斯奇康对慢性阻塞性肺病免疫调节及临床疗效的观察

目的 探讨斯奇康对慢性阻塞性肺病 (COPD)患者免疫功能调节机制及呼吸道感染预防作用。方法 将5 9例COPD患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 3 0例 ,除常规治疗外加用斯奇康 0 5mg肌肉注射 ,隔日 1次 ,共 18次。对照组 2 9例接受常规治疗。两组患者均观察 3月 ,每月 2次门诊随访 ,对其咳嗽、咯痰、气紧等症状进行临床评价 ,判断有无呼吸道感染情况并进行登记 ,同时于治疗前后检查血清IgA、IgG、IgM、CD3 、CD4 、CD8水平和CD4 /CD8比值。结果 治疗组患者血CD4 及CD4 /CD8比值明显升高 ,呼吸道感染的人次和天数明显低于对照组。结论 斯奇康能通过提高COPD患者细胞免疫功能 ,预防COPD发生呼吸道感染 ,是一种具有良好疗效的免疫调节剂。

家庭长期氧疗对慢性阻塞性肺病患者生活质量的影响

目的 :探讨家庭长期氧疗 (LTDOT)对慢性阻塞性肺病 (COPD)患者躯体功能、心理情绪及社会活动能力的影响。方法 :对 30例COPD稳定期患者施以长期家庭氧疗 ,于氧疗前及氧疗后 (随访 3年 )每年 1次 ,测定一秒用力呼吸容积 (FEV1)、动脉血氧分压 (PaO2 )、动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 ) 6分钟步行距离 (6MWD) ;用修订医学研究委员会呼吸困难评分标准对呼吸困难进行评价 ;用汉密顿抑郁量表 (HRSD)及汉密顿焦虑量表 (HAMA)进行心理状态评定 ;用老年人社交情况问卷表进行社会生活能力评定。结果 :氧疗后 1、2、3年与氧疗前 (基础值 )比较FEV1、PaO2 、6MWD明显提高 (P <0 0 1) ;呼吸困难分级评分明显降低 (P <0 0 1) ;社交情况评分明显提高 (P <0 0 1) ;HRSD及HAMA评分无明显变化 (P≥ 0 0 5 )。结论 :LTDOT能使COPD患者PaO2 保持较高水平 ,肺功能得以改善 ,改善呼吸困难程度 ,提高活动耐力 ,增加活动范围 ,改善社会活动能力 ,使COPD患者生活质量得以改善。

肺减容术治疗重度阻塞性肺气肿的临床研究

目的 研究肺减容手术 (LVRS)对重度慢性阻塞性肺气肿患者肺功能等临床指标及生存质量的影响。方法 对 15例重度阻塞性肺气肿患者施行LVRS ,并于LVRS后随访 2 4个月 ,分别于手术后 6、12及 2 4个月测定有关临床指标 :肺功能、血气分析、6分钟步行距离 ( 6MWD)。结果 术后 6,12及 2 4月与术前比较 ,1秒钟用力呼气容积 (FEV1)显著增加 (P <0 .0 1) ,肺总量 (TLC)、残气容积 (RV )、残总比 (RV/TLC)均明显降低 (P <0 .0 1) ,6MWD增加 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。日常生活活动及社会生活能力评分均提高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 LVRS能明显改善重度阻塞性肺气肿患者的肺功能及PaO2 等临床指标 。

成都地区支气管哮喘患者防治现状问卷调查结果分析

目的:了解支气管哮喘患者对哮喘系统治疗的认识情况,以促进世界卫生组织《全球哮喘防治战略》在我国的推行,从而有效减少哮喘的发作及减轻发作程度,降低哮喘患者的住院率。方法:采用面对面问卷调查方式,共调查在四川省人民医院住院及门诊的180名哮喘患者。结果:相当比例的哮喘患者对"哮喘是气道的慢性炎症"的本质缺乏认识,仅在哮喘发作时积极就医,病情缓解后就不太愿接受治疗;哮喘的防治中的乐意接受以传统的口服及静脉给药方式为主要给药途径,不能正确使用气雾剂。结论:哮喘患者的系统治疗,尤其缓解期的治病与哮喘的教育密切有关,为达到哮喘管理成功的目标,应加强哮喘患者的教育和管理。

注射用头孢呋辛钠临床研究

目的 评价国产头孢呋辛钠粉针剂治疗急性感染病人的有效性和安全性。方法 4 0例急性 (呼吸系、泌尿系及皮肤软组织 )感染病人随机分为两组 ,分别应用国产头孢呋辛钠 (试验组 )或进口头孢呋辛钠(对照组 )每次 0 .75 g,每日 3次 ,疗程 7d。用药前及停药后第 1日查血、尿常规 ,肝、肾功能 ,凝血机制 ,细菌培养及纸片敏试 ,并作琼脂平板稀释法测定值 ,呼吸道感染病人于用药前、后各作一次 X射线胸片检查 ,泌尿系感染病人于用药前、后各作一次细菌菌落计数。结果 试验组痊愈率和有效率分别为 5 0 %和 95 % ,细菌阳性率、阴转率和清除率分别为 75 %、86 .7%和 86 .7% ,不良反应发生率为 15 % ,以上各项与对照组相比均无显著性差异。结论 国产头孢呋辛钠治疗呼吸系、泌尿系与皮肤软组织急性感染疗效确切 ,不良反应少。

