基于供应驱动的Supply Hub协同生产与配送优势研究

基于供应驱动的Supply Hub物流协同运作模式是提高供应链竞争力的新手段。分析了基于Supply Hub与基于分散式VMI的两种供应驱动的供应链运作模式,并分别构建了两种模式下生产与配送联合决策模型,利用优化算法进行求解,结合算例分析了Supply Hub模式存在的优势,并进一步探讨了各参数对两种模式的影响。研究表明:Supply Hub模式较分散式VMI模式能够以更短的配送间隔和更低的成本满足制造商的需求。

高血流量性阴茎异常勃起10例临床诊分析

目的探讨外伤后阴茎异常勃起的诊治方法及其预后.方法外伤后阴茎异常勃10例,年龄26～42岁,平均32岁;阴茎无痛持续性勃起>4 h,呈半勃起状态,给予性刺激后硬度增强;海绵体血气分析呈动脉血样特征,彩超发现一侧阴茎海绵体动脉较对侧呈局限性扩张,最宽处约0.8 cm,血流速度增快,探及低速高阻动脉频谱,未发现双侧海绵体动脉扩张,诊断为阴茎海绵体动脉瘘;经保守治疗无效后再行超选择性阴部内动脉造影和栓塞治疗术,有2例存在双侧海绵体动脉瘘.结果经介入治疗后异常勃起的阴茎逐渐恢复痿软悬垂状,24～48 h完全变软,2～4周后逐渐有晨勃,3～6月后恢复性交,勃起硬度与术前无明显改变,Rigiscan测定和阴茎勃起多参数定量分析均正常;随访1～3 a,无硬结发生,勃起后阴茎无明显偏曲和疼痛,能够满意完成性生活,射精后能够完全疲软,有2例性生活持续时间变短,性交频率减少.结论根据典型病史、体征和海绵体血气分析可初步诊断,彩色多普勒超声及阴茎海绵体动脉血管造影检查有极高的诊断价值,选用可吸收性物质进行超选择性阴部内动脉栓塞术是目前治疗本病的最佳方案,安全有效,远期预后良好.

血清抗精子抗体定量分析与男性免疫性不育的临床研究

目的 :探讨血清抗精子抗体 (AsAb)与精子各项活动参数的关系。方法 :用酶联免疫吸附试验 (ASA ELISA)对 36例健康男性 (A组 )和 2 30例男性不育患者 (B组 )血清中AsAb进行定量分析 ,同时用美国HML精液自动分析仪分别对两组人群的精液进行相应指标的检测。结果 :A、B两组中的AsAb和精子运动参数的差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,血清中的AsAb浓度与精子的主要运动参数呈负相关。结论 :男性血清中的AsAb异常时 ,精子的前向运动能力随其血清中AsAb滴度的升高而减弱 ,由此抑制了精卵细胞的结合 。

产后抑郁症护理干预措施临床研究现状

产后抑郁症（PPD）是临床妇产科最为常见的产后并发症,通常在产妇分娩后7 d内出现轻度的情绪低落或抑郁以及在第2~6周内发生较严重的情绪抑郁[1]。该病以初产妇居多,可达到近70%,由于初产妇没有经验,产后容易出现焦虑、情绪低落、抑郁等情况,进而出现失眠、健忘等,对产妇的身心健康具有极大的影响与危害,也可对婴儿情感、认知等发育形成不利影响[2]。

会阴部巨大良性间叶瘤的临床诊治(附例报告并文献复习)

目的探讨会阴部巨大良性间叶瘤的临床病理特点及诊断和治疗方法。方法阴囊、阴茎渐进性肿大并不能性交的患者2例,经B超、CT和SPECT检查提示阴囊、阴茎肿大待诊(性质待查),行肿块切除术,完整切除肿块送病检。结果病理报告:表皮厚度大致正常,真皮层显著增厚,胶原纤维增生伴玻璃样变,其内平滑肌、脂肪、神经组织均有纤维化和玻璃样变,有散在慢性炎性细胞浸润和多核巨细胞反应,血管周围炎症细胞灶状浸润,以淋巴细胞为主。免疫组化:CD34(+),CD68(+),SMA(+),Vimentin(+),S-100(+)。病理诊断为良性间叶瘤伴炎性肉芽肿。术后随访1年半和6个月均未见肿瘤复发,且都能满意完成性交。结论阴囊、阴茎巨大良性间叶瘤是少见的皮肤软组织良性肿瘤,确诊需依靠病理学检查,彻底手术切除肿瘤为首选治疗方案,且预后良好,复发率较低。

