液氮冷冻胰腺时保护毗邻器官的方法——十二指肠内灌流温热生理盐水(动物实验)

胰腺为一隐蔽器官,尤其胰头毗邻器官较复杂。长期以来,人们对冷冻法治疗胰头癌有损伤其毗邻器官之虞。本实验用大耳家兔在冷冻胰头时采取十二指肠内灌注温热生理盐水,消耗液氮对胰腺以外毗邻器官的制冷效能。实验结果表明,动物生态4～5天恢复正常,血胰淀粉酶测定4～7天下降至正常水平。术后1～30天剖检冷冻区坏死,继之机化为纤维组织,周围器官有纤维素性粘连,无坏死、穿孔、狭窄现象。光镜检查,胰腺冷冻区为界限清楚的退变坏死区;非冷冻区胰腺无急性弥漫性胰腺炎征象。与胰腺相毗邻的十二指肠壁无坏死穿孔及损伤性炎症反应。本实验初步证明临床应用的可行性。

直肠癌术后局部复发的再手术治疗

根治性手术目前仍是治疗直肠癌的重要手段。但手术后局部复发率较高，可达35％甚或更高。局部夏发不但是影响直肠癌长期生存的主要原因，而且能造成病人的极端痛苦，引起会阴部及骶前持久性剧烈疼痛。为防止直肠部局部复发，国内外目前多采用术后化疗和放疗，但副作用大，解除临床症状不彻底。我们采用的直肠癌局部复发的再手术治疗，取得较好的临床疗效，现将治疗效果报告如下：

胃底神经鞘瘤1例

患者，男性，70岁。1997年3月以来反复黑便伴跟花头晕、面色苍白及全身乏力。外院X线钡透诊为“胃底平滑肌肉瘤”，予以对症处理后症状改善不明显而转我院。