猪链球菌2型表面蛋白分支酸合成酶通过p38MAPK和NF-κB通路促进TLR4依赖的炎性反应

在大肠杆菌中表达与纯化猪链球菌表面蛋白分支酸合成酶,研究其对小鼠巨噬细胞RAW264.7细胞分泌细胞因子的影响,并试图解释其分子机制。以SC19基因组为模板,PCR扩增aroC基因,构建表达质粒,转化到BL21(DE3)中并诱导表达,所得融合蛋白主要以包涵体的形式存在,以8 mol·L-1尿素(含有50 mmol·L-1Tris,pH8.0)为变性剂,对构建于pET-28a(+)的猪链球菌aroC基因在大肠杆菌BL21中表达的包涵体进行变性、复性、纯化、去除LPS以及除菌。以aroC蛋白体外刺激RAW264.7细胞,共同孵育4h后用real-time PCR的方法分析IL-1β、TNF-α的mRNA转录量。用ERK1/2、JNK、NF-κB和P38的抑制剂以及TLR2和TLR4的特异性抗体来解释其引起炎性反应的分子基础。结果显示成功对aroC蛋白进行了变性、复性及纯化,该蛋白具有刺激巨噬细胞表达细胞因子的能力,用NF-κB的抑制剂以及TLR4的特异性抗体预处理细胞后能明显降低aroC导致的IL-1β、TNF-αmRNA的转录,用P38的抑制剂预处理细胞后能明显降低aroC导致的TNF-αmRNA的转录量。结果证明aroC在RAW264.7中通过p38MAPK和NF-κB通路促进TLR4依赖的炎性反应。

安洪泽杂病治验拾萃

安洪泽副主任医师是保定市名中医,河北省第三批名老中医药专家学术继承人,河北省第三批优秀中医临床人才。他从医25年,熟读经典,博采众家之长,临证经验丰富,用药不拘一格,辨证治疗疑难杂症,多起沉疴。笔者作为保定市中医药“薪火传承”继承人,有幸随安师临证,聆听讲授,受益匪浅,兹将其诊治杂病验案数则介绍如下,供同道参考。1温阳化饮、渗湿利水治失眠案谢某,女,60岁。2013年11月10日初诊。

基于六西格玛理论的规范性护理在呼吸机相关肺炎患者中的应用效果分析

目的探究六西格玛理论的规范性护理在呼吸机相关肺炎患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月本院收治的VAP患者62例作为研究对象,按照随机数字表方法分为两组,各31例。对照组行常规护理,研究组行基于六西格玛理论的规范性护理,比较两组临床相关指标、并发症及炎性反应指标。结果研究组ICU住院时间、机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);研究组IL-6、hs-CRP及白细胞计数水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机相关肺炎采用六西格玛理论规范性护理干预后可有效减轻炎症反应,缩短住院时间,且安全性高,值得临床推广运用。

自拟散结汤治疗声带小结76例

1997年至2001年间,笔者对声带小结病人采用自拟散结汤治疗,并设对照组进行临床观察,取得满意疗效,现报告如下:

透脓散治疗耳前瘘管感染70例分析

指出耳前瘘管感染是先天发育异常所致。中医认为是致病因素侵袭机体。使局部气血凝滞,营卫不和,经络阻塞。治疗以透脓散为基本方加减。

脱敏汤治疗过敏性鼻炎145例分析

现代医学认为变应性鼻炎是在变应原的作用下 ,发生于鼻粘膜的Ⅰ型变态反应。脱敏汤加减治疗常年性变应性鼻炎 ,其治愈率与对照组相比 ,经统计学处理 (P <0 .0 1) ,有显著差异 ,证明中药有显著的优越性 ,可以推广应用。

以心悸为首发表现的胼胝体出血1例

患者,女,74岁,2012年11月15日入院。入院前1天无诱因出现心悸,恶心欲吐,并摔倒在地,伴短暂意识不清、小便失禁,持续约10分钟后意识转清,但其他症状依然,无胸痛、手足抽搐及肢体活动不利,在家自服＂复方降压片及复方丹参片＂等药物治疗后无好转而住我院。既往＂精神障碍＂病史50年,平素反应迟钝,时有烦躁不安。高血压史20年。体温36.2℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压200/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。

强心利水汤治疗慢性心力衰竭56例

目的:观察强心利水汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将110例慢性心力衰竭病人随机分为两组,对照组54例,采用单纯西医抗心力衰竭常规治疗。治疗组在上述治疗基础上加用强心利水汤治疗,2周后判断疗效。结果:治疗组总有效率为94.6%,对照组总有效率88.8%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规药物合强心利水汤治疗慢性心力衰竭疗效明显优于单纯西医治疗。

1990年和2019年中国人群心肌炎疾病负担研究

目的分析1990年和2019年中国人群心肌炎疾病负担及其变化趋势。方法基于全球疾病负担(GBD)1990年和2019年数据,采用患病人数、新发病例人数、死亡人数、伤残调整寿命年(DALYs)以及年龄标化发病率、病死率、DALYs率等指标,分析中国人群罹患心肌炎的疾病负担变化趋势。结果2019年中国心肌炎患病人数、新发病例人数及死亡人数分别为23.49万、27.51万、1.31万例,相较于1990年分别增长了85.62%、47.51%和50.22%。发病率和病死率分别为16.94/10万、0.92/10万。相较于1990年分别下降了6.06%和16.04%。中国男性心肌炎患者的年龄标化发病率及病死率均高于女性。与1990年相比,2019年中国人群心肌炎患病人数、发病人数、死亡人数最多的年龄段均向高龄人群转变,且因心肌炎导致的DALYs和年龄标化DALYs率均呈下降趋势,分别由1990年的45.86万人年和42.51/10万降至2019年的34.13万人年和25.39/10万,男性患者的DALYs和年龄标化DALYs率总是高于女性。结论与1990年比较,2019年中国心肌炎的疾病负担总体呈下降趋势,男性人群心肌炎疾病负担高于女性,且中国老年人群的心肌炎疾病负担需要给予更多的关注。