大黄酰氨基酰胺类衍生物的合成及其抗菌活性

为改善大黄酸的理化性质及抗菌活性,对大黄酸结构进行改造。以大黄酸为原料,苯并三氮唑-N,N,N’,N’-四甲基脲六氟磷酸酯(HBTU)为缩合剂、 N,N-二异丙基乙胺(DIPEA)为催化剂,分别与L-脯氨酸甲酯盐酸盐、L-色氨酸甲酯盐酸盐和L-苯丙氨酸甲酯盐酸盐反应,再加入取代苄胺,合成了6个目标化合物4a~4f。利用核磁共振(~1H NMR、^(13)C NMR、^(19)F NMR)及高分辨质谱对目标化合物结构进行确证和表征,并首次探讨了该类化合物对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、普通变形杆菌的抑菌活性。研究结果表明:部分目标化合物具有较好的抑菌活性,其中化合物4a对金黄色葡萄球菌的最低抑制质量浓度(MIC)值为0.78 mg/L,化合物4e对普通变形杆菌的MIC值为0.39 mg/L,抑菌活性优于大黄酸,甚至优于对照药物氨苄西林。

基于“用药管家”服务平台的用药咨询实践及分析

目的探讨“用药管家”服务平台的用药咨询实践,为智能化、个体化互联网用药咨询提供参考。方法收集十堰市人民医院2019年7月至2022年10月“用药管家”服务平台用药咨询中759例药师问答记录,对药师、咨询者和咨询内容相关信息进行统计、分析。结果主任药师、副主任药师和主管药师人均咨询例数分别为110、82.5和74.8例;咨询者年龄主要分布在0~10、>20~30和>30~40岁,其中女性病人占64.16%(487/759);主要涉及泌尿生殖系统、呼吸系统、皮肤和皮下组织、消化系统疾病;咨询内容主要为用法用量、药物不良反应、药物相互作用和特殊人群用药;药品种类主要为中药饮片及中成药、抗感染药物、内分泌系统药物和呼吸系统药物。结论“用药管家”服务平台通过合理配置咨询药师,规范服务流程,为病人提供了智能化、个体化的用药咨询服务,满足了多元化药学服务需求,得到了病人的认可。

医院药品警示标识的设计及应用

药品“警示标识”是一种对麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品以及包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物起警示作用．减少或避免在调剂或使用过程中发生差错的标识。

“前愈”浓缩丸中黄芪甲苷含量测定的预处理方法

“前愈”浓缩丸是我院男性科专家治疗前列腺炎的中药汤剂经验处方，疗效显著，处方由黄芪、黄柏、蜈蚣、淫羊霍、益母草、怀牛膝等组成。为提高患者的依从性，将此方开发为浓缩丸。为便于质量控制，经查阅文献，设计了3种“前愈”浓缩丸中黄芪甲苷含量的样品预处理方法，现报告如下。

湖南省县域数字普惠金融对粮食生产碳排放的影响

基于2016—2020年北京大学数字普惠金融指数,采用系统GMM模型,实证检验数字普惠金融对县域粮食生产碳排放的影响。研究发现,数字普惠金融可以有效降低粮食生产碳排放强度,运用面板分位数回归进行估计,分析结果通过稳健性检验、异质性检验发现,数字普惠金融覆盖广度、使用深度、数字化程度均对粮食生产碳排放具有负向影响,其中覆盖广度的影响最为显著。

地高辛与大环内酯类抗生素相互作用的研究进展

20世纪后期，特别是90年代，随着对心力衰竭（心衰）发生、发展机制的研究和认识的不断深入．心衰的治疗概念发生了根本性转变。过去一向认为，慢性心衰只是心脏病的不可逆终末期过程：如今已有证据表明，慢性衰竭心脏结构功能的内源性缺陷，可以通过干预达到真正的生物学改善。虽然目前治疗心衰的药物种类大大增加，但是传统应用的洋地黄类至今在临床上仍广泛应用。地高辛起效快．作用时间较短，其浓度又易于测定，应用最广泛，

临床药师对1例过敏性鼻炎并感冒患者的药学服务

目的探讨临床药师开展药学服务的方法。方法临床药师根据患者的病情变化及用药情况,提供咨询意见。结果临床药师及时发现和处置了患者用药的问题,设计提供的药物治疗方案有效合理。结论临床药师可为患者提供药学服务,确保药物使用更加安全、有效。