血色病两例报告

例1:患者唐本富,男,30岁。因皮肤发黑2^-年,便血6天于1993年5月6日第一次入院。查体:T36℃,R24次/分、P130次/分、BP10/8kPa、发育差、头发枯稀,全身皮肤呈青铜色,尤以头面部为甚,肝颈征+,双肺散在干鸣,心界不大,心率130次/分、早搏3—5次/分,未闻及杂音,肝肋下4cm、质中轻触痛。

硅浓度对纤细角毛藻和三角褐指藻生长及叶绿素荧光特性的影响

在温度为23±1℃,盐度为31,光照强度为100μmol/m2.s的条件下,用含有不同硅浓度(0、12、24、48、96和384μmol/L)的培养基对中国海洋大学微藻种质库保存的纤细角毛藻(Chaetoc-eros gracilis)和三角褐指藻(Phaeodactylumtricornutum)进行培养,研究两种硅藻一次性培养过程中,不同硅浓度对其细胞密度、叶绿素含量以及PSⅡ最大光能转化效率(Fv/Fm)的影响。单因子方差分析结果表明,硅浓度对两种硅藻的生长及光合作用均有显著影响(P<0.05)。纤细角毛藻的细胞密度、叶绿素含量和Fv/Fm比值均随着起始硅浓度的增加而增加,在96μmol/L处达到最大值,其后随着起始硅浓度的增加,上述指标反而下降。三角褐指藻的细胞密度、叶绿素含量和Fv/Fm比值均随着起始硅浓度的增加而增加,在384μmol/L处达到最大值。多重比较结果表明,纤细角毛藻和三角褐指藻生长和进行光合作用的最适硅浓度分别为96和384μmol/L。

头孢呋辛钠治疗急性细菌性感染的多中心随机对照临床研究

目的 评价国产头孢呋辛钠的临床疗效及安全性。方法 以进口分装注射用头孢呋辛钠为对照进行多中心随机对照临床研究。试验药与对照药均为每次 0 .75～ 1.5g、静脉滴注 ,Q8h ,疗程 7～ 14d。结果共治疗急性中、重度细菌性感染 12 0例 ,其中试验组 5 9例 ,对照组 6 1例。试验组和对照组的痊愈率分别为6 1.0 2 %与 5 4.0 9% ,有效率分别为 93.2 2 %与 93.44%。细菌培养阳性率分别为 84.75 %与 80 .33% ,细菌阴转率分别为 90 .0 0 %与 89.80 % ,细菌清除率均为 90 .0 0 %。安全性评价结果显示 ,试验组与对照组不良反应发生率分别为 15 .0 0 %与 8.2 0 %。以上结果两组比较差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 国产头孢呋辛钠注射液临床疗效确切 ,不良反应较少。

纤维支气管镜检查对菌阴肺结核诊断的意义

目的 探讨痰菌阴性肺结核纤维支气管镜检查的镜下改变及诊断意义。方法 应用OlympusFB 10型纤支镜 ,利多卡因局部麻醉 ,操作按技术常规进行。结果 76例受检患者中 70例镜检发现异常 ,主要表现有充血肿胀 6 8.5 7% (48/ 70 ) ,糜烂渗血 2 4.2 9% (17/ 70 ) ,肉芽结节 18.5 7% (13/ 70 ) ,管腔变形 34 .2 9% (2 4/ 70 ) ,增厚粗糙 12 .86 % (9/70 ) ;与X线诊断病变部位相符合者 6 5例 (85 .5 3% ) ;镜检后通过病理组织学、细胞学涂片、BALF涂片及术后痰菌检查明确结核诊断者 5 3例 (75 .71% )。结论 菌阴肺结核缺乏诊断“金标准” ,纤支镜检查对于临床表现不典型 ,痰菌检查三次以上阴性 ,又不能除外肺结核病的患者 ,不失为提高其诊断率的又一重要途径。

纤维支气管镜对胸片正常咯血患者的诊断价值

目的 探讨胸部 X线检查正常的咯血患者的病因。方法 通过纤维支气管镜检查确定 14 2例胸部 X线检查正常的咯血患者的病因。结果 14 2例患者中 ,110例 ( 77.4 6% )患者通过纤支镜检查确定病因 ,其中炎症 88例 ( 61.97% ) ,肺癌 16例 ( 11.2 7% ) ,支气管内膜结核 6例 ( 4 .2 2 % )。结论 纤支镜对确定胸片正常的咯血患者的病因有重要作用。

