辽宁省城乡居民精神疾病流行病学调查

目的了解辽宁省18岁以上人群各类精神疾病患病率和分布特点。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法，以复合性国际诊断交谈检查量表（CIDI 1．0）对全省6个市／县13358名18～65岁城乡居民进行了入户调查。结果调查的应答率为86．1％。各类精神疾病的2周、12个月和终生患病率分别为5．03％，8．09％和11．26％。情感障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍的12月患病率分别为2．01％、3．97％和3．27％。男性情感障碍（OR=0．59，95％0=0．48～0．72）和焦虑障碍（OR=0．46，95％CI=0．39～0．53）患病率明显低于女性，酒精使用障碍显著高于女性（OR=23．67，95％CI=15．71～35．67）。离婚者3类障碍的患病率均明显增高。城市居民的情感障碍患病率显著高于农村（OR=1．54，95％CI=1．21～1．95）。14．60％和1．40％患者一生中曾患有2类或3类疾病，情感障碍与焦虑及酒精使用障碍的终生共病率分别为41．96％和10．87％。结论辽宁省每11个居民中约有1人患有精神疾病，精神疾病已经成为常见病和迫切需要解决的重大公共卫生问题。

辽宁省城乡居民慢性病患病率调查

目的了解辽宁省城乡居民慢性病的患病率及分布特征,为制定慢性病预防控制规划及政策提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取三市三县16370名15岁以上居民,以入户面访方式进行调查。结果慢性病总患病率为34.48%,城市(41.85%)高于农村(28.65%),女性(39.45%)高于男性(29.38%),25岁以后随年龄增长慢性病患病率显著上升。慢性病患病率居前5位依次是循环系统疾病(13.18%)、肌肉骨骼系统疾病(7.84%)、消化系统疾病(3.92%)、内分泌营养代谢疾病(2.19%)和呼吸系统疾病(2.15%),共占慢性病总例数的84.87%。结论循环系统疾病是威胁辽宁省居民健康的首要疾病,是慢性病防治工作的重点。

辽宁省城乡居民焦虑障碍流行病学调查

目的了解辽宁省18～65岁人群各类焦虑障碍的患病率及其分布特点。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI 1.0)对辽宁省3市3县7 200户15 518名18～65岁城乡居民进行入户面访,按DSM-Ⅲ-R标准做出诊断。结果完成调查13359人,应答率为86.09%。焦虑障碍按辽宁省2000年人口构成调整的2周、12月和终生患病率分别为2.22%,4.60%和7.21%。根据2000年全国人口标化的2周、12个月和终生患病率分别为1.91%,3.97%和6.32%。特殊恐怖症与场所恐怖症为主要焦虑障碍,终生患病率分别为3.80%和3.04%。农村、女性、25￣55岁、受教育程度较低、经济状况较差者患病率较高。结论焦虑障碍是辽宁省居民常见的精神疾病,对其所造成的社会功能及生活质量的影响应引起广泛的重视和关注,应对重点人群采取针对性的预防工作。

辽宁省城乡居民情感性精神障碍流行病学调查

目的了解辽宁省18岁以上人群各类情感障碍的患病率和分布特点。方法采用多阶段分层随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表1.0(CIDI1.0)对全省6个市县13358名18～65岁居民进行了入户面访调查。结果重性抑郁、心境恶劣、双相情感障碍及情感障碍合计的年标化率为1.54%,0.91%,0.09%和1.96%;终生标化率为2.22%,1.57%,0.14%和2.93%。重性抑郁和心境恶劣患病率女性(3.35%,2.45%)高于男性(1.80%,1.26%,RR=1.76,95%CI:1.40～2.23;RR=1.81,95%CI:1.37～2.38);城市(3.14%,2.28%)高于农村(2.19%,1.56%,RR=1.62,95%CI:1.24～2.13;RR=1.50,95%CI:1.10～2.05)。情感障碍与焦虑和酒精使用障碍的终生共病率分别为41.96%和10.87%。结论辽宁省居民重性抑郁、心境恶劣和双相情感障碍的患病率接近GBD2000对我国估计的水平。情感障碍与焦虑和酒精使用障碍的共病普遍存在,抑郁等情感障碍已经成为常见病和主要公共卫生问题。

