消化内镜下激光疗多种胃肠道病变

目的探讨消化内镜下应用钬-钕二合一激光治疗多种胃肠道病变的效果。方法消化内镜下钬-钕二合一激光治疗胃肠道息肉、肿瘤及吻合口狭窄等病变共计87例,114次。结果胃肠道息肉57例,平均1.16次(1～6次)。胃肠道癌肿8例,行姑息性烧灼性治疗,平均2.25次(1～6次)。胃肠道恶性肿瘤根治术后疤痕狭窄6例,平均2.5次(1～4次),1例无效。胃黄斑瘤5例,食管胃黏膜异位4例,胃黏膜脱垂4例,胃脂肪瘤2例,食管蹼1例均1次治愈。总有效率98.9%。并发症:87例中,1例肠穿孔,1例腹痛、低热,发生率2.29%。结论消化内镜下钬-钕二合一激光治疗胃肠道病变安全有效。

伽玛射束头部立体定向放射治疗质量保证

‘伽玛射束头部立体定向放射治疗质量保证’是指经过周密计划而采取的一系列必要的措施,保证放射治疗的整个服务过程中的各个环节按国际标准准确安全地执行。

单脉冲半导体激光照射对犬声带形态学的影响

目的比较不同功率的单脉冲半导体激光照射后犬声带组织病理学的变化,为临床声带激光手术选择安全的操作参数。方法杂种犬8只,分别用6、8、10和12W的1s单脉冲半导体激光接触式照射犬声带前、中1/3交界处,每侧声带照射1次,光斑直径为400μm,术后每日对声带进行纤维喉镜检查并摄像,并于术后第1、7和30天取声带标本进行光镜、电镜观察和比较。结果术后急性期以炎症反应为主,表现为照射局部组织坏死、周围上皮及上皮下组织水肿、炎性细胞浸润等,并于72h达到高峰。术后第7天开始组织修复,并于第30天修复基本完成,重新覆盖鳞状上皮。不同功率的脉冲半导体激光照射部位的光镜和电镜下表现相似,但损伤程度随功率的加大而逐渐加重,主要影响上皮层或上皮下层,未伤及声韧带和肌层。结论8～12W的1s单脉冲半导体激光对于声带手术具有高度安全性。

食道特殊异物1例

1 病例介绍 患者,石某,男,50岁,2天前吃鸡时不慎将鸡骨咽下,当时出现吞咽疼痛,咽下困难,不能进食。经当地医院诊断为食道异物,但无法取出,转入我院。入院时检查:患者一般状态尚可,表情痛苦,张口流涎,心肺正常,呼吸平稳。食道钡透平第八胸椎处有一食道异物,呈两端锐利的尖刺状,异物斜向走行,两端已刺入食道壁内,异物右前端靠近降主动脉及心脏,右后端接近椎体,立即在局麻下行异物取出术。当食道镜下至30cm时,发现异物,斜插于食道中,用异物钳自然向外拽拉异物,因异物两端已嵌顿于食道壁中,无法拽出。考虑异物此处的位置,向左前端不能串。

瘢痕皮回植配合中西药物治疗耳垂瘢痕疙瘩

目的探讨耳垂瘢痕疙瘩手术切除加中西药物的综合治疗。方法手术切除，瘢痕皮回植，术后局部注射曲安缩松加透明质酸酶并口服中药汤剂。结果8例中术后三年，6例无复发，仅有2例术后半年复发，有效率达75％，结论此方法可减少瘢痕复发，是治疗瘢痕疙瘩有效方法。

陀螺刀治疗肝转移癌的近期疗效分析

目的分析立体定向放射治疗在肝转移癌治疗中的疗效。方法采用立体定向放射治疗肝转移癌患者13例。以50%等剂量曲线为处方剂量曲线,处方剂量3～5Gy/次,每周5次,8～15次。结果对12例患者随访。完全缓解(CR)16.7%(2/12),部分缓解(PR)58.3%(7/12),肿瘤无变化(NC)16.7%(2/12),肿瘤进展(PD)8.3%(1/12),总有效率(CR+PR)为75.0%。放疗不良反应轻微。结论立体定向放射治疗肝转移癌疗效好,不良反应小,是治疗肝转移癌无创、安全的方法。

NCJ—C型胶囊充填机故障检修二例

概述：ＮＣＪ－Ｃ型胶囊充填机是一种新型的医药设备，采用电，气联合控制，配备电子自动计数装置，电脑调整装置：能完成胶囊的就位，分离，充填，锁紧等动作，广泛应用于医院，制药厂。但由于制作工艺和一些设计缺陷，也会出现一些机械故障和电路控制故障。

钛夹防治胃肠道出血的疗效观察

目的探讨钛夹在预防和治疗胃肠道出血中的疗效和安全性。方法在胃镜、肠镜下应用钛夹预防和治疗胃肠道疾病出血27例,其中十二指肠球部溃疡12例,腺瘤6例,息肉4例,胃溃疡3例,胃错构瘤1例,十二指肠降部类癌1例。喷血或涌血3例,渗血15例,血管裸露4例,有潜在出血(有不牢固的新鲜血栓形成、病灶电凝切后有鲜红色创面裸露)5例。结果使用钛夹后出血停止或有效地预防了出血26例,有效率96·30%。27例共打钛夹86枚,成功80枚,打钛夹成功率93·02%。未发现任何并发症。结论钛夹预防和治疗胃肠道出血安全、有效。