硬腰联合麻醉3789例体会

目的:总结硬腰联合麻醉的临床经验,使其安全地应用于临床麻醉。方法:通过对病人的监测,用统计学处理分析病人的血压、药量、麻醉持续时间、输液量及并发症。结果:3789例中,腰麻效果即满足手术要求者为3718例,占总数的98.13%;另有71例腰麻后15min,麻醉平面不能达到手术要求(1.87%),需从硬膜外导管追加麻醉剂,以达到手术所需的麻醉平面。腰麻药用量最小1.0ml,最大3.0ml,平均(2.51±0.48)ml。腰麻持续时间平均(1.23±0.31)h。平均一次硬膜外药量为利多卡因(5.26±2.58)ml。给药前平均输入液体量为(532.76±70.53)ml,术中总输液量平均为(1453.41±317.57)ml。并发症最多的是血压下降。结论:硬腰联合麻醉起效快,肌松完善,麻醉剂用量少,对循环、呼吸影响相对较小,可安全地应用于从幼年到老年的各年龄段ASAⅠ～Ⅲ级的病人行下腹、下肢及会阴手术。

针刀配合封闭及手法治疗第三腰椎横突综合征

目的 :探讨针刀松解配合封闭及手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法 :92例第三腰椎横突综合征患者在局部封闭下行针刀松解后再行手法治疗 ,随访 5个月～ 2年。结果 :治愈 76例 (82 .6 % ) ,显效 19例(9.8% ) ,好转 5例 (5 .4 % ) ,无效 2例 (2 .2 % ) ,总有效率 97.8%。结论 :针刀松解配合封闭及手法治疗第三腰椎横突综合征安全可靠 ,操作简便 ,见效快 ,远期效果好 ,且不易复发。

腰麻-硬膜外联合麻醉的不良反应与处理

腰麻-硬膜外联合麻醉(CS-EA)吸取了腰麻和硬膜外麻醉共同特点。随着临床应用的增多,CS-EA也暴露出一些问题和缺点。临床应用时既要发现其优点,更要密切观察其不良反应,及时处理,保证患者安全。

农村收入结构变动趋势及相应对策研究

采用对应分析方法,对1995、2000、2005和2010年我国31个省市农村居民家庭人均纯收入按4种收入来源进行分析。结果表明,工资性收入、财产性收入和转移性收入比重稳步上升,家庭性收入比重逐步下降;而惯量数据方面,工资性收入惯量逐步下降,财产性收入、转移性收入和家庭经营收入均逐步增加。说明农民愈加重视家庭经营收入对整个家庭纯收入的影响,对工资性收入尤其是外出打工收入重视度降低,农民外出就业意愿发生了转变。这表明国家出台的各项强农惠农政策有效促进了农村经济改善,农民工回乡创业成为新的农村经济增长点。

糖尿病肾病患者心脏舒张功能的分析

糖尿病肾病患者常呈现早期松弛障碍或者假性正常化充盈,与年龄组的正常人生理性变化难以区别,限制了对患者心脏舒张功能的评价。有学者[1,2]指出,E/Em可能是反映左室舒张功能更敏感的指标。本研究在探讨TDI评价糖尿病肾病患者舒张功能的价值。

顺式阿曲库铵复合丙泊酚对全身麻醉患者应激反应的影响

目的:探讨顺式阿曲库铵复合丙泊酚对全身麻醉患者应激反应的影响。方法:将2017年4月至2019年3月我院收治的90例全身麻醉患者随机分为两组,各45例。对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,观察组在对照组基础上复合顺式阿曲库铵麻醉,比较两组患者麻醉前(T0)、插管时(T1)、切皮时(T2)、拔管时(T3)的心率(HR)和平均动脉压(MAP)。结果:T0时,两组患者HR、MAP差异不显著(P>0.05);T1、T2、T3时,两组患者HR较T0时均显著上升,而MAP较T0时均显著下降,其中观察组变化幅度小,差异显著(P<0.05)。结论:顺式阿曲库铵复合丙泊酚可显著稳定全身麻醉患者的血流动力学。

超声引导下中心静脉置管术280例临床分析

目的分析超声引导下中心静脉置管木的临床应用。方法选择荣成市人民医院患者280例,分为成人组以及几童组;观察两组患者一次性管成功率以及并发症情况。结果成人组一次性括管成功率与盲括法相同(89.3%vs80%),但是并发症发生率降低(6.3%v11.8%)。儿童组一次性插管成功率(86.7%vs66.6%)以及并发症均优于盲插法(6.7%vs20.0%)。结论中心静脉橋管术中,超声导引可以减少成人组以及几童组插管并发症率,明显提高儿童组患者插管一次性成功率。

不同供氮条件下小麦中国春-Synthetic 6x A组代换系氮生产效率研究

为研究冬小麦不同品种植株性状和氮效率的差异,于2008—2009年在河北农业大学标本园对中国春-Synthetic 6xA组7个染色体代换系及其亲本进行研究,采用裂区设计,设置正常施氮(CK)和低氮(N-)两个处理,在不同施氮条件下对7个染色体代换系及中国春植株单株干重、全氮含量、氮累积量进行分析,结果表明,施氮水平对小麦产量和单株氮累积量的影响是直接而显著的,其中4A在正常供氮或者高氮条件下才会有较高的氮素利用率,对低氮环境很敏感。

仓方早生桃出口标准及栽培管理

一、仓方早生桃果实出口标准 烟台龙口复发中记集团总公司制定的仓方早生桃出口的标准:1.单果重180g以上;2.集中着色面积40％以上;3.可溶性固形物含量≥10％,果实硬度11磅/Cm^2以上;4.果形周正,果面光洁,无病虫孔,无机械损伤及日烧;5.枝叶磨痕≤0.1,着色面无叶磨痕;6.果实成熟度为七成半到八成(即可食成熟度),桃底色由绿逐渐变白。

芙蓉树流胶发生的原因及防治

本文介绍芙蓉树流胶发生的原因及防治方法。

果园覆草好处多

果园覆草是指在果园的局部或全部用青草或干草覆盖。其作用是:1.提高土壤肥力,增加土壤中N、P、K及有机质的含量;2.保墒蓄水,减少地面蒸发,提高果树的抗旱能力;3.调节地温,确保根系的正常生长和休眠,避免受到冻害;4.可减少地面阳光反射,使杂草失去繁生的适宜环境条件。因此,覆草已被越来越多的果农认识和接受。但覆草时应注意以下几个问题。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病病人血液流变学影响的观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病病人血液流变学影响,探讨该药治疗冠心病的作用机制。方法对51例冠心病病人予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗(治疗组)并与静脉输注低分子右旋糖酐及肝素(对照组)进行比较,观察两组的血液流变学指标。结果治疗组病人经治疗后血黏度明显降低,体外形成的血栓长度明显缩短,血栓的湿重和干重减轻;凝血指标也有明显改善。结论静脉输注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病可使病人血液流变学指标明显好转。

提高贲门失弛缓症球囊扩张术疗效的探讨

目的探讨提高球囊扩张术治疗贲门失弛缓症的临床疗效。方法对52例临床诊断为贲门失弛缓症的患者采用直径3.0～4.0 cm美国Rigiflex型导管,扩张压力30～70 kPa,扩张次数一般3～4次。结果扩张后临床效果良好,贲门直径平均增粗0.71 cm,总有效率100%。结论掌握好扩张球囊直径的大小、扩张压力、扩张次数、扩张时间等关键因素,球囊扩张术作为治疗贲门失弛缓症的疗效就可大大提高。