膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注化疗药物治疗膀胱肿瘤38例

90％以上膀胱肿瘤为尿路上皮移行细胞癌.对于浅表性膀胱肿瘤,我们采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗药物膀胱灌注,术后显著降低了了膀胱肿瘤的复发率.

针灸联合黄酮哌酯治疗糖尿病神经源性膀胱疗效分析

目的:探讨针灸联合黄酮哌酯治疗糖尿病膀胱过度活动的疗效。方法:糖尿病膀胱过度活动症患者60例,分为两组:治疗组(30例),给予针灸联合黄酮哌酯片,针灸为2次/d,黄酮哌酯片0.2 mg,3次/d,连续4周;对照组(30例),仅给予黄酮哌酯片0.2 mg,3次/d,连续服用4周。治疗前及治疗后分别进行疗效比对。结果:治疗组治疗前后每日排尿次数分别为(10.2±1.2)、(3.6±1.9),对照组治疗前后每日排尿次数分别为(10.3±1.2)、(6.3±1.1);治疗组治疗前后每日单次最大排尿量分别为(105.0±10.3)mL、(270.0±14.8)mL,对照组患者治疗前后每日单次排尿量分别为(101.0±13.4)mL、(165.0±14.3)mL;治疗组患者治疗前后单次平均尿量为(78.0±26.5)mL、(195.0±15.8)mL,对照组治疗前后单次平均尿量为(81.0±16.2)mL、(103.0±17.6)mL;治疗组治疗前后尿急评分分别为(4.9±0.3)、(1.2±0.4),对照组治疗前后尿急评分分别为(4.8±0.4)、(3.2±0.3);治疗组治疗前后OABSS评分分别为(10.1±1.1)、(3.7±1.9),对照组患者治疗前后OABSS评分分别为(10.2±1.0)、(6.7±2.4)。两组治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合黄酮哌酯治疗糖尿病神经源性膀胱过度活动症副作用小,效果较好,值得临床应用。

前列腺等离子电切术后出血相关因素分析

目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术后出血的原因及处理措施。方法:选择经尿道等离子电切术后出血病例34例,分析出血原因,了解出血后治疗效果。结果:早期出血23例,迟发性出血11例。出血原因与高血压、糖尿病、便秘、慢性咳嗽、手术止血不彻底、患者不恰当活动等因素有关。30例经药物治疗、加强冲洗、充分引流后治愈,4例于电切镜下冲洗血凝块并电凝止血后治愈。结论:经尿道等离子电切术后有一定出血风险,出血后积极处理可治愈。

PBL结合目标教学法在泌尿外科临床带教中的应用

目的分析探讨在泌尿外科临床带教中应用PBL结合目标教学法的临床应用价值.方法选择在本院泌尿外科中进行实习的102例实习生作为研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组应用目标教学法,观察组在其基础上联合应用PBL教学法,对比评价此带教方法在泌尿外科临床带教中的应用价值.结果对比评价两组学生的考核成绩,具有研究统计学意义,P<0.05;和对照组相比较,观察组对教学方法的满意度明显较高,P<0.05.结论在泌尿外科临床带教中应用PBL结合目标教学法对提高学生在临床实践中的综合能力,对提高学生在临床实习中的自主参与性和积极性具有一定影响,在一定程度上提高了临床教学质量,值得推广应用.

94例颅内破裂动脉瘤手术时机的选择

目的:讨论不同时间段行颅内动脉瘤经翼点入路显微手术治疗手术对患者预后的影响。方法:收集颅内动脉瘤患者94例施行经翼点入路显微手术治疗,通过统计学分析评估3组时间段手术效果及与预后关系。结果:3例因再出血丧失治疗机会。术中动脉瘤破裂者早期组9例,中期组7例,晚期组3例。脑血管痉挛发生率早期组为17例,中期组为15例,晚期组为7例,预后不良者早期组为7例,中期组为6例,晚期组为3例,病死者包括晚期组等待手术过程中再次出血失去手术机会3例,1例为中间期手术者术后并发颅内感染死亡。结论:统计学分析显示:不同组别手术组预后方面无明显统计学意义,晚期手术组死亡率高。

