基于PMC指数模型的宁夏DRG/DIP付费改革政策分析

目的:对宁夏DRG/DIP付费改革政策进行文本分析与量化评价,以探讨宁夏DRG/DIP付费改革政策要素的侧重点与存在的偏差。方法:运用文本挖掘方法对13项宁夏DRG/DIP付费改革相关政策文本内容进行分析,根据分析结果构建评价框架,采用PMC指数模型对13项政策文件进行量化分析。结果:宁夏13项DRG/DIP付费改革政策PMC指数的平均值为7.27,总体表现良好,其中10项政策表现良好、3项政策表现合格。结论:宁夏DRG/DIP付费改革政策总体呈现良好态势,但在政策时效、覆盖范围和政策规范上有较大提升空间。

日间化疗模式对宁夏恶性肿瘤患者住院费用的影响——基于中断时间序列的分析

[目的]以诊断编码为QB97“肿瘤化学治疗疗程”(按国际疾病分类编码ICD-11分类)的患者住院费用为例,分析宁夏实施日间化疗对恶性肿瘤患者住院费用的影响,为宁夏合理控制恶性肿瘤患者住院费用和规范实施日间化疗方案提供参考。[方法]采用中断时间序列模型和结构变动度分析日间化疗模式前后费用变化情况。[结果]日间化疗实施后各项费用的次均费用和中位数均出现下降。结构变动度分析显示,日间化疗实施后药品费用比重下降,诊断费用比重上升;药品、诊断、治疗费用对总费用的影响增大,药品费用影响最大。中断时间序列分析显示,恶性肿瘤患者住院总费用在日间化疗实施前以每月140.06元的趋势下降,实施后瞬时下降10􀆯612.05元,但之后以每月131.74元的趋势上升;各项费用在实施后均呈缓慢上升趋势,药品费用上升最明显。[结论]日间化疗能有效控制住院费用,并优化费用结构,但还有进一步优化的空间,药品费用是影响住院总费用的主要因素。