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CT引导立体定向血肿清除术对高血压脑出血术后血肿残留量及神经功能恢复的影响研究 被引量:11
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作者 王志亮 肖博 +3 位作者 张锋 门秀义 于书壮 孙志学 《中国数字医学》 2018年第3期86-88,共3页
目的:探讨高血压脑出血(HICH)治疗中,CT引导立体定向血肿清除术对术后血肿残留量及神经功能的影响。方法:随机将68例HICH患者分为保守组及微创组两组,每组34例。保守组患者接受非手术药物保守治疗,微创组接受CT引导立体定向血肿清除术... 目的:探讨高血压脑出血(HICH)治疗中,CT引导立体定向血肿清除术对术后血肿残留量及神经功能的影响。方法:随机将68例HICH患者分为保守组及微创组两组,每组34例。保守组患者接受非手术药物保守治疗,微创组接受CT引导立体定向血肿清除术治疗。分析两组治疗后血肿残留量及神经功能恢复情况。结果:两组在12周的治疗时间内,死亡率比较未见统计学差异(P>0.05)。同时,入组时,两组间血肿量及NIHSS比较,无统计学差异(P>0.05);在治疗12周后,微创组血肿量及NIHSS均低于保守组(P<0.05)。此外,在12周的治疗时间内,两组间不良反应发生率比较,未见统计学差异(P>0.05)。结论:CT引导立体定向血肿清除术可显著的降低患者血肿残留量,并有效地改善患者的神经功能及临床治疗效果。 展开更多
关键词 cT引导立体定向血肿清除术 高血压 脑出血 血肿残留量 神经功能
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CTA、TCD及DSA用于临床诊断颅内血管狭窄的准确性差异分析 被引量:9
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作者 李康 姜世峰 +2 位作者 于书壮 张志新 孙志学 《临床合理用药杂志》 2015年第4期144-144,146,共2页
目的探讨CTA、TCD及DSA用于临床诊断颅内血管狭窄的准确性差异分析。方法收集2012年1月-2014年8月该院可疑颅内血管狭窄患者200例,对所有患者分别进行CTA、TCD和DSA三项检查,比较各项检查颅内动脉狭窄确诊情况,根据诊断金标准统计各项... 目的探讨CTA、TCD及DSA用于临床诊断颅内血管狭窄的准确性差异分析。方法收集2012年1月-2014年8月该院可疑颅内血管狭窄患者200例,对所有患者分别进行CTA、TCD和DSA三项检查,比较各项检查颅内动脉狭窄确诊情况,根据诊断金标准统计各项检查灵敏度和特异度,并根据上述统计数据分析和评价各项检查临床意义和价值。结果本研究200例待诊断患者最终确诊颅内狭窄患者174例,排除26例。可知DSA的灵敏度、特异度最高,CTA次之,而TCD最小,3组灵敏度差异有统计学意义(P<0.05),3组特异度差异无统计学意义(P<0.05)。误诊率由低到高依次为DSA、CTA和TCD,3组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCD在颅内血管狭窄的诊断中灵敏度和特异度最低,诊断错误率最高,CTA次之,DSA作为诊断金标准其各项值最优。但TCD因其较小的特异度差异可用于疑似患者初检查和筛查。 展开更多
关键词 颅内血管狭窄 CT血管造影术 经颅多普勒超声 数字减影血管造影
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戈登分枝杆菌广泛骨感染一例 被引量:1
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作者 杨淑芹 梁建琴 +4 位作者 刘桂增 李思波 刘洪星 于书壮 张钟匀 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第5期415-417,共3页
非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria, NTM)是由结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌引起的疾病。该病感染情况近年有上升的趋势.为条件致病菌,可以侵犯全身.但多见于肺部,
关键词 非结核分枝杆菌 骨感染 麻风分枝杆菌 条件致病菌 感染情况
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DSA、TCD诊断颅内血管狭窄的准确性比较 被引量:2
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作者 李康 姜世峰 +2 位作者 于书壮 张志新 孙志学 《临床合理用药杂志》 2015年第10期163-164,共2页
目的探讨DSA(数字减影血管造影)、TCD(经颅多普勒超声)分别在颅内血管狭窄诊断准确性上的差异。方法将200例可疑颅内血管狭窄患者分别行DSA和TCD检查,以病理确诊为标准,比较DSA和TCD诊断颅内血管狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴... 目的探讨DSA(数字减影血管造影)、TCD(经颅多普勒超声)分别在颅内血管狭窄诊断准确性上的差异。方法将200例可疑颅内血管狭窄患者分别行DSA和TCD检查,以病理确诊为标准,比较DSA和TCD诊断颅内血管狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。分析DSA和TCD诊断准确性的差异。结果 200例患者经病理切片确诊共174例,经DSA检测出阳性151例,真阳性148例;经TCD检测出阳性103例,真阳性92例,以病理诊断为标准,计算出DSA的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为85.06%、88.46%、98.01%和46.94%;均高于TCD的52.87%、57.69%、89.32%和15.46%(P<0.05)。结论 DSA诊断颅内血管狭窄较TCD有更高的准确率,TCD可作为DSA检查的筛选手段。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 经颅多普勒超声 颅内血管狭窄 诊断
