浅谈卫生监督体制改革必须解决的几个问题

1 必须要理顺卫生监督体制,建成体制通畅、办事高效、执法有力的卫生监督新体制 国家卫生监督制度是国家管理卫生事务的重要形式和手段,是社会主义法制建设的重要组成部分。现有卫生监督执法体系是在计划经济体制下逐步建立和发展起来的。1954年政务院批准发布的“第三届全国卫生会议决议”中确定我国逐步建立国家卫生监督制度。此后相当长的一个时期内。

Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物目标性监测效果分析

目的了解Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,探索有效的干预措施,促进临床合理应用抗菌药物。方法采用目标性监测方法对普外科、眼科及骨科行甲状腺、乳腺、腹外疝、白内障、翼状胬肉和骨折内固定装置等Ⅰ类切口手术患者分为干预前组（即对照组402份）和干预组（实验组1 996份）,进行目标监测,多部门、多专业联合进行抗菌药物合理应用知识培训等,对围术期抗菌药物使用情况进行动态监测、分析,评价干预效果。结果 1 996例Ⅰ类切口手术病例中使用抗菌药834例,使用率41.78%;用药频次前三位的是：五水头孢唑啉410例（52.03%）、头孢呋辛254例（32.23%）、头孢替安18例（2.28%）;单一用药829例（99.4%）,二联用药5例（0.60%）;术前0.5～2.0 h给药640例,术前给药时机合理率76.74%;疗程合理615例,用药疗程合理率73.74%。结论围术期用药日趋合理,多科室联合的综合干预措施安全、有效,加强对抗菌药物使用管理力度,选用性价比高的抗菌药物,可以缩短疗程,提高用药水平。

南京市肺癌危险因素分析归因及危险度估计

近年来肺癌死亡率明显升高,居恶性肿瘤死因构成比的前列。本次研究采用回顾性配对病例对照方法。研究肺癌危险因素,估计其相对危险度和归因危险度。材料和方法病例来源收集南京市市级医院1986～1989年经病理切片。