专科护理敏感指标在提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放规范率中的应用

探讨依据专科敏感指标监测结果的质量持续改进对提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放规范率的影响。方法 选择南京同仁医院2020年05月至2021年12月在南京同仁医院神经内科住院的脑卒中伴有偏瘫患者为研究对象,以患者住院时间分为对照组和研究组各30例。建立项目改善小组,明确改善目标,以脑卒中偏瘫患者良肢位摆放的规范率为日常监测指标,对对照组30例患者实施监测,组织小组成员分析监测数据,运用PDCA循环法分析良肢位摆放不规范的原因,讨论并制定改进措施;对研究组30例患者落实改进措施并持续进行指标监测。比较两组患者良肢位摆放的规范率、自理能力变化情况、并发症及焦虑(HAMA量表)出现情况、满意度情况。 结果 应用专科敏感指标监测并进行质量持续改进后,研究组偏瘫患者良肢位摆放规范率、Barthel指数及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组HAMA评分、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于专科敏感指标监测的质量持续改进可有效提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放规范率,从而提高患者生活自理能力及患者满意度,减少焦虑症状及并发症的发生,在提升专科护理质量中发挥了积极作用,值得在临床护理中推广使用。

下肢康复训练仪对脑卒中患者下肢功能恢复的影响分析

目的探讨分析下肢康复训练仪对脑卒中患者下肢功能的影响。方法选取2019年1月至2020年12月在南京同仁医院康复科接受治疗的脑卒中患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受常规康复治疗,观察组在此基础上应用下肢康复训练仪。对比两组下肢功能、日常生活能力及生活质量。结果治疗后,观察组FMA评分、BI评分及SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢康复训练仪可有效改善脑卒中患者的下肢功能,提高其日常生活能力及生活质量。

脑梗死后吞咽障碍患者护理中应用时间康复护理的效果分析

目的:探究脑梗死后吞咽障碍患者护理中应用时间康复护理的效果。方法:将2020年8月至2022年12月我院收治的80例脑梗死后吞咽障碍患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组实施常规护理模式。观察组实施时间康复护理措施。结果:在两组患者护理满意度比较方面,观察组护理满意度为95.00%,对照组护理满意度为75.00%,观察组护理满意度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);在患者的生活质量对比方面,观察组生理机能、躯体疼痛、社会功能以及精神健康分别为(81.51±4.42)、(83.84±4.31)、(84.91±4.62)、(82.74±5.84),对照组生理机能、躯体疼痛、社会功能以及精神健康分别为(73.36±5.81)、(76.55±4.82)、(78.97±4.20)、(75.43±6.88),观察组生活质量明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施时间康复护理在脑梗死后吞咽功能障碍的患者护理中,患者的对于护理工作人员的配合度更高,护理工作的开展更加顺利,护理质量得到提升。同时患者生活质量评分均得到了提升,值得参考。

经颅多普勒超声联合GFAP对急性脑梗死患者预后的评估价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)联合胶质纤维酸性蛋白(GFAP)对急性脑梗死(ACI)患者预后的评估价值。方法 选取2019年8月至2021年7月东南大学医学院附属南京同仁医院收治的180例ACI患者,根据神经功能缺损程度分为轻度组、中度组和重度组,根据治疗半年后改良Rankin量表(mRS)分为预后良好组和预后不良组。应用TCD测定椎-基底动脉平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),检测患者血清GFAP水平。分析TCD参数及血清GFAP水平与ACI患者预后的关系。结果 重度组和中度组PI、RI值及血清GFAP水平明显高于轻度组,重度组又高于中度组(P<0.05);重度组和中度组Vm显著低于轻度组,重度组又低于中度组(P<0.05)。ACI患者NIHSS评分与PI、RI及血清GFAP水平呈显著正相关,与Vm呈负相关(P<0.05)。预后不良组患者PI、RI及血清GFAP水平高于预后良好组,Vm低于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,椎-基底动脉Vm、PI、RI及血清GFAP水平均是影响ACI患者预后的重要因素(P<0.05)。TCD参数(Vm、PI、RI)联合GFAP预测ACI预后不良的曲线下面积(ROC)为0.906,灵敏度为87.9%,特异度为86.4%。结论 脑血流动力学状况及血清GFAP水平与ACI患者预后密切相关,TCD联合血清GFAP检测可作为早期评估ACI患者预后的参考依据。