系统免疫炎症指数与哮喘严重程度的相关性

目的研究系统免疫炎症指数(SII)与哮喘严重程度的相关性。方法采用回顾性研究方法,纳入92例处于慢性持续期的哮喘患者,将其分为轻度(27)、中度(28)、重度(37)三组,收集患者的血常规、C反应蛋白,并计算SII,检测一秒用力呼气容积(FEV_(1))、一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、呼气流量峰值(PEF)。结果SII与哮喘严重程度的相关性,且存在统计学差异(P<0.05)。SII与中性粒细胞计数呈正相关(r=0.75,P<0.05),SII与C反应蛋白呈正相关(r=0.70,P<0.05),SII与FEV_(1)%呈负相关(r=-0.46,P<0.05),SII、中性粒细胞计数、C反应蛋白对诊断重度哮喘的曲线下面积分别为0.804、0.688、0.731(均P<0.05),SII诊断重度持续期哮喘的最佳临界值为978.04,灵敏度67.6%,特异性80%。结论SII与哮喘严重程度相关,对评估重度持续期哮喘具有一定的临床价值。

吸入用糖皮质激素对外周血嗜酸性粒细胞增多AECOPD患者肺功能的影响

目的观察吸入用糖皮质激素(ICS)对外周血嗜酸性粒细胞增多慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者肺功能的影响。方法267例慢性阻塞性肺疾病患者,按照入院时外周血EOS分为嗜酸组(EOS≥100个/μL)和非嗜酸组(EOS<100个/μL),根据患者出院时维持药物中是否含有ICS分为含ICS组和不含ICS组,嗜酸组患者又分为含ICS和不含ICS组;记录患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟、糖尿病、高血压、入院前1年急性加重风险以及维持治疗方案,采用Pearson分析EOS水平与肺功能相关性。结果嗜酸组与非嗜酸组、含ICS组与不含ICS组患者性别、年龄、BMI、吸烟、糖尿病、高血压、入院前1年急性加重风险以及维持治疗方案等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);而CRP、EOS、FEV 1、FEV1/FVC、PEF以及出院后1年内中重度加重等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,EOS水平与FEV1、FEV1/FVC以及PEF呈负相关(r=-0.562、-0.644、-0.778,P<0.001)。结论EOS≥100个/μL的慢性阻塞性肺疾病患者加用ICS维持治疗可降低急性加重风险,改善患者肺功能。