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CTA、TCD诊断颅内血管狭窄的准确性对比观察 被引量:2
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作者 李康 姜世峰 +2 位作者 于书壮 张志新 孙志学 《临床合理用药杂志》 2015年第7期9-10,共2页
目的比较CT血管造影(CAT)和经颅多普勒超声(TCD)诊断颅内血管狭窄的准确性。方法选取200例可疑颅内血管狭窄的患者,发病3d内分别进行CTA和TCD检查,比较2种方法诊断颅内血管狭窄的准确性。结果 CAT诊断颅内血管狭窄的灵敏度为68.4%,特异... 目的比较CT血管造影(CAT)和经颅多普勒超声(TCD)诊断颅内血管狭窄的准确性。方法选取200例可疑颅内血管狭窄的患者,发病3d内分别进行CTA和TCD检查,比较2种方法诊断颅内血管狭窄的准确性。结果 CAT诊断颅内血管狭窄的灵敏度为68.4%,特异度为65.4%,准确度为68.0%,TCD诊断颅内血管狭窄的灵敏度为52.9%,特异度为57.7%,准确度为53.5%,CAT诊断的灵敏度及准确度均高于TCD,差异均有统计学意义(P<0.05),CAT诊断的特异度高于TCD,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CAT在诊断颅内血管狭窄中相对TCD具有较高的灵敏度和准确度,具有较高的诊断价值,在临床中值得推广应用。 展开更多
关键词 颅内血管狭窄 诊断
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腹膜后支气管源性囊肿一例 被引量:4
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作者 张云娜 于书壮 +1 位作者 崔冰 张泽坤 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期1844-1845,共2页
先天性支气管囊肿为少见良性疾病,常发生在纵隔内[1],位于腹膜后非常少见。笔者遇到一例,现报道如下。患者男,22岁。因体检发现腹膜后肿物2周入院。体检:双肾区叩击痛(-)。B超显示:脾脏上极背侧与左肾上极间可见一5.3 cm×3.4 c... 先天性支气管囊肿为少见良性疾病,常发生在纵隔内[1],位于腹膜后非常少见。笔者遇到一例,现报道如下。患者男,22岁。因体检发现腹膜后肿物2周入院。体检:双肾区叩击痛(-)。B超显示:脾脏上极背侧与左肾上极间可见一5.3 cm×3.4 cm的囊性团块,呈多囊状,包膜完整。 展开更多
关键词 左肾上极 肾区叩击痛 腹膜后肿物 哑铃形 腹主动脉 左侧肾上腺 背侧 肾上腺肿瘤 支气管树 平扫
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微创血肿清除术治疗高血压脑出血的优势分析 被引量:3
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作者 肖博 王志亮 +3 位作者 张锋 门秀义 于书壮 孙志学 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2017年第5期306-308,共3页
目的探讨高血压脑出血采用微创血肿清除术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2012年11月至2015年11月收治的高血压脑出血患者共120例。将120例高血压脑出血患者按照1:1:1比例,随机分为A组(传统治疗组,n=40)、B组(引导立体定向组,n=40)... 目的探讨高血压脑出血采用微创血肿清除术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2012年11月至2015年11月收治的高血压脑出血患者共120例。将120例高血压脑出血患者按照1:1:1比例,随机分为A组(传统治疗组,n=40)、B组(引导立体定向组,n=40)、C组(微创血肿清除术组,n=40)。对比三组治疗效果。结果术后6个月,C组恢复良好率明显优于A组、B组,结果有显著性差异(P<0.05);术后6个月,A组、B组、C组患者术后再出血发生率分别为10.0%(4/40)、10.0%(4/40)、0.0%(0/40),C组明显低于A组、B组,结果有显著性差异(P<0.05);C组残余血肿量明显优于A组、B组,结果有显著性差异(P<0.05)。结论在高血压脑出血患者的临床治疗过程中,采用微创血肿清除术治疗,能获得较传统治疗、引导立体定向治疗更为理想的效果,值得进行深入研究和推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿清除术 传统开颅手术
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胃血管球瘤合并胃间质瘤一例
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作者 郝娟娟 张云娜 +1 位作者 于书壮 王晓伟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期492-493,共2页
患者男,70岁,因发现血压升高14年,贫血1月余入院。既往高血压病史14年,规律口服降压药,血压控制良好。2012年4月因纠正贫血输注红细胞700 ml。无过敏史及烟酒嗜好。体检:未见明显异常。胃镜检查:胃体上部小弯侧可见一4.5 cm×4.0... 患者男,70岁,因发现血压升高14年,贫血1月余入院。既往高血压病史14年,规律口服降压药,血压控制良好。2012年4月因纠正贫血输注红细胞700 ml。无过敏史及烟酒嗜好。体检:未见明显异常。胃镜检查:胃体上部小弯侧可见一4.5 cm×4.0 cm半球状隆起,表面光滑,中央有溃疡形成,有黏膜桥形成。其对侧大弯侧见一大小约2.5 cm×2.0 cm的半球状隆起,表面光滑, 展开更多
关键词 血管球瘤 既往高血压病 胃间质瘤 半球状 黏膜桥 小弯侧 胃肠道间质瘤 胃镜检查 胃腔 烟酒嗜好
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