CT胸椎骨定量与冠脉及胸主动脉钙化相关研究

目的探讨常规CT中胸椎椎体骨质定量与冠脉及胸主动脉钙化相关性。方法收集217例患者一般资料、生化指标及冠脉CTA。测量冠脉、胸主动脉钙化积分,分为钙化组与非钙化组。测量T6~11椎体松质骨及皮质骨密度,椎体骨赘积分。进行组间比较、相关分析及回归分析。结果冠脉与胸主动脉钙化组年龄、收缩压、血糖及骨赘积分均高于非钙化组,松质骨密度低于非钙化组(P<0.05)。冠脉钙化积分与年龄、收缩压、血糖、皮质骨密度及骨赘积分正相关,与松质骨密度负相关(P<0.05)。胸主动脉钙化积分与年龄、收缩压及骨赘积分正相关,与松质骨密度负相关(P<0.05)。回归分析示年龄、收缩压、血糖及骨赘积分是冠脉钙化的独立风险因素,年龄、收缩压及骨赘积分是胸主动脉钙化的独立风险因素(P<0.05)。ROC曲线示联合应用各独立风险因素能提高对冠脉及胸主动脉钙化风险的预测价值。结论椎体骨赘积分增高和松质骨密度减低与冠脉及胸主动脉钙化显著相关。

ECT脑血流灌注显像、CT和MRI在难治性癫痫中的诊断价值分析

选择2013年10月~2018年12月于我院收治的53例经临床确诊的难治性癫痫患者临床资料,所有患者均于发作间期分别行常规CT、MRI、SPECT检查,观察3种方法对致痫病灶检出和定位准确率,探讨单光子发射计算机断层成像术(SPECT)、CT和MRI在难治性癫痫中的诊断价值。结果显示,SPECT检测患侧rCBF低于健侧[(46.05±7.62)vs(54.51±9.39),P<0.05],MRI检测患侧NAA(cho+Cr)低于健侧[(0.47±0.05)vs(0.69±0.11),P<0.05]。SPECT对致痫灶检出率、定位准确率分别为81.13%、73.58%,均高于MRI和常规CT(P<0.05)。联合SPECT、CT、MRI对致痫灶检出率、定位准确率达94.34%、92.45%,高于单独诊断(P<0.05),联合rCBF+NAA(cho+Cr)预测致痫病灶位置的AUC达0.923,灵敏度和特异度达82.26%、98.91%,高于rCBF、NAA(cho+Cr)(P<0.05)。结论:PET-CT、MRI对难治性癫痫术前定位均有较高临床应用价值,PET-CT在致痫灶检率、定位定侧方面更有优势,联合诊断更有助于提高定位准确率。

33例面神经管膝状窝骨折患者的MSCT表现、径线测量及手术对照

目的:通过不同方位面神经管(FNC)膝状窝相关径线测量探讨其在骨折中的诊断价值。方法:在4个特定方位的CT多平面重组(MPR)图像上设计测量膝状窝的5个径线A～E,正常组100耳(青春期后78耳),对照组(青春期后)33耳(均经手术证实有膝状窝骨折),用统计学专业软件SPSS 13.0统计分析两组之间各径线有无差异。与正常值范围比较,计算径线异常者数目及径线变大的百分数。结果:检验水准a=0.05,径线A～E与正常组比较有明显差异(P<0.05),以正常值上限为参考标准,径线A增大占54.55%,径线B增大占75.76%,径线C增大占60.61%,径线D增大占66.67%,径线E增大占87.88%。结论:膝状窝扩大可作为骨折的诊断依据,尤其对于隐匿性骨折,相关径线的增大可提示膝状窝骨折的存在。径线E的敏感性最高。

多层螺旋CT面神经管全程多平面重组显示及其在骨折中的诊断价值

目的经重组得到2幅显示面神经管(FNC)全程的斜位多平面重组(MPR)图像,并验证其在骨折中的诊断效能。资料与方法收集100耳正常颞骨CT图像(正常组),经MPR得到同层显示FNC鼓室段、锥曲及乳突段的斜位图像A与同层显示迷路段、膝状窝及鼓室段的斜位图像B,计算斜位图像A、B的MPR重组成功率。选择43耳经手术证实的FNC骨折CT图像(对照组),计算斜位图像A、B重组成功率,对比分析诊断模式Ⅰ(常规轴位+冠状位)与诊断模式Ⅱ(常规轴位+冠状位+斜位图像A或B)对骨折显示率的差异。结果正常组斜位图像A、B重组成功率分别为96.00%、97.00%。对照组斜位图像A、B重组成功率分别为97.67%、95.35%,模式Ⅰ对骨折显示率为48.84%,模式Ⅱ对骨折显示率为81.40%,两者对骨折显示率差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过本文的MPR固定重组步骤,可用2幅斜位图像显示FNC全程,常规轴位和冠状位图像与斜位图像A或B联合应用可提高FNC骨折的诊断准确性。

