电极形状对无创血糖检测精度影响的研究

在低频段时,为了提高基于射频信号的无创血糖检测的精度,本文探讨了圆形、方形、螺旋形电极分别在模拟的三种不同浓度血糖溶液中对S11参数的影响,从而分析电极形状对血糖检测精度的影响。研究表明:电极形状与血糖检测精度存在一定关系,在谐振点时,相较于方形电极和圆形电极,螺旋形电极所测得的S11参数幅值最小,其血糖检测精度最高,因此,该形状电极更适用于无创血糖检测。

基于脉冲计数模式的闪烁体剂量研究

笔者目的是讨论在脉冲计数模式下测量放射源剂量的方法,脉冲计数和吸收剂量的关系是,研究一种基于脉冲计数模式闪烁剂量仪方案用于体内剂量测定,应用于近距离放射疗法。该系统将闪烁体制作成体积很小的探头,连接到一个塑料光纤。脉冲计数和吸收剂量之间的关系是基于γ射线通过康普顿散射产生的闪烁体光子和吸收剂量成正比例关系的条件派生而来。假设入射射线的闪烁光子与吸收剂量成正比的前提是假设闪烁体的脉冲幅度谱可以假设为指数函数,然后确认它与目前剂量仪相比较准确性、剂量率分布,笔者应用系统与蒙特卡罗模拟相比,差异不到1.47%。给出具体方案,证明可以通过电子学的脉冲计数方法来测量核医学的剂量测定。

伤椎局部浸润麻醉在经皮椎体后凸成形术患者中的应用效果观察

目的:观察伤椎局部浸润麻醉在经皮椎体后凸成形术患者中的应用效果。方法:选取山东第一医科大学第二附属医院2020年6月—2021年6月收治的行经皮椎体后凸成形术的骨质疏松椎体压缩性骨折患者120例,按照随机数字表法将其分为试验组与对照组各60例。试验组术中定位放置工作套管后注入浓度为1%的盐酸利多卡因注射液5 mL进行局部浸润麻醉,对照组注入0.9%氯化钠溶液5 mL作为空白对照。比较两组患者翻身摆体位前、术中扩球囊时、术中注射骨水泥时、术后即刻及术后6 h的疼痛改善情况。记录两组患者的手术时间、术中骨水泥用量、骨水泥渗漏发生情况。结果:两组患者翻身摆体位前视觉模拟量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻,试验组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术椎体中均未出现骨水泥渗漏发生情况。试验组手术时间短于对照组,术中骨水泥用量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伤椎局部浸润麻醉可有效缓解PKP术中患者的疼痛程度,缩短手术时间。

经皮后凸成形术骨水泥弥散的相关因素

[目的]探讨经皮后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,0VCF)影响骨水泥弥散程度的相关因素。[方法]2017年3月一2019年3月在本院因0VCF行PKP手术的103例患者纳人本研究,影像测量术后骨水泥弥散系数。按不同因素分组,比较骨水泥弥散系数的差异。[结果]按手术时机,骨水泥分布系数依次为,新鲜组>亚急性组>陈旧组,差异有统计学意义(P<0.05)。按骨水泥注入量,骨水泥分布系数为,低注入量组>高注入量,差异有统计学意义(P<0.05)。按骨折程度,骨水泥分布系数为,Ⅰ度组>Ⅱ度组>Ⅲ度组,差异有统计学意义(P<0.05)。按骨水泥状态,高粘与低粘骨水泥间骨水泥分布系数的差异无统计学意义(P>0.05),但高粘度组大部分呈实心团块状弥散,而低粘度骨水泥多呈蜂窝状。渗漏率高粘度骨水泥为2/53(3.77%),而低粘度骨水泥为3/50(6.00%)。[结论]PKP随着骨折至手术时间、骨水泥注射量、椎体压缩程度的增加,骨水泥的扩散系数逐渐减小。

椎旁肌肉脂肪变性与骨质疏松性状态相关性

[目的]探讨腰椎椎旁肌肉脂肪变性程度与骨质疏松性骨状态的相关性。[方法]回顾性研究2020年1月—2020年12月本科诊治的64例骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)患者。依临床诊断,39例为初次骨折,25例为再次骨折;另外随机选择20例骨质疏松无骨折患者作为对照组。测量骨密度,于L3下终板MRI扫描,测量双侧椎旁肌肉横截面积(cross-sectional area, CSA)、肌肉间隙脂肪组织(intermuscular adipose tissue, IMAT),并通过CSA计算标准化肌间隙脂肪组织(normalized intermuscular adipose tissue, nIMAT),评估各测量值之间的相关性。[结果]患者骨密度检测结果的T值均≤-2.5,符合骨质疏松症的临床诊断。BMD实测值由高到低依次为:无骨折组>初骨折组>再骨折组,三间差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者CSA测量值由高到低依次为:无骨折组>初骨折组>再骨折组,但三间差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者IMAT测量值由高到低依次为:再骨折组>初骨折组>无骨折组,三间差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者nIMAT值由高到低依次为:再骨折组>初骨折组>无骨折组,三间差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析表明:CSA、IMAT与BMD均无相关性(P>0.05),而nIMAT与BMD呈显著负相关(P<0.05)。Spearman秩和相关分析表明,CSA与骨状态无相关性(P>0.05),而IMAT和nIMAT均与不良骨状态呈显著正相关(P<0.05)。[结论]骨密度降低是OVCF发生的危险因素。椎旁肌肉肌间脂肪变性程度与骨密度呈负相关,是OVCF再次发生的危险因素,且骨折不良状态的改变与脂肪变性程度呈正相关。

疫情常态化下山东省泰安市某医院医护人员心理应激障碍状况及影响因素分析

目的了解山东省泰安市某医院临床医务人员在疫情常态化下的心理应激障碍状况及其影响因素,为下一步的心理干预提供理论支持及指导。方法采用一般情况调查表和心理健康自评量表(SRQ-20),对山东第一医科大学第二附属医院的1520名医护人员进行问卷调查研究,并对结果进行分析。结果1520名医护人员中外科科室占40.13%,初级职称占44.87%,本科学历占41.84%,年龄41~50岁占35.39%,已婚占71.18%。疫情常态化下,泰安市某医院临床医务人员心理障碍发生率为15.32%。心理障碍组中受疫情影响困扰的高达60.52%,非心理障碍组中占27.27%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。工作部门、职称、学历、婚姻状况是心理应激障碍的主要影响因素(P<0.01)。logistic回归分析结果显示随疫情常态化影响的加重,医护人员出现心理应激障碍的数量逐渐增加(P<0.01)。结论疫情常态化下泰安市某医院临床医务人员存在较明显的心理应激障碍,工作部门、职称、学历、婚姻状况是发生心理应激障碍的主要影响因素。