4种抗菌药物与转化糖电解质注射液配伍稳定性及安全性研究

目的考察头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、头孢米诺、阿奇霉素4种抗菌药物与转化糖电解质注射液配伍稳定性及安全性,为临床合理用药提供依据。方法在25℃下,分别考察4种抗菌药物与转化糖电解质注射液配伍后外观、pH以及含量变化;并观察配伍溶液对兔血管刺激性,是否会产生体外溶血现象,以及观察动物重复注射配伍溶液后所产生的变态反应情况。结果 4种抗菌药物与转化糖电解质注射液配伍4 h内外观、pH以及含量均无显著变化。配伍溶液对兔血管无刺激性,未产生溶血和变态反应。结论 4种抗菌药物与转化糖电解质注射液配伍安全、稳定。

前愈汤对慢性前列腺炎大鼠锌含量的影响

目的:探讨前愈汤通过调节锌水平治疗慢性前列腺炎的作用及其机制,为进一步研究开发出治疗慢性前列腺炎的中药新制剂提供实验依据。方法:用大肠杆菌和角叉菜胶分别建立大鼠慢性细菌性前列腺炎(CBP)和非细菌性前列腺炎病理模型,分别用前愈汤剂进行治疗,观察对两种病理模型的影响,利用原子吸收光谱仪检测大鼠前列腺锌含量。结果:前愈汤剂治疗组前列腺组织锌含量为(199.8±34.2)μg.g-1(湿重);CBP模型组前列腺组织锌含量为(8.1±14.0)μg.g-1(湿重),与CBP模型组相比,两组差异有极显著性(P<0.01)。结论:前愈汤剂能显著提高慢性细菌性前列腺炎大鼠前列腺锌含量;结合病理组织学观察,前愈汤剂具有减轻病变前列腺间质炎症反应及促进病损修复作用,通过调节前列腺组织锌含量的作用治疗慢性前列腺炎与其抗菌机制有关。

前愈煎剂对慢性前列腺炎大鼠局部免疫功能的影响

目的探讨前愈煎剂治疗慢性前列腺炎的疗效与作用机制。方法用大肠埃希菌和角叉菜胶分别建立大鼠慢性细菌性前列腺炎(CBP)和非细菌性前列腺炎病理模型,分别用前愈煎剂和前列泰片进行对照治疗,观察以上两种药物对两种慢性前列腺炎模型局部免疫功能的影响,分别利用免疫放射法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠前列腺分泌型免疫球蛋白(SIgA)和白细胞介素8(IL-8)水平。结果CBP模型前愈治疗组与CBP模型对照组比较,SIgA和IL-8水平均差异有显著性(均P<0.05);前愈煎剂治疗非细菌性前列腺炎模型组与非细菌性前列腺炎模型组比较,SIgA和IL-8水平均差异有显著性(均P<0.05)。结论前愈煎剂能显著调节慢性前列腺炎大鼠前列腺局部免疫功能,减轻病变前列腺间质炎症反应,促进病损修复作用,调节前列腺局部免疫功能的作用与其治疗慢性前列腺炎的作用机制有关。

临床药师参与卡培他滨片用药监护实践的心得体会

卡培他滨片是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性药物,对晚期乳腺癌、消化道肿瘤及头颈部肿瘤等多种恶性肿瘤疗效显著[1],具有临床给药方便,患者易接受,服药期间生活质量高等特点。但该药化疗1个周期服药时间长,部分患者除了在医院用药外,大部分时间是在家里口服该药完成剩余时间的化疗,临床药师参与该药用药教育,对保障患者用药安全有一定作用。

阿尔茨海默病防治药物研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是一种中枢神经系统变性疾病,早期是隐匿性认知功能减退,在510年内发展成严重的记忆丧失、行为和人格改变、语言障碍、丧失独立生活能力,最终近似植物人状态,常因褥疮、肺炎等继发性感染死亡。AD发病率与年龄高度相关,60岁左右人群的发病率为1%,之后约每56年翻一番[1]。随着世界人口老龄化,AD成为社会广泛关注的问题。AD患者具有神经炎性斑、神经纤维缠结、神经纤维的串珠样变性和弥漫性斑等标志性病理学特征[2]。这些特征在疾病进程中的作用仍存在争议,但最终会导致内嗅区皮层、海马区、

大血藤药理作用与临床应用研究进展

对大血藤的药理作用及临床应用进行了综述,认为其具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗肿瘤、免疫抑制等作用,在治疗盆腔炎、阑尾炎、炎性肠梗阻、子宫内膜异位症、炎性继发性不孕症、