颈动脉钙化与脑皮质及浅层白质缺血相关性研究

目的:探讨颈动脉钙化与大脑皮质及浅层白质缺血的相关性。方法:分析148例患者头颈部血管CT造影及全脑CT灌注成像资料,收集患者检查同期临床资料。依据颈动脉钙化积分(calcium score)分组:CS>0组与CS=0组:根据脑灌注改变分为异常组、正常组。分析各临床资料在颈动脉CS>0组与CS=0组间有无统计学差异:分析各临床资料、颈动脉钙化与脑灌注数据相关性:分析颈动脉CS>0组与CS=0组之间对脑灌注阳性率的差异有无统计学意义。结果:年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、高血脂、TC、LDL及血糖在颈动脉CS>0组与CS=0组间有统计学差异,P<0.05。颈动脉钙化与同侧脑组织灌注异常具有显著相关性,P<0.05。卡方检验结果表明颈动脉CS>0组与CS=0组间对各脑组织灌注阳性率的显示有统计学差异。结论:关注颈动脉钙化与脑组织供血障碍相关性,有利于脑缺血性病变的早期诊断和干预治疗。

缺血性脑卒中的危险因素研究进展

缺血性脑卒中（ICVD）的传统危险因素日益受到人们的重视，除了已知因素（高血压、吸烟饮酒、糖尿病、肥胖、高脂血症、高盐饮食、药物滥用、血液病及血液流变学异常等）导致的血栓前状态或血黏度增加外，近几年又逐步认识到一些新的ICVD危险因素，现就其研究进行简要回顾。

多层螺旋CT图像中面神经管膝状窝相关径线测量及其临床价值

目的:测量正常人面神经管膝状窝的相关径线并建立正常值范围,为面神经管膝状窝扩大提供客观诊断依据。资料与方法:收集100耳正常颞骨CT图像,经多平面重组(MPR)得到特定方位的四幅图像Ⅰ~Ⅳ,计算图Ⅲ、Ⅳ的MPR成功率;在图Ⅰ~Ⅳ中设计测量面神经管膝状窝的5种径线A^E,记录数据并按照不同年龄、性别、侧别分组,统计分析不同年龄、不同性别、不同侧别之间各径线有无差异,估算面神经管膝状窝各径线的95%正常值范围。结果:本组100耳正常人中图Ⅲ、Ⅳ的MPR成功率为96%、97%。正常人面神经管膝状窝各径线之间有年龄差异,不同性别及侧别间无差异。青春期后正常人膝状窝各径线95%正常值范围:径线A:2.81~2.95 mm,径线B:3.23~3.35 mm,径线C:1.59~1.67 mm,径线D:1.62~1.71 mm,径线E:3.20~3.33 mm。结论:本研究设计测量了面神经管膝状窝5个相关径线,并建立正常值范围,为面神经管膝状窝扩大的诊断提供客观依据。

100例后颅窝病变的临床表现与影像学分析

目的针对不同后颅窝病变,优选影像学检查方式。方法回顾性分析100例后颅窝病变的发生部位、临床表现及影像学特点。结果后颅窝出血性病变CT与MRI发现的敏感率无明显差异,对于缺血性病变及肿瘤性病变MRI的敏感率高于CT,对于脱髓鞘病变MRI的敏感性高于CT,但定性与CT比较无明显差异。结论对于出血性疾病,早期首选CT检查,后期为明确出血原因应进一步行MRI检查;为避免CT检查的假阴性,对于缺血性、肿瘤性及脱髓鞘病变建议首选MRI检查。

16例脑干脑炎临床研究

目的研究脑干脑炎的临床特点、诊断依据及治疗预后。方法回顾性分析16例脑干脑炎的发病年龄、性别、临床表现及辅助检查。结果男性发病率高,青壮年居多,多侵犯脑桥至延髓锥体交叉以上,脑脊液改变不明显,磁共振可发现病灶。结论脑干脑炎病因未明,可能因病毒感染后自身免疫损伤所致,与急性脱髓鞘疾病难以鉴别,但该病呈良性单相病程,激素治疗有效。

平板玻璃生产企业的“节能降碳”管理工作探析

随着“节能降碳”政策的出台,平板玻璃生产企业将面临着一场新的机遇和挑战。为了能够持续、健康地发展,企业针对能源使用的高效管理迫在眉睫。

浮法玻璃退火窑余热在冷端区域综合利用技术与实践

该文比较分析了几种浮法玻璃生产线退火窑余热回收利用方案,采用高效热辐射管给生产线冷端厂房和设备供暖,可达到节能减排的效果。该方案降低了设备故障率,改善了玻璃表面质量,提高了宽板超薄浮法玻璃成品率。

原发性低颅压综合征5例分析

目的研究原发性低颅压综合征 (SIH)的临床表现、脑脊液 (CSF)及影像学的改变。方法观察 5例SIH患者并复习文献 ,总结SIH的临床表现、CSF、CT和MRI的变化。结果体位性头痛是SIH最典型的临床症状 ;CSF压力均小于 70mmH2 O ,CSF可呈血性 ,蛋白可以增高 ;CT可见脑室缩小 ;增强MRI检查示弥漫性硬脑膜强化及“脑下沉”等特征性改变。结论了解SIH的临床表现、CSF及影像学改变 。

简单计算法

在国家发布征收个体所得税以后,我们在实际征管中,往往有这样问题:一些代扣代缴单位把个体所得税、营业税、城建税合并在一起记帐,可在填制税票时难以分解。所以有一简单办法,可以在总代扣税额中同时找出三个税额,其方法是:如果代扣的所得税确定为收入额的5%,营业税是收入额的3%,城建税是营业税额的5%。