中央型肺癌纤维支气管镜检查分析

对４２３例中央型肺癌作纤维支气管镜检查，结果显示：该组病例以中年人多见，占５６％。肿瘤多位于叶支气管占７６．８％，右肺５５．３％，左肺４１．４％，气管隆突癌３．３％。病理类型为鳞癌５２．２％，低分化癌１９．８％，腺癌１３％，小细胞癌１０．７％。纤维支气管镜下主要特征：鳞癌和低分化癌以管内增殖型改变为主，小细胞癌和腺癌以浸润型为主。

原发性气管隆突肿瘤14例纤维支气管镜检查分析

原发性气管隆突肿瘤１４例纤维支气管镜检查分析周刚毅李小惠漆自立黄纪贵肖帮榕刘跃建解正良于云芝周仲伟四川省人民医院，成都６１００７２原发性气管隆突肿瘤罕见，我院１２年来经纤维支气管镜（纤支镜）及病理确诊１４例，现报告如下。１临床资料１１一般资料及胸片...

纤维支气管镜检查对菌阴肺结核诊断的意义

目的 :探讨痰菌阴性肺结核纤维支气管镜检查的镜下改变及诊断意义。方法 :应用OlympusFB - 10型纤支镜 ,利多卡因局部麻醉 ,操作按技术常规进行。结果 :76例受检患者中 70例镜检发现异常 ,主要表现有充血肿胀 6 8 5 7% (48/ 70 ) ,糜烂渗血 2 4 2 9% (17/ 70 ) ,肉芽结节 18 5 7% (13/ 70 ) ,管腔变形 34 2 9% (2 4/ 70 ) ,增厚粗糙 12 86 % (9/ 70 ) ;与X线诊断病变部位相符合者 6 5例 (85 5 3% ) ;镜检后通过病理组织学 ,细胞学涂片、BALF涂片及术后痰菌检查明确结核诊断者 5 3例 (75 71% )。结论 :菌阴肺结核缺乏诊断“金标准” ,纤支镜检查对于临床表现不典型 ,痰菌检查 3次以上阴性 ,又不能除外肺结核病的患者 。

依诺沙星注射液治疗感染性疾病的临床观察

葡萄糖酸依诺沙星注射液(EnoxacinENX)治疗细菌感染性疾病35例,有效率为 85.71％,细菌清除率为90.0％,依诺沙星同时与头胞噻肟钠(Cefotaxime)随机对照治疗下呼吸道感染各20例,结果两者疗效相仿,依诺沙星有效率为85％,头胞噻肟钠为80％,两者不良反应发生率相近。

纤维支气管镜检查对菌阴肺结核诊断的意义

目的:探讨痰菌阴性肺结核纤维支气管镜检查的镜下改变及诊断意义。方法:应用Olympus FB-10型纤支镜,利多卡因局部麻醉,操作按技术常规进行。结果:76例受检患者中70例镜检发现异常,主要表现有充血肿胀68.57%(48,70),糜烂渗血24.29%(17/70),肉芽结节18.57%(13/70),管腔变形34.29%(24/70),增厚粗糙12.86%(9/70);与 X 线诊断病变部位相符合者65例(85.53%);镜检后通过病理组织学、细胞学涂片、BALF 涂片及术后痰茵检查明确结核诊断者53例(75.71%)。结论:茵阴肺结核缺乏诊断"金标准",纤支镜检查对于临床表现不典型,痰菌检查三次以上阴性,又不能除外肺结核病的患者,不失为提高其诊断率的又一重要途径。

HPV、TCT及阴道镜对宫颈癌筛查的意义分析

分析HPV、TCT及阴道镜对宫颈癌筛查的意义。方法 选2019年10月~2022年10月860例疑似宫颈病变患者进行研究,所有患者均通过人乳头瘤病毒(HPV)检测、液基薄层细胞(TCT)检测以及阴道镜检测,并以病理学诊断结果为金标准。分析三种检测方式对患者诊断准确率。结果 阴道镜检测准确率显著高于HPV检测与TCT检测准确率,(P<0.05)。结论 阴道镜检测可提高对患者诊断准确率,对宫颈病变诊断具有极为重要的价值,值得广泛推广使用。

连贯性护理健康教育在子宫肌瘤护理中的应用效果

目的:给予子宫肌瘤患者应用连贯性护理健康教育,对其临床护理效果进行观察。方法:于我院患者中选择糖尿病合并消化性溃疡患者作为研究对象,随机纳入实验组65例、对照组60例,分别应用连贯性护理健康教育或常规护理。结果:实验组患者的医嘱依从性以及护理满意度均高于对照组患者,P<0.05.结论:连贯性护理健康教育在子宫肌瘤患者的临床护理中应用效果良好。