基于降低商品缺货的连锁超市物流模式研究

深入剖析了超市商品的缺货,同时分析了目前连锁超市的物流配送模式及其存在的问题,在此基础上,提出通过建立综合型物流配送中心能够有效地改善物流配送,降低商品缺货损失。

急性附睾睾丸炎的手术治疗(附48例报告)

目的:提高对急性附睾睾丸炎与炎性精索血运障碍相关性的认识。方法:对48例急性附睾睾丸炎的患者经保守治疗后症状无明显缓解,行手术探查治疗的临床资料进行分析总结。结果:48例精索鞘膜均水肿增粗,36例精索鞘膜与睾丸鞘膜移形处形成缩窄环,其中,4例病程超过一周者中,有2例睾丸梗死,手术切除;术后保留睾丸者中,有38例恢复正常,8例睾丸萎缩。结论:急性附睾睾丸炎经保守治疗一段时间(一周左右)后,效果不佳时,应警惕精索血运障碍的发生,对此类病例应尽早手术探查,防止睾丸坏死,尽可能地挽救病变睾丸组织。

高选择性肾上腺素能α_1受体阻断剂结合行为疗法治疗早泄的疗效观察

目的:探讨高选择性肾上腺素能α1受体阻断剂盐酸坦洛新缓释片结合行为疗法在早泄(premature ejaculation,PE)治疗中的临床应用及疗效评价。方法:对符合诊断标准的80例PE患者以随机抽样法分为A组(盐酸坦洛新缓释片+行为疗法)和B组(安慰剂+行为疗法)2组,每组40例,分别给予相应治疗,观察疗效及药品不良反应。结果:经8周治疗后,A组总有效率为77.5%(31/40),B组治疗前后无明显变化。A组阴道内射精潜伏期(intravaginal ejaculatory latency time,IELT)较B组明显延长,与治疗前相比也明显延长(P<0.01),且A组男女双方性生活满意度评分较治疗前和B组相比明显提高(P<0.05),差异具有统计学意义。2组患者均未出现严重不良反应。结论:盐酸坦洛新缓释片结合行为疗法,可明显延长IELT,提高男女双方性生活满意度,疗效确切,明显优于单纯疗法,且不良反应小,患者容易接受,是治疗PE行之有效的方法之一。

牙体牙髓病老年患者的心理护理与健康教育

目的:探讨牙体牙髓病老年患者中开展心理护理与健康教育的作用。方法:将100例牙体牙髓病老年患者随机分为对照组与干预组各50例,仅干预组接受心理护理与健康教育,比较两组的治疗配合度及满意度。结果:干预组治疗配合度与护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:牙体牙髓病老年患者的心理特点复杂,应加强对其的心理护理与健康教育。

口腔颌面部损伤的门诊急救和护理

目的:结合临床实践经验,总结口腔颌面部损伤的门诊急救方法和护理注意事项,为临床和护理提供参考。方法:收治颌面部损伤患者112例,对其急救及护理过程进行总结和分析。结果:本组患者112例,其中交通事故伤52例,跌落伤35例,打击伤16例,爆炸伤7例,其他伤2例。79例痊愈,明显好转23例,病情较重的10例患者也经有效的处置和护理后转入其他科室进一步治疗。

前列地尔联合尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察前列地尔与尿毒清颗粒联合治疗糖尿病肾病(DN)致肾功能衰竭的疗效。方法联合应用前列地尔注射液和尿毒清颗粒为治疗组,与对照组相比,分别测定治疗前后患者的24h尿蛋白定量、血脂及肾功能。结果治疗组能使尿蛋白排泄减少,TG、TC、Fg、BUN、Scr较前改善(P<0.05),稳定肾功能。结论前列地尔联合尿毒清颗粒是可靠的治疗措施,是治疗DN所致CRF的早期非透析疗法的较好药物。

