首次手术行B illrothⅡ式多发。胃大部切除术后应定期行胃镜等相关检查。由于病理恶性程度较高,一旦确诊,应尽早行根治性残胃切除,晚期患者无法行根治性手术的也应该积极争取行姑息性手术,能有效提高患者的生存时间和生活质量。

EGJ区癌手术食道下端癌残留相关因素的研究

本研究选取202例EGJ区肿瘤，其中35例有食管切缘癌残留，将无痛残留作为对照组。研究结果显示，食道癌残留与食道梗阻症状、癌细胞分化程度、TNM分期、浸润胃的范围有显著关系。该区癌向食管下浸润主要沿粘膜下层进行是主要特征，病理上癌侵及范围常超过术中触诊的范围。确定安全切缘是防止癌残留的关键。

谈新疆艺术学院教学建设中的毕业论文工作

艺术院校学生毕业论文是衡量学生专业知识与文化素质的主要依据之一,往往被教学评估指标体系列为重要项目加以考察。因此,教学建设中应加强学生毕业论文工作的指导,依靠科学、规范的管理,提高学生的毕业论文质量。

谈新疆艺术学院成人教育模式与创新管理

文章结合新疆艺术学院成人教育管理的经验,论述在建设学习型社会的新形势下,成人教育工作者要把成人教育作为终身教育体系的重要组成部分,认清自己的责任和肩负的使命,把握成人高等教育的改革和发展方向,在努力实现成人教育观念创新的同时实现管理创新。

构建西部特色的少数民族艺术教育

帮助少数民族发展教育事业,是党的民族平等政策的重要体现.国家采取特殊政策,给少数民族教育以多方面扶持的根本目的,还是在于关心少数民族,意在加快民族教育和民族经济的发展进程;同时,也是为了让少数民族学生享有同等的受教育权利,从而使少数民族地区获得同样的发展机会,以实现民族平等、民族团结和各民族共同发展繁荣.构筑21世纪的西部少数民族艺术教育立交桥,发展少数民族教育,是对中央"以德治国"方略的具体贯彻和响应,是科教兴国战略对民族艺术教育领域提出的新任务.