中药烫疗治疗社区腰椎间盘突出症疼痛的效果评价

目的:评估中药烫疗治疗社区腰椎间盘突出症(LDH)疼痛的安全性、有效性及患者的接受程度。方法:应用中药烫疗治疗LDH患者684例。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者治疗前后腰痛及其对生活质量的影响程度,应用Logistic回归分析疗效影响因素。结果:止痛总有效率为77.2%。治疗前重度疼痛和病程≤6个月总有效率(91.8%、90.9%)显著高于轻中度疼痛(70.7%)和病程>6个月(76.1%)。腰痛程度(OR=4.877)越严重,腰痛病程(OR=0.256)越短,疗效越好。对日常生活、日常工作和行走能力等总有效改善率分别为79.7%、80.2%、80.3%。不良反应发生率为3.5%。患者对技术治疗效果满意度和认可度分别为84.0%和86.3%。结论:中药烫疗治疗LDH疼痛安全有效、患者依从性较好、接受度较高,且技术易于被基层医生掌握,适合在基层医疗机构推广应用。

辽宁省城市居民身高、体重、BMI 10年比较研究

目的比较辽宁省城市居民2009年与1999年身高、体重、BMI的10年变化情况,从而为肥胖的预防提供依据。方法利用辽宁省1999年和2009年2次行为危险因素监测数据,分析辽宁省城市居民身高、体重、BMI的分布及10年差值、比值变化情况。结果 2次调查结果显示10年间辽宁省城市居民身高、体重、BMI均显著增长,分别增长(0.75±0.08)cm、(1.31±0.12)kg、(0.23±0.03)kg/m2。男性差值和比值均大于女性,70～79岁年龄段体重和BMI均数差和均数比最高。男性各年龄段BMI均数增长差异有统计学意义,女性20～39岁年龄段BMI均数显著降低,40岁以上年龄段显著增加。结论辽宁省城市居民BMI的增长主要原因是体重的增长。重点人群(男性、老年人群)体重和BMI增长迅速,应开展有针对性的防控工作,减缓BMI增长速度。

辽宁省不同职业人群情感障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍患病率分析

采用多阶段分层整群随机抽样方法，以复合性国际诊断交谈检查量表对全省6个市／县13358名18—65岁城乡居民进行了入户调查，DSMⅢ-R标准诊断。结果显示，情感障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍的12月患病率分别为2．01％、3．97％和3．27％。无业／待业人员（3．88％）、家务劳动者（3．46％）和下岗工人（2．90％）为情感障碍患病率高发人群，农、林、牧、渔劳动者的情感障碍患病率略低于平均水平。家务劳动者（11．24％）、农、林、牧、渔劳动者（4．83％）和无业／待业人员（4．47％）为焦虑障碍患病率最高的职业；国家企事业负责人（5．09％）、生产工人、运输工人和有关人员（5．01％）和无业／待业人员（3．75％）为酒精使用障碍患病高发的职业。

辽宁省城乡居民伤害流行特征研究

目的了解辽宁省城乡居民伤害发生水平与愈后特征,为伤害预防控制工作提供基本信息。方法采用多级抽样方法,对辽宁省3市3县18583名居民过去1a中的伤害情况进行调查。结果伤害发生率为19.16%,标化率为18.86%,农村(22.28%)明显高于城市(15.19%)。伤害类型前5位依次为锐器割刺伤(7.67%)、跌倒(3.55%)、撞击挤压伤(2.04%)、机动车交通事故(1.24%)和运动伤(1.20%),每例伤害平均失能时间为12.57d,伤害治疗率农村高于城市,致残率城市高于农村。结论辽宁省每年约1/5居民发生伤害,致残率为0.84%,急需开展有针对性的伤害防控工作。

