继发性高草酸尿症的诊治进展

继发性高草酸尿症是以尿草酸排泄过多及草酸钙晶体沉积为特征的代谢性疾病,其发病因素包括草酸及其前体物质的摄入增加、肠道对草酸盐的吸收增加、肠道菌群失调等。目前对于该病的诊断主要包括尿草酸及血浆草酸盐水平、影像学和肾脏活检,治疗手段包括控制病因、保守治疗、透析及器官移植,一些新的治疗方法需要进一步探索。

饮用富氢水对肾结石患者血脂、尿钙水平及肾功能的临床疗效研究

目的:观察饮用富氢水对肾结石患者血脂、尿钙水平及肾功能的临床疗效。方法:选择2021年01月—2021年12月于我院肾内科就诊的肾结石患者60例,随机分成试验组和对照组,每组各30例。试验组患者每日饮用2 L富氢水,对照组患者每日饮用2 L纯净水,持续3个月。试验前后分别留取每组患者的血液及尿液样本,采用日立7600-120全自动生化分析仪检测两组患者试验前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿钙、尿钙/尿肌酐水平。结果:试验组患者试验结束后的TC、TG、LDL-C、Cr、BUN、尿钙、尿钙/尿肌酐发生显著下降,与试验前相比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者试验前后的各项血液、尿液指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:饮用富氢水能够降低肾结石患者的TC、TG、LDL-C以及尿钙水平,并有助于改善患者的肾功能。

精索恶性纤维组织细胞瘤1例报告并文献复习

目的探讨精索恶性纤维组织细胞瘤的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析1例精索恶性纤维组织细胞瘤的临床资料,结合相关文献分析讨论该病的病因、临床表现、诊治方法及预后。结果患者右腹股沟区肿物2年,泌尿系彩色多普勒超声检查发现右腹股沟区有一3.3cm×1.7cm中低混合回声结构,CT检查见右侧腹股沟区类圆形异常密度影,病变内部密度欠均匀,呈高低混杂密度,行精索肿物切除术,病理检查结果为精索恶性纤维组织细胞瘤。结论精索恶性纤维组织细胞瘤为罕见的高度恶性肿瘤,易误诊、误治;病史、B超、CT及MRI检查等是诊断精索恶性纤维组织细胞瘤的重要手段,确诊依靠组织病理学检查;治疗推荐广泛性或根治性切除术联合术后辅助放疗。

老年腹膜透析患者维生素水平调查

目的了解老年持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者维生素水平及其临床意义,为合理的营养干预提供借鉴。方法选择2019年3月~2021年3月在长海医院腹膜透析中心行腹膜透析的共242例患者为研究对象,分为老年组(年龄≥60岁)和非老年组(年龄<60岁),检测所有患者各族维生素水平及部分临床化验和检查指标,比较2组患者的维生素水平、相关化验和检查指标,计算老年腹膜透析患者维生素水平与各指标间的相关性。结果老年组血肌酐水平(t=-6.989,P<0.001)、尿素氮水平(t=-2.044,P=0.042)和甲状旁腺激素水平(t=-2.048,P=0.042)低于非老年组,老年组维生素A水平(t=-2.629,P=0.009)、维生素B1水平(t=-2.115,P=0.035)、维生素B9水平(t=-2.250,P=0.025)低于非老年组。Pearson相关分析显示年龄与维生素A水平(r=-0.223,P=0.036)、维生素B6水平(r=-0.270,P=0.011)呈负相关,血红蛋白水平与维生素C水平(r=0.421,P<0.001)、维生素E水平(r=0.265,P=0.013)呈正相关,三酰甘油水平与维生素B9水平呈正相关(r=0.218,P=0.042),铁蛋白水平和维生素B水平呈正相关(r=0.217,P=0.043)。老年组维生素A(χ^(2)=5.826,P=0.016)、维生素B2(χ^(2)=20.823,P<0.001)、维生素B12(χ^(2)=8.150,P=0.004)的缺乏率高于非老年组。结论老年腹膜透析患者存在普遍的维生素缺乏现象,维生素水平与部分临床化验和检查指标存在相关性,有必要监测老年患者的维生素水平并及时补充。

长链非编码RNA与mTOR在肿瘤中的相关研究进展

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin,mTOR）是一种相对保守的丝/苏氨酸蛋白激酶（AKT）,与细胞凋亡、自噬、迁移黏附等密切相关,尤其是参与了肿瘤细胞的增殖和凋亡过程而得到普遍的关注,其异常活化经常出现在肿瘤细胞中。在临床肿瘤治疗中,mTOR是重要的治疗靶点,也在某些中草药治疗中发挥作用,然而,mTOR抑制剂并不能使肿瘤得到很好的控制。