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的治疗

目的:探讨经尿道前列腺切除术后尿道狭窄的原因及治疗.方法:回顾分析并总结我院2011年3月至2015年3月随访到的经尿道前列腺电切手术后尿道狭窄病例共计31例,选择不同方法进行治疗.结果:31例尿道狭窄病人,治疗效果满意.7例尿道外口狭窄患者,5例尿道外口扩张,2例尿道外口切开;13例尿道球部狭窄患者,12例尿道扩张治疗,1例尿道狭窄段内冷刀切开;5例尿膜部尿道狭窄患者,1例尿道扩张,3例膀胱镜下尿道扩张,1例输尿管镜下尿道扩张;4例前列腺部尿道患者,二次经尿道前列腺电切治疗;2例膀胱颈部狭窄患者,选择膀胱颈部切开.结论:恰当的方法可以有效预防并治疗尿道狭窄.

前列腺增生合并腹股沟斜疝的治疗

目的:探讨前列腺增生症合并腹股沟斜疝的治疗措施。方法:对20例良性前列腺增生合并腹股沟斜疝患者进行手术治疗,并随访6个月。结果:患者平均住院时间为9d,手术效果良好,全部患者无疝复发,手术感染及其他手术并发症。术后最大尿流率和平均尿流率与术前相比明显改善,国际前列腺评分明显降低。结论:良性前列腺增生合并腹股沟斜疝可以同时行经尿道前列腺电切术和腹股沟疝修补术,方法简单,效果肯定,可以必免二次手术的痛苦,尤其对老年人有特殊意义。

盐酸坦洛新缓释胶囊联合复方玄驹胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎69例临床观察

目的:探讨联合应用盐酸坦洛新缓释胶囊及复方玄驹胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗程观察。方法:收集69例慢性非细菌性前列腺炎病人,联合应用盐酸坦洛新缓释胶囊及复方玄驹胶囊进行治疗。结果:69例患者均完成治疗,治疗完成4周。疗效:治愈2例;显效36例;有效22例;无效9例,总有效率82.3%。结论:联合应用治疗是较为理想的方法 。

尿动力学检查在伴膀胱功能障碍的前列腺增生患者治疗中的价值

目的 探讨尿动力学检查在伴膀胱功能障碍的良性前列腺增生（BPH）患者治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2015年12月至2016年12月收治的130例单纯性BPH患者的临床资料，除外神经系统病变、中重度糖尿病、中重度高血压病、尿道狭窄、膀胱结石、前列腺癌患者。年龄51-92岁，中位年龄72岁。病史3个月-15年，平均4年。130例均行尿动力学检查，根据检查结果选择治疗方法。结果 本组130例，尿动力学检查结果按膀胱出口梗阻分类：膀胱出口梗阻（BOO）109例，可疑梗阻15例，无梗阻6例。按膀胱功能分类：不稳定性膀胱6例，低顺应性膀胱7例，膀胱收缩乏力15例，无张力性膀胱3例，膀胱功能正常99例。99例膀胱功能正常患者行TURP。3例无张力性膀胱患者中，1例为可疑梗阻，2例为BOO，考虑膀胱功能差，均行膀胱造瘘术。15例逼尿肌收缩乏力患者中，4例为BOO，9例为可疑梗阻，行TURP＋膀胱造瘘术；2例为无梗阻，行保守治疗。6例不稳定性膀胱患者中，2例为无梗阻，行保守治疗；4例为可疑梗阻及BOO，行TURP。7例低顺应性膀胱患者中，2例为无梗阻，行保守治疗；5例为可疑梗阻及BOO，行TURP。本组130例中，108例行TURP，13例行TURP＋膀胱造瘘术，3例行膀胱造瘘术，6例行保守治疗。治疗后3-6个月对患者进行随访，患者症状明显改善，疗效满意。结论 对于BPH合并膀胱功能障碍患者，根据尿动力学检查结果选择正确的治疗方法，可以提高治疗效果。