完善油田工程造价审核工作的几点思考

本文结合油田工程造价审核工作的实践，探讨了如何完善审核工作的各个环节，来合理确定和有效控制工程造价，提高投资效果。以前瞻的眼光，探索如何改变审查工作方法，来应对目前造价审查工作的新形式。

辽宁省城乡机动车驾驶员安全带使用情况调查

目的了解辽宁省城乡机动车驾驶员安全带使用情况及安全带不使用率在不同人群分布特点。方法本次调查为2009年开展的辽宁省城乡居民慢性病行为危险因素调查一部分。结果辽宁省城乡机动车驾驶员安全带经常使用率分别为53.5%和31.4%,农村者、再婚/离异/丧偶者和饮酒者安全带不使用率明显高于其他人群;在所有农村机动车驾驶员中,62.83%所使用的机动车没有配置安全带。结论辽宁省农村地区应为今后安全带使用干预重点地区,应加大农村居民所使用机动车安全带配置及安全性能的排查工作,同时加强执法和开展宣传教育以增加安全带使用比例。

清原县农村居民精神障碍流行病学调查

目的了解清原县农村居民精神障碍患病率及其分布特点。方法采用多阶段分层随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI1.0)对清原县2 598名18～65岁农村居民进行入户调查,采用DSM-Ⅲ-R标准对情感障碍、焦虑障碍及酒精使用障碍做出诊断。结果调查的应答率为94.16%。精神障碍的2周、12个月和终生患病率分别为4.97%,7.51%和9.39%,标化率分别为4.39%,6.61%和8.27%。情感障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍的终生患病率分别为2.81%,5.27%和3.16%。女性的情感障碍(4.60%)和焦虑障碍(8.96%)患病率高于男性,酒精使用障碍(0.08%)显著低于男性。患病率随年龄增加而增高,55岁后略下降。文化程度低者情感障碍和焦虑障碍患病率高。离婚或丧偶者情感障碍患病率(11.11%)较高。18.03%和0.82%的患者一生中曾患有二类或三类疾病。结论清原县精神障碍患病率较高。45～岁组、文化程度低者、离婚或丧偶者患病率高。

辽宁省城乡老年人意外伤害流行病学调查

目的了解辽宁省城乡老年人意外伤害的发生水平和分布特征,为老年人的意外伤害预防提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法在辽宁省内3个城市3个县抽取2877名老年人,对其过去1年中的伤害情况进行回顾性调查。结果辽宁省60岁以上老人意外伤害发生率为13.69%,调整率为15.48%,标化率13.98%,农村(17.94%)高于城市(11.16%),女性(15.04%)高于男性(12.19%),70～79岁老年人意外伤害发生率最高(15.16%)。发生率排前5位的伤害依次为跌倒(6.05%)、锐器割刺伤(3.96%)、撞击挤压伤(0.83%)、机动车交通事故(0.66%)和运动伤(0.52%);伤害性质的前4位为开放性伤口、扭伤、浅表伤和骨折,分别占38.07%,25.38%,19.29%,11.42%。跌倒的发生率随年龄增高而上升(χ2=9.59,P<0.01)。结论辽宁省老年人意外伤害发生率较高,跌倒是老年伤害预防控制的重点,农村老年女性是高危人群。

辽宁省居民精神疾病患病率调查

为掌握辽宁省城乡18岁以上居民精神疾病患病率水平和分布特征，于2004年11月至2005年4月在省内6个市县开展了精神疾病流行病学调查。采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取了7200户居民参加调查。以复合性国际诊断交谈检查量表1．0版（CIDI 1．0）为调查量表，采用WHO-CIDI 1．0软件按DSMⅢ-R标准作出各类精神疾病12月患病诊断。采用SPSS 11．5软件计算各种疾病的12月患病率，以2000年全国人口构成计算标化率。

