ICU床边行CRRT的护理体会

通过对35例各种疾病引起的急慢性肾功能衰竭,急性胰腺炎及各种创伤引起的急性炎症性反应床边行CRRT治疗与护理,密切观察患者的生命体征,对各器官功能进行监测,临床效果较好。

4例乌头碱中毒的护理体会

乌头碱是川乌、草乌等乌头类植物所含的有毒成分，口服纯乌头碱0．2rng即可中毒，3～5mg可致死。它主要使迷走神经兴奋，对周围神经损害，临床主要表现为口舌及四肢麻木、全身紧柬感等，通过兴奋迷走神经而降低窦房结的自律性，引起易位起搏点的自律性增高而引起各种心律失常，甚至引起室颇而死亡。常用来泡制药酒以治疗关节痛、腰腿痛、外伤等疾患。该类药物常因使用不当而中毒。因此，人们在使用含有乌头碱的中草药物时，一定要注意用量和应用方法，绝不可用冷水煎服、泡酒饮用，而需要用开水久煎方能解其毒。从而取其治疗作用。中医用绿豆或金银花解毒。我院自2012年l-6月共收治4例乌头碱中毒患者，在服用川乌、草乌泡制药酒后即出现中毒症状，经及时救治，患者均治愈出院。现介绍如下。1临床资料患者均为男性，年龄35～56岁，自饮川乌、草乌泡制药酒（量约50g）后感全身麻木，头晕伴腹痛1h急诊入院，入院后辅助检查，心电图示频发室性早搏（二联律、三联律）心律失常，血生化示血钾偏低。临床表现：恶心呕吐、腹痛、心悸、胸闷、四肢麻木、血压下降，予以给氧、心电监护、洗胃、抗心律失常、升血压治疗，症状改善，血压升至120／80mmHg（1mmHg＝0．133kPa），6～8h后恢复窦性心律，继续给予保肝、维持水电解质酸碱平衡，同时行营养支持治疗，住院1周左右治愈出院。

机械通气患者的观察及护理体会

随着呼吸机越来越广泛地应用于临床,其治疗作用已受到重视。由于呼吸机可对生理功能带来不利影响,甚至引起严重并发症。因此重视对机械通气患者的病情观察及护理显得尤为重要。我科于2006年7月-2008年11月对48例危重患者使用呼吸机辅助治疗,在救治过程中取得一定的经验,提高了抢救成功率,现将观察与护理体会报告如下。

无缝隙护理管理对ICU患者护理质量及感染率的影响

目的:观察在ICU患者护理中实施无缝隙护理管理对其护理质量以及感染率的影响。方法:选取我院于2015年1月至2017年2月收治的52例ICU患者,按实施的不同护理方法将其随机分为对照组和观察组各26例,对照组实施常规护理措施,观察组在对照组的基础上实施无缝隙护理管理。观察两组患者的护理质量以及感染率、投诉率、护理缺陷事件发生率。结果:实施护理后,观察组患者的护理质量评分均高于对照组患者(P<0.05),且感染率、投诉率、护理缺陷事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在ICU患者护理中实施无缝隙护理管理对其护理质量和感染率有着积极的影响作用。

经口气管插管患者口腔护理方法的效果观察

目的:通过对常规的口腔护理方法与常规护理方法基础上加用生理盐水冲洗口腔的方法,对经口气管插管患者口腔护理效果的观察,以提供最为经济有效的口腔护理方法。方法:将102例经口气管插管的患者分为对照组、实验组两组,对照组给予0.1%的洗必泰溶液浸泡棉球常规擦洗口腔,实验组在常规擦洗的基础上加用生理盐水冲洗法,观察比较两组口腔溃疡、口臭和口腔霉菌感染的发生率。结果:实验组的口臭发生率为4%(2/51)、口腔溃疡4%(2/51)、口腔霉菌感染率2%(1/51),两组数字差异有统计学意义。结论:常规口腔护理加生理盐水冲洗法在预防经口气管插管患者的口臭、口腔溃疡、口腔霉菌病的效果极其明显。

产后出血患者中人性化护理的应用

目的:探讨人性化护理在产后出血患者中的应用。方法:选择2015年5月-2017年5月在我院接受治疗的产后出血患者,共58例,将其分为两组,观察组和对照组,各29例。对照组患者采用普通护理方案,观察组患者采用人性化护理方案,对两组患者的护理效果进行比较。结果:在本研究中,观察组患者中,总满意率为96.55%,对照组患者总满意率为68.97%,观察组比对照组更高,差异具统计学意义(X^2=7.7333,P<0.05)。观察组患者的排便时间为(41.3±3.2)h,比对照组更短,差异具有统计学意义(T=12.0568,P<0.05);观察组患者的住院时间为(6.3±2.2)d,明显短于对照组,差异具有统计学意义(X^2=6.0105,P<0.05)。结论:采用人性化护理方案护理产后出血患者,护理效果明显,患者满意度高,可将其广泛地推广至临床治疗中。