中国预期寿命、分解卫生费用与健康模式转变

目的:探究中国1978年~2019年预期寿命水平与分解卫生费用之间的Granger因果关系。方法:对预期寿命使用Kakwani调整,建立向量自回归模型进行Granger因果性分析。结果:公共卫生支出费用是寿命水平的Granger原因(P=0.003),而寿命水平同时也是私人卫生支出费用的Granger原因(P=0.008)。结论:预期寿命与卫生费用之间的关系不是单向、固定的。中国在这40年间通过公共卫生支出的努力成功使得预期寿命从不足66岁快速增至77岁,但随着慢性病逐渐成为人群主要疾病负担,私人卫生支出费用不断攀升。本文结论反映了健康和疾病模式转变在寿命水平提高和卫生费用增长之间的重要性。相关研究和政策应当重视这种模式变化,积极推进卫生领域改革。

我国老年人口视力残疾地区分布差异的分析

目的探讨视力残疾老年人残疾患病率、致残原因和严重程度的区域分布,为提高视力残疾人口精准康复效率、区域性预防政策的制定提供依据。设计横断面调查。研究对象2006年第二次全国残疾人抽样调查的60岁及以上老年人354859人。方法使用2006年第二次全国残疾人抽样调查数据,计算不同致残原因下我国视力残疾老年人分城乡、经济区的患病率,并利用Logistic回归模型判定其地区差异,对老年人视力残疾严重程度的构成进行分地区的描述性分析。主要指标患病率和构成比。结果农村老年人视力残疾患病率高于城镇,其中先天性、感染性疾病、非感染性疾病和原因不明及其他致视力残疾的患病率分别是城镇老年人的1.93、3.30、1.59和2.07倍,且残疾程度更为严重。视力残疾的致残原因以非感染性疾病为主。北部沿海地区非感染性疾病致残患病率最低(39.10‰,95%CI:37.56~40.65)、残疾严重程度较轻(轻度占全部视力残疾老年人的62.26%),南部地区、高原地区非感染性疾病致残患病率较高(大西南地区:67.41‰,95%CI:65.59~69.22;南部沿海地区:72.16‰,95%CI:69.52~74.79;大西北地区:84.00‰,95%CI:80.26~87.73)。结论我国老年人视力残疾患病率、致残原因与残疾严重程度具有区域差异,应分层分类采取重点人群视力残疾防治策略。