硫唑嘌呤预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用及机制的研究

目的:探讨硫唑嘌呤对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法:SD大鼠随机分为模型组、硫唑嘌呤组和假手术组,测定三组大鼠心肌梗死面积,电镜观察心肌组织形态学变化,全自动生化分析仪检测大鼠血清中c TnⅠ、CK-MB含量,比色法检测血清MDA水平及SOD、MPO活性,ELISA法检测炎症因子TNF-α、IL-6水平,Western blot及免疫组化法检测心肌组织TLR4表达情况。结果:与模型组比较,硫唑嘌呤组大鼠心肌梗死面积明显减小;心肌细胞水肿坏死状况改善; c TnⅠ、CK-MB含量降低; SOD活性升高、MPO活性降低; MDA、TNF-α和IL-6水平下降; TLR4表达显著下调(P<0. 01)。结论:硫唑嘌呤在缺血再灌注损伤时,能抑制炎症反应,减轻氧化应激,且其保护机制可能与下调TLR4信号通路有关。

腰硬联合麻醉与全身麻醉对老年股骨颈骨折围术期的影响效果分析

目的研究分析老年股骨颈骨折患者采用腰麻硬膜外联合麻醉(腰硬联合麻醉)与全身麻醉对患者骨折围术期的影响。方法 100例老年股骨颈骨折患者,根据麻醉方式不同分为实验组和对照组,各50例。实验组患者采用腰硬联合麻醉,对照组患者采用全身麻醉。比较两组的麻醉满意度、镇痛效果及不良反应发生情况。结果实验组麻醉满意度86.0%高于对照组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者镇痛效果一级38例、二级10例、三级2例、四级0例;对照组患者镇痛效果一级37例、二级8例、三级4例、四级1例;两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组不良反应发生率8.0%低于对照组的22.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者采用腰硬联合麻醉与全身麻醉均能获得较好的镇痛效果,但采用腰硬联合麻醉方案能降低患者手术并发症几率。

全身麻醉复合胸段硬膜外麻醉对腔镜食管癌根治术患者胃肠功能的影响效果研究

目的全身麻醉复合胸段硬膜外麻醉对腔镜食管癌根治术患者胃肠功能的影响效果。方法根据不同的麻醉方法,将我院在2018年2月至2019年2月行腔镜食管癌根治术治疗的62例患者作为研究对象,通过随机匹配的原则,将62例患者分为观察组与对照组,每组各31例患者,对照组患者采用传统的全麻,观察组患者则实施全身麻醉复合胸段硬膜外麻醉,观察比较两组患者胃肠功能的恢复情况(排气时间、排便时间、进食时间),观察比较两组患者术后恶心呕吐、肠胀气等情况的发生率。结果观察组患者胃肠功能恢复的情况明显优于对照组患者围生功能的恢复情况,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者手术治疗后恶心呕吐、肠胀气的发生率分别为(11.04%)、(16.41%),对照组患者手术治疗后恶心呕吐、肠胀气的发生率分别为(31.24%)、(41.73%),观察组患者不良反应的发生率明显低与对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);结论采用全身麻醉复合胸段硬膜外麻醉对腔镜食管癌根治术患者进行麻醉,可有有效的减少麻醉药物的使用量,使患者体内的电解质保持平衡,降低不良反应的发生率,改善患者的各项生命指标,促进患者胃肠功能的快速恢复,临床效果显著,有推广使用意义。