腭扁桃体摘除联合雷公藤多甙与强的松治疗IgA肾病远期疗效随访

目的探讨腭扁桃体摘除术联合雷公藤多甙与强的松治疗IgA肾病的远期疗效。方法将90例IgA肾病患者按腭扁桃体表型和个人意愿分为糖皮质激素药物治疗组(A组)31例和糖皮质激素联合扁桃体切除组(B组)59例。比较两组患者治疗与随访期间蛋白尿和血尿初次缓解时间、持续缓解时间及临床疗效。结果随访期间B组蛋白尿、血尿治疗总有效率显著高于A组(P<0.05或0.01)。B组蛋白尿、血尿初次缓解时间显著短于A组(P<0.01),且缓解持续时间长于A组(P<0.01)。结论腭扁桃体摘除术联合雷公藤多甙与强的松治疗IgA肾病,能够快速有效改善患者的蛋白尿、血尿症状,延长缓解时间,有助于取得良好的远期疗效。

来氟米特联合氯吡格雷治疗IgA肾病的效果观察

目的:探讨来氟米特、氯吡格雷治疗IgA肾病的临床疗效。方法:选择某院收治的IgA肾病92例进行临床用药分析,根据所用药物将IgA肾病患者均分为单一治疗组和联合治疗组,单一治疗组进行单一的缬沙坦用药,联合治疗组在采取缬沙坦用药同时联合氯吡格雷、来氟米特用药治疗。观察2组患者的临床疗效和药物不良反应。结果:单一治疗组总有效率为71.7%,联合治疗组总有效率为91.3%,联合治疗组高于单一治疗组,组间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:来氟米特、氯吡格雷用于IgA肾病治疗中效果显著,副作用较低,值得推广。

彩超引导下自动活检枪肾活检术的临床分析

目的探讨彩超引导下自动活检枪经皮肾穿刺活检的成功率、并发症及有关影响因素。方法选择右肾下极近皮质较厚部位,在彩超引导下应用自动活检枪进行经皮肾穿刺活检。并运用SPSS13.3软件处理对有关因素进行分析。结果 163例肾活检取材成功156例(95.71%),出现并发症14例(8.59%),未出现严重并发症。不同取材长度、穿刺次数与活检成功率之间无显著性影响(P>0.05);穿刺次数、血APTT、血压、血肌酐、取材长度为促进并发症的危险因素(P<0.05)。结论超生引导下自动活检枪经皮肾脏穿刺术成功率较高,并且该手术的并发症较少。肾活检成功率与取材长度、穿刺次数无关,而穿刺次数、血APTT、血压、血肌酐、取材长度均能增加并发症发生的危险性。

问题驱动下的高中地理教学方法研究

《普通高中地理课程标准》明确提出,需要做好学习方法创新,培养学生地理基本素质,所以在实践教育中需要针对教材内容进行筛选,做好实践教育过程设计工作,强化学生自主意识与能力,转变传统教育模式,发挥问题驱动教育作用,让学生更好地理解地理知识,感受到地理学习的乐趣,在探讨与研究问题中提高地理学习有效性。

浅谈新课改下高中地理教学方法的创新

随着时代的发展和教育理念的不断更新,老师的教学方式变得多样化,不再局限于传统的板书教学。高中地理也加入了新课改的潮流中,作为一门具有科学性质的学科,其教学方法也在不断尝试着创新。所谓创新,可以是不同往常的方法的提出,也可以是在原有的教学方法上,对教学内容和教学形式的改变。本文以生活化教学、体验式教学、合作探究教学为主要内容,并提出一些有意义的教学方式。

肾小球疾病163例临床与病理分析

目的探讨肾小球疾病病理类型及临床与病理的关系。方法回顾性分析163例肾小球疾病患者的临床表现和病理类型。结果本组163例，原发性肾小球疾病133例（81．6％），其中膜性肾病38例（28．6％），IgA肾病30例（22．6％），微小病变性肾小球疾病28例（21．1％）；继发性肾小球疾病28例（17．2％），其中狼疮性肾炎12例（42．9％），紫癜性肾炎4例（14．3％）。在肾小球疾病中临床表现主要为肾病综合征96例（58．9％），肾炎综合征46例（28．2％），尿检异常13例（8．0％），’肾功能衰竭5例（3．1％）。结论肾小球疾病好发于青壮年，病理类型有地区差异性，驻马店地区肾活检病例以膜性肾病（MN）占多数，其次为IgA肾病和微小病变性肾小球疾病；狼疮性肾炎是最常见的继发性肾小球疾病。