慢性阻塞性肺疾病60例血浆锁链素、维生素K水平变化及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人血浆锁链素、维生素K水平变化及临床意义。方法 选取2020年12月至2021年7月在徐州医科大学附属连云港医院就诊的COPD病人60例为COPD组,同期健康体检者30例为对照组。检测并比较两组血锁链素、维生素K、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一氧化氮弥散量(DLCO),其中维生素K通过测量血浆非活性基质Gla蛋白(Dp-ucMGP)水平来评估;采用Pearson分析血浆锁链素、维生素K水平与IL-6、TNF-α、FEV1%、DLCO的相关性。结果 COPD组病人血锁链素[(3.03±0.96)μg/L比(1.83±0.89)μg/L]、Dp-ucMGP[(11.24±1.45)μg/L比(8.93±1.78)μg/L]、IL-6、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05),肺功能指标FEV1%、DLCO均显著低于对照组(P<0.05)。根据不同进展期分组,30例AECOPD组病人血浆锁链素、Dp-ucMGP水平与30例COPD稳定期组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AECOPD组病人血清IL-6、TNF-α水平明显高于COPD稳定期组(P<0.05),肺功能指标FEV1%、DLCO明显低于COPD稳定期组(P<0.05)。根据不同急性加重风险分组,27例COPD高风险组病人血浆锁链素[(3.68±0.71)μg/L比(2.49±0.79)μg/L]、Dp-ucMGP[(11.88±1.27)μg/L比(10.72±1.40)μg/L]、IL-6水平均明显高于33例COPD低风险组(P<0.05),肺功能指标FEV1%、DLCO均明显低于COPD低风险组。Pearson相关性分析显示,COPD病人血浆锁链素、Dp-ucMGP水平与FEV1%、DLCO均呈显著负相关(P<0.05),与血清IL-6、TNF-α水平均呈显著正相关(P<0.05);COPD病人血浆锁链素与DpucMGP呈显著正相关(P<0.05),即与维生素K呈显著负相关(P<0.05)。结论 COPD病人的血浆锁链素、Dp-ucMGP水平均明显升高,并与炎性因子升高和肺功能下降有关,可作为COPD病人病情评估的生化指标;COPD病人血浆维生素K水平降低,可能通过影响肺弹性蛋白降解参与COPD的发生发展。

“无机及分析化学”教学新方式研究

对于我校化学专业和生物专业,“无机及分析化学”是极其重要的一门专业基础必修课程,课程内容较为宽泛,普适性较强,起到了启蒙、辅助与引导的作用。当下该门课程仍主要采用传统而单一的教学方式,但在这一过程中暴露出诸多问题。在时代浪潮的助推下,传统授课模式已踏上改革之路——效果不佳的措施被果断摒弃,值得采用的教学手段得以保留和优化,同时还出现了一些新兴的授课方法。改革以后学生上课兴趣更加浓厚,课后作业完成质量得到提高,与老师的交流更为密切,师生共同营造出一种轻松又不失严谨的研习氛围,有利于专业人才的培养。基于此,重点讲述了多方面改革的具体过程和实施方法。

基于多金属氧酸盐的类酶活性研究及谷胱甘肽传感应用

多金属氧酸盐是一类纳米级的金属氧化物簇化合物,其由于具有可调节的酸碱、氧化还原、磁性、催化和光化学等特性,在催化、医学、表面科学和材料科学等领域引起了广泛的关注.通过大量实验数据的支撑,详细地分析了多金属氧酸盐材料(以Li_(7)V_(15)O_(36)为代表)的类酶性质,进行了催化动力学与催化机制研究。结果显示,其具有三种类酶活性:类过氧化物酶。类氧化物酶,类过氧化氢酶活性。基于多酸材料可催化H_(2)O_(2)并氧化3,3′,5,5′-四甲基联苯胺生成蓝色氧化产物的原理,进一步建立了通过测定吸光度变化检测谷胱甘肽含量的方法,线性范围为1~80μM,检测限为0.30μM。所开发的基于多酸纳米酶的谷胱甘肽传感方法在比色检测领域拥有巨大的应用潜力。

右美托咪定对行腹腔镜全子宫切除术患者肺功能的影响

目的探讨术中使用右美托咪定对行腹腔镜全子宫切除术患者肺功能的影响。方法选择2020年1月至2021年5月徐州医科大学附属连云港医院收治的60例择期行腹腔镜全子宫切除术的患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为右美托咪定组和对照组,每组30例。右美托咪定组患者于麻醉诱导前15 min静脉泵注负荷剂量(0.6μg·kg^(-1))的右美托咪定,对照组患者静脉泵注等体积的生理盐水;负荷剂量泵注完毕后2组患者采用相同的方式进行麻醉诱导和维持。麻醉维持开始时右美托咪定组患者以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)的速度持续静脉泵注右美托咪定至手术结束前30 min,对照组患者以相同的方式静脉泵注等体积的生理盐水。分别于气管插管后2 min(T_(1))、建立气腹后2 min(T_(2))、改为头低脚高位后2 min(T_(3))、改为头低脚高位后30 min(T_(4))、改为头低脚高位后60 min(T_(5))、手术结束时(T_(6))记录患者的气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、气道峰压与平台压差(Praw)和静态肺顺应性(Cst)。分别于术前和术后采用酶联免疫吸附试验检测2组患者血清中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。记录并比较2组患者术后并发症。结果右美托咪定组患者各时间点的Ppeak、Pplat和Praw显著低于对照组,Cst均显著高于对照组(P<0.05)。2组患者T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时的Ppeak和Pplat均高于T_(1)和T_(6)时,T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时的Cst均低于T_(1)和T_(6)时(P<0.05);其余各时间点的Ppeak、Pplat和Cst比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者组内各时间点间Praw比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前血清IL-6和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后血清IL-6和TNF-α水平均显著高于术前(P<0.05);术后右美托咪定组患者血清IL-6和TNF-α水平显著低于对照组(χ^(2)=0.417、0.480、0.417、0.577、0.884、1.017、1.071,P<0.05)。2组患者术后恶心呕吐、发热、切口感染、咳嗽、肺不张、支气管痉挛和低氧血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术中使用右美托咪定可降低患者气道压,改善肺顺应性,降低血清炎症因子水平,且未增加术后肺部并发症发生率。

Th1/Th2失衡及相关细胞因子与慢性阻塞性肺疾病关系的研究进展

Th1、Th2细胞能产生不同的细胞因子,协调参与各种免疫炎性反应;Th1/Th2失衡引起的免疫紊乱,可能影响多种相关疾病的发生、发展。多项研究表明,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)可能存在Th1/Th2失衡及相关细胞因子变化,进一步了解和认识COPD的免疫炎症失衡规律,对提高该疾病的预防与治疗具有重要意义。