宫腔粘连病人及其配偶生育压力与二元应对的相关性

目的:探究宫腔粘连(IUA)病人及其配偶的生育压力、二元应对现状及其相关性,为临床工作开展针对性改善IUA病人及其配偶心理状况的干预措施提供新视角和理论依据。方法:采用便利抽样法,选取2022年5月—12月在南京医科大学附属妇产医院就诊的IUA病人及其配偶295对。采用自行设计的一般资料调查表、生育困难压力量表、二元应对量表进行问卷调查。结果:IUA病人的生育压力总分、社会压力、夫妻关系压力、父母角色需求、性压力、二元应对总分、压力沟通、委托二元应对、消极二元应对与其配偶相应指标得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,病人生育压力与其二元应对的压力沟通、支持二元应对、委托二元应对维度呈负相关,与消极二元应对呈正相关;病人的生育压力与配偶的压力沟通呈负相关,与配偶生育压力、消极二元应对呈正相关;配偶生育压力与病人及配偶的消极二元应对呈正相关。结论:IUA病人及其配偶生育压力较高且相互影响,双方二元应对水平不足,消极应对明显,影响双方的生育压力。因此,临床医务人员应鼓励IUA病人及其配偶积极参与,共同面对生育压力。

非药物干预促进妇科术后病人胃肠功能恢复的最佳证据总结

目的:总结非药物干预促进妇科术后病人胃肠功能恢复的最佳证据,为完善妇科术后病人胃肠功能恢复的管理提供参考。方法:根据“6S”证据模型,检索UpToDate、BMJ Best Practice、英国国家医疗保健优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、医脉通指南网、美国麻醉医师学会、中华医学会麻醉学分会官网、the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Scopus、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方等数据库中关于非药物干预促进妇科术后病人胃肠功能恢复的所有证据,包括临床决策、最佳实践、指南、证据总结、专家共识和系统评价等。检索时限为建库至2023年3月22日。由2名研究人员独立进行文献质量评价,4名研究人员进行证据提取、翻译及整合。结果:共纳入29篇文献,其中临床决策6篇、指南2篇、专家共识7篇、系统评价14篇。总结了术后早期提供肠内营养、术后早期活动、饮用咖啡、咀嚼口香糖、中医技术、健康教育6个方面共18条最佳证据。结论:总结的证据可为临床医护人员开展非药物干预促进妇科术后病人胃肠功能恢复的管理实践提供依据。临床应用时,需充分考虑临床情景,结合专业人士的判断及病人的意愿,遵循个体化原则,分析证据应用的障碍因素及促进因素,审慎地将证据应用于临床实践中。

妇科肿瘤患者PICC知情同意移动医疗决策辅助程序的设计与实施

目的设计并实施PICC知情同意移动医疗决策辅助程序,增强患者决策参与意愿。方法将妇科肿瘤科行PICC化疗的86例患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规PICC知情同意,观察组在对照组基础上,利用移动护理信息系统,构建并实施妇科肿瘤患者PICC知情同意移动医疗决策辅助程序。结果观察组焦虑抑郁状态评分显著低于对照组,患者的决策实际参与程度显著高于对照组,患者决策参与满意度总分及各维度得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论PICC知情同意移动医疗决策辅助程序为妇科肿瘤患者提供精准化的决策辅助,缓解了患者置管时的焦虑抑郁情绪,提高了患者决策实际参与程度及满意度。

年轻乳腺癌患者生育信息全程支持平台的构建与应用

目的构建年轻乳腺癌患者生育信息全程支持平台,并评价其应用效果。方法以患者需求为导向,依托互联网技术构建满足年轻乳腺癌患者诊疗全程的生育信息支持平台。将52例尚未开始治疗的年轻乳腺癌患者按照入院时间分为对照组27例,观察组25例。对照组按常规进行健康教育,观察组采用支持平台进行管理。干预3个月评价效果。结果对照组25例、观察组24例完成研究。干预3个月观察组生育忧虑、生育知识和医疗社会支持量表得分显著优于对照组(均P<0.05)。83.33%~100%观察组患者对平台使用持肯定态度。结论生育信息全程支持平台的应用可降低年轻乳腺癌患者的生育忧虑,提高生育相关知识和患者的医疗社会支持水平,获得患者的好评。

我国癌症人群重返工作岗位现状及影响因素的系统评价

目的系统描述和分析影响我国癌症人群重返工作岗位的现状及影响因素。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、MEDLINE等数据库中有关影响我国癌症患者重返工作因素的相关文献。根据文献纳入和排除标准进行文献筛选、质量评价和资料提取,采用定性分析的方法归纳总结研究结果。结果纳入18项研究,归纳出影响我国癌症患者重返工作岗位的5类影响因素,即社会人口学因素、疾病与治疗相关因素、工作相关因素、心理因素、环境因素。结论我国癌症患者重返工作岗位现状不容乐观,涉及的影响因素众多,部分因素的作用存在不同的评价,未来仍需进一步的研究和探讨。

生物补片代阴道成形术的围术期护理

[目的]探讨先天性无阴道成形术术前术后的有效护理方法,降低术后并发症,提高新型手术成功率。[方法]对本院14例先天性无阴道成形术病人的术前、术后护理干预进行回顾性总结。[结果]14例病人均顺利康复,检查阴道深7cm～10cm,能容纳二指,效果满意。[结论]围术期的护理是手术成功的保证。制定有效的护理措施,可以缩短住院时间,减少手术后的并发症,把病人的痛苦降到最低。

阴式子宫全切除20例围手术期的护理

目的对阴式子宫全切除术患者实施术前、术后的围手术期的系统护理和健康教育,促进手术成功至关重要。方法在2010-01-2010-06对南京市妇幼保健院收治的20例行阴式子宫全切除术的患者,实施术前、术后的围手术期的系统护理和健康教育。结果收治患者无一例并发症发生,均治愈出院。结论多数患者对此类手术接触少从而心理负担重,通过系统的护理措施、熟练的护理技能、热情护理服务,可以增强患者的信心,使患者放下一切顾虑积极配合治疗,为生活质量的提高打下良好基础。