尿毒清颗粒联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察尿毒清颗粒联合氯沙坦治疗糖尿病肾病(DN)致肾功能衰竭的疗效。方法联合应用尿毒清颗粒和氯沙坦片为治疗组,与对照组相比,分别测定治疗前后患者的肾功能及24 h尿蛋白定量。结果治疗组能使尿蛋白排泄减少,血BUN、Scr较前改善(P<0.05),改善肾功能。结论尿毒清颗粒联合氯沙坦是治疗DN所致的CRF患者早期非透析疗法的较好药物,尤其在血SCr超过256umol/L时,不宜使用ACEI类药物时,使用氯沙坦取得较好效果。

基于第三方的Push-Pull逆向物流模式

首先阐述了逆向物流的内涵、功能以及基于第三方逆向物流的提出,其次分析了外包逆向物流的优势,最后分析了生产控制系统中的Push-Pull方法.在此基础上,提出基于第三方的Push-Pull逆向物流模式.

肾母细胞瘤12例临床分析

肾母细胞瘤１２例临床分析于建红＊曹宁生＊马鸿钧肾母细胞瘤又称Ｗｉｌｍｓ瘤（简称ＷＴ），它是婴幼儿最多见而治疗效果最好的恶性实体瘤之一，现将我院１９８０年３月至１９９６年４月收治的１２例经术后病理证实的ＷＴ进行总结，以期在今后进一步提高诊治水平。临床资...

信息化环境下的审计模式

信息化时代的到来,促使审计模式有了翻天覆地的变化,因此,在信息化的大背景下研究审计模式具有重要意义。本文在分析信息化环境下审计的特点基础之上,对审计的内容、审计的优势,以及信息化环境下审计的关键问题进行了阐述,以期探求信息化环境下的审计模式。

精囊镜检术在顽固性血精症诊治中的临床应用

目的:探讨精囊镜检冲洗治疗术在顽固性血精症诊治中的临床应用价值和技术前景。方法:106例临床诊断为顽固性血精症的患者,术前常规直肠指检,精液培养加药敏,直肠B超,精囊MRI平扫,血PSA等检查排除精囊肿瘤、结核和前列腺癌等;经尿道以F6输尿管镜插入精囊进行镜检,冲洗精囊内陈旧性血块和炎性分泌物,扩张狭窄的射精管及精囊腺开口;合并结石用套石囊 + 钬激光碎石后取出,合并囊肿用钬激光去顶减压,术中再以抗生素生理盐水反复冲洗精囊并保留灌注。结果:有92例成功完成双侧精囊镜检冲洗治疗术,14例仅完成单侧精囊镜检冲洗术,其中,1例为右侧输精管发育缺如,1例为左侧精囊发育缺如;术中无直肠穿孔和尿道损伤,术后无逆行射精、附睾睾丸炎和尿道直肠瘘等并发症发生;术后1~3月复查MRI,精囊腺体积缩小,囊腔无扩张和结石;治疗后随访6~18月,有8例患者血精症状复发,其中,有2例再次做了精囊镜检冲洗治疗术,另外6例经抗炎解痉治疗后血精消失。结论:经尿道F6输尿管镜进行精囊镜检冲洗术是治疗顽固性血精症安全有效的微创方法之一,值得临床应用推广。

浅谈对企业内部会计控制制度的认识

目前我国相当一部分企业对建立内部会计控制制度不够重视,导致会计信息失真、会计秩序混乱以致最后管理失控。本文吸收和借鉴了内部控制制度的基本内容和作用,从七个方面阐述如何建立与完善企业内部会计控制制度的对策,说明内部会计控制对维护会计信息真实和提高管理水平都具有重要作用。

显微精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效评价(附48例报告)

精索静脉曲张（varicocele,VC）是精索内蔓状静脉丛因回流不畅而形成局部静脉扩张、迂曲、延长的病理现象,可以导致患侧睾丸发育滞缓和体积减小、阴囊坠胀疼痛不适及男性不育。精索静脉结扎术是目前应用最普遍的男性不育手术。近年来,随着微创理念的深入,显微精索静脉结扎术因其明显的优势正逐渐被推广应用[1]。我科也于2013年4月开始采用显微精索静脉结扎术治疗VC,效果确切。现报告如下。