上海市老年慢性心力衰竭病人自我管理现状的调查分析

[目的]调查分析上海市老年慢性心力衰竭(CHF)病人自我管理水平的现状及相关因素。[方法]采用分层整群抽样选择上海市6个区域30所一级、二级、三级医院的老年CHF病人共881例,采用问卷调查法对病人的一般资料和自我管理水平进行调查并分析。[结果]本组病人自我管理总分为(50.2±9.8)分,得分率为62.8%。4个维度得分率从高到低依次为饮食管理、药物管理、心理/社会适应管理、症状管理。不同年龄、性别、不同文化程度、不同工作情况、不同人均收入、不同自理能力、不同心功能分级病人在自我管理总分得分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]上海市老年CHF病人自我管理处于中等偏下水平,应根据其薄弱环节,进行更有效的干预和自我管理教育,为后期研究提升病人自我管理能力提供理论依据。

上海市二级医院注册护士跨文化护理自我效能现状调查

[目的]了解上海市二级医院注册护士跨文化护理自我效能现状及特点,为护理管理者提出提高跨文化护理能力的建议。[方法]采用跨文化护理自我效能量表(TSET)对上海市11所二级医院1 551名注册护士进行调查。[结果]二级医院注册护士跨文化护理中等效能所占比率:认知维度为61.18%,实践维度为70.01%,情感维度为69.78%。多元逐步回归分析结果显示:宗教信仰、英语程度、其他外语、参加人文课程与否、职务是影响二级医院注册护士跨文化护理自我效能的主要因素。[结论]上海市二级医院注册护士跨文化护理自我效能中认知维度得分率差,护理管理者应针对性制定科学的跨文化护理培训课程,以提高临床护士跨文化护理能力。

脑胶质瘤患者术后尼卡地平同步放化疗常见不良反应及处理

目的探析脑胶质瘤术后采用尼卡地平同步放化疗的常见不良反应及处理对策。方法入选我院2010-05—2014-05收治的84例脑胶质瘤患者,术后1个月进行尼卡地平同步放化疗,所有患者按照入院先后顺序分为2组各42例,对照组予以常规护理,观察组针对可能发生的不良反应进行循证护理,比较2组不良反应发生情况、生活质量及护理满意度,总结护理对策。结果观察组不良反应发生率14.3%(6/42)低于对照组54.8%(23/42),治疗后KPS评分(68.5±6.0)分显著高于对照组(61.9±6.6)分,护理满意度88.1%(37/42)显著高于对照组59.5%(25/42),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论脑胶质瘤术后采用尼卡地平同步放化疗的常见不良反应包括头痛、胃肠道不良反应、脱发、骨髓抑制及静脉炎,循证护理有助于降低不良反应发生风险,预防和解决不良反应,提高预后。

基于医护协作型的延续性护理在心力衰竭患者药物治疗中的应用及对自我管理能力的影响

心力衰竭是由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生不同程度障碍,造成静脉回心血流量难以充分排出,引起静脉系统血液淤积,并产生心脏循环障碍症状[1]。药物治疗是心力衰竭患者常用的干预方法,具有方便、效果好、药物安全性高等特点,能延缓病情发展,且多数患者能从中受益。

开展人性化护理服务的做法

我院是一所有着75年历史的二级甲等综合性医院，曾被卫生部命名为全国卫生系统文明单位，连续7届被评为上海市文明单位。随着医疗改革的不断深入，随着人们对健康的逐渐关注，二级综合性医院的发展面临着深刻的变革。如何在硬件发展不足的情况下为患者提供更好的医疗和护理服务成为医院党政领导面临的新课题。我院以“转变服务理念，满足病员需求”为宗旨，自2004年起，以六病区护理小组即于井子护理小组为试点，开展人性化护理，在病区管理中取得了明显的效果。护理小组在为患者提供优质服务的同时，也为医院创建了品牌效应。