慢性主观性耳鸣和焦虑状态相关性研究进展

耳鸣和焦虑状态均是临床常见症状,耳鸣伴焦虑状态的发病率也逐年升高。二者之间的关系一直是本研究领域的热门话题,本文对最近数年内的慢性主观性耳鸣和焦虑状态相关性文献进行综述。

中耳胆脂瘤合并面瘫的手术后疗效分析

目的 探讨中耳胆脂瘤合并面瘫的患者经过开放式乳突切开手术或者完壁式乳突切开手术加面神经减压手术改善面瘫的疗效。方法 面神经House-Brankmann分级显示Ⅲ级9例、Ⅳ级11例、V级5例,其中2例出现下眼睑向外翻。根据面瘫时间不同,从患面瘫至手术时间将患者分为3组,第1组:患面瘫后30 d内手术者13例,其中Ⅲ级7例、Ⅳ级5例、Ⅴ级1例;第2组:患面瘫后30~60 d内手术者8例,其中Ⅲ级2例、Ⅳ级5例、Ⅴ级1例;第3组:患面瘫后60~90 d内手术者4例,其中Ⅳ级1例、Ⅴ级3例。所有的患者分别在术后3个月与术后6个月评估并分析。结果 25例均为一次性手术成功,术后3个月的时候比术前明显恢复,其中Ⅰ级7例、Ⅱ级6例、Ⅲ级9例、Ⅳ级3例(P<0.001),术后6个月的时候比术前明显恢复,其中Ⅰ级17例、Ⅱ级3例、Ⅲ级5例(P<0.001),但是术后6个月比术后3个月没有明显的恢复(P=0.076)。第1组的治疗效果优于第2组与第3组。第2组与第3组术后3个月的时候比术前面瘫程度并没有明显改善(P=0.009),然而术后6个月的时候较术前有明显的改善(P<0.001)。术后6个月时的疗效与术后3个月时候的疗效相比没有明显的好转(P=0.223)。结论 中耳胆脂瘤合并面瘫后30 d内手术的患者疗效最好,面瘫后30~90 d内手术时仍然获得较好的治疗效果,但是疗效缓慢,术后6个月的时候才有明显的效果。中耳胆脂瘤合并面瘫后即使3个月内手术仍然获得比较好效果。