辽宁省居民酒精使用障碍及影响因素分析

目的了解辽宁省城乡居民酒精使用障碍患病率、分布特点和主要危险因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI 1.0)对辽宁省3个市3个县13 358名18～65岁城乡居民进行入户面访。结果全部调查者和饮酒者的酒精使用障碍终生患病率分别为4.24%和16.17%,12月患病率为3.45%和13.59%,2周患病率为2.70%和10.93%;酒精使用障碍终生患病率与饮酒频率和饮酒量呈剂量-效应关系;多因素分析结果显示,男性(OR=2.01,95%CI=1.28～3.15)、离婚(OR=2.09,95%CI=1.30～3.36)、吸烟(OR=1.35,95%CI=1.08～1.68);饮酒量、饮酒频度是辽宁省城乡居民酒精使用障碍终生患病率的主要危险因素,年龄≥55岁(OR=0.63,95%CI=0.45～0.86)危险性较低。结论男性、25～54岁、吸烟者及离婚者为酒精使用障碍高发人群和防治重点。

辽宁省城乡居民伤害流行病学调查

伤残损失寿命年（years lived with disability，YLD）需要年龄性别伤害发生率及每种伤害不同损伤性质的发生率做为计算基础数据。为了解辽宁省城乡居民各种类型伤害及损伤性质的发生情况与分布特征，计算辽宁省伤害的DALY提供基本信息，抽取辽宁省有代表性的市、县进行了回顾性调查，结果报告如下。

辽宁省城乡女性居民乳腺癌、宫颈癌筛查情况及影响因素分析

目的评估辽宁省居民乳腺癌和宫颈癌筛查现况及其影响因素。方法采用辽宁省2009年慢性病行为危险因素调查数据,分析城乡居民乳腺癌和宫颈癌筛查水平及分布特征。结果乳腺癌、宫颈癌筛查率分别为4.48%和3.47%,城市均明显高于农村,差异有统计学意义（乳腺癌χ2=179.71,P〈0.05;宫颈癌χ2=117.19,P〈0.05）,30~39岁和40~49岁组均明显高于20~29岁组,随着文化水平升高筛查率显著升高,差异有统计学意义（χ2=235.96,P〈0.05）;曾体检者明显高于未体检者,差异有统计学意义（χ2=169.66,P〈0.05）。结论辽宁女性居民乳腺癌和宫颈癌筛查率目前处于较低的水平,普通居民筛查行为可能由职业因素推动。应加大对妇女两种癌筛查必要性及重要性的宣教,尽快出台适合中国居民癌症筛查的指导性政策或措施。

不同职业医务人员职业压力水平及其影响因素分析

目的 分析医生、护士和疾病预防控制工作人员的职业压力水平及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机的抽样方法和自填式问卷调查方法,利用工作内容量表调查了1 859名医生（含医技人员）、1 444名护士和684名疾控中心工作人员的职业压力水平,利用logistic多元回归模型分析高紧张型和被动型职业类型的影响因素.结果 医务人员职业压力水平较高,超过50％以上为容易导致职业倦怠的紧张型与被动型工作类型,护士群体紧张型与被动型工作类型的比例最高57.9％（833/1 440）,疾病预防控制中心工作人员次之53.6％（367/684）,而医生（含医技人员）比例最低44.9％（835/1 859）.从工作要求分析,医护人员间无显著性差异,而疾控人群工作要求最低.工作自主度护士组人群最低,疾控组人群次之,医生组人群工作自主程度最高.多因素分析可见：导致工作要求上升和工作自由度下降的共同危险因素为收入水平低下、非患病人员、工作超负荷以及城市医务人员.结论 综合工作类型以及职业要求与自由度情况分析,护士人群职业压力水平均最高,疾控中心医务人员居中,医生人群最低.通过改善医务人员薪资发放公平和公开性,尽量做到按劳分配可能是缓解医务人员压力的有效途径之一.