不同噪声指数对PCP患者胸部CT图像质量的影响分析?

目的:评价以体质量指数(BMI)为指导,不同噪声指数联合Z轴自动管电流调制技术对AIDS合并PCP患者胸部CT图像质量和辐射剂量的影响。方法:采用Z轴自动管电流调制技术对30例AIDS合并PCP体质量正常的患者行常规剂量和低剂量CT平扫,常规剂量扫描预设噪声指数(noise index,NI)设置为10,低剂量扫描预设噪声指数(noise index,NI)设置为20,管电流范围:30～500 m A,管电压:120 kV。记录两次扫描的容积CT剂量指数(CT dose index of volume,CTDIvol)、剂量长度乘积(dose length product,DLP),并计算出有效剂量(effective dose,ED)。在纵隔窗下进行肺尖水平、主动脉弓水平、肺底水平三个层面的噪声值测量。以5分制对CT图像的质量及主观噪声进行评价。结果:两组图像质量主观评分均达到了临床诊断接受标准。NI为20时噪声值较NI为10时的噪声值高,差异有统计学意义(P <0.05)。NI为20时平均CTDIvol值、DLP值、ED值较NI为10时分别降低了63.20%、63.48%和63.49%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:以体质量指数为指导,运用Z轴自动管电流调制技术通过设置合适的NI进行低剂量扫描,既大幅降低了AIDS合并PCP受检者的辐射剂量,又满足了CT影像诊断的需求。

原发性硬化性胆管炎的临床和影像学特征分析

目的探讨原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)的临床及影像学特点,为PSC诊断和预后提供科学依据。方法选取2013年5月至2021年12月首都医科大学附属北京佑安医院诊断为PSC的40例患者,对其临床资料、实验室检查、影像学表现进行回顾性分析。结果40例患者男女比例为1.2∶1,平均年龄为52.4岁,临床症状以腹痛和腹胀、疲乏为主,合并炎性肠病5例,糖尿病7例。肝功能异常39例(97.5%),其中ALT升高21例,AST升高34例,T-BIL升高32例,GGT升高35例,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)升高34例,CA19-9升高21例。抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibody,AMA)阳性2例(5.0%),抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)阳性25例(62.5%),二者均阳性3例(7.5%)。磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)及内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)显示,肝左叶、右叶肝内胆管均累及且呈串珠状表现36例(90.0%),单独肝右叶肝内胆管累及2例(5.0%),单独肝左叶肝内胆管累及1例(2.5%),肝内外胆管无扩张1例(2.5%);肝内外胆管均异常9例(22.5%)。CT增强及MRI表现以肝叶为基础的结节样增生15例(37.5%),包括弥漫性增大2例、尾状叶增大7例、尾状叶+右叶增大3例、尾状叶+左叶增大1例及单独左叶增大2例。其他影像学表现包括肝硬化28例(70.0%),肝内不均质强化14例(35.0%),胆囊壁增厚并明显强化15例(37.5%),胆囊切除8例(20.0%)等。结论PSC缺乏特异性的临床表现和实验室指标,当影像学检查出现肝内或肝内外胆管串珠状表现及肝叶异常比例增生时,应高度提示PSC的可能。

浅谈津市发展杨树对生态环境的影响

津市地处武陵山余脉向洞庭湖平原的过渡地带。20世纪90年代初杨树栽植面积不到667 hm2,现已达到了3 333 hm2。杨树在改善湖区生态环境,减少自然灾害、防浪护堤、抑螺防病,增加农民收入等方面有显著效益,但必须统筹规划,避免盲目发展。

基于多重保护的热力管道系统的设计

高温高压管道运行工况复杂,热变形明显,约束不当会造成较大热应力。设计和安装不合理极易影响整个火力发电厂的安全运行。本文主要介绍基于多重管道保护的热力管道的设计,具有比较大的实际应用价值。

机电安装工程设备及材料计划的制定

通过设定某一具体项目的形式,对机电安装项目中的设备及材料计划的制定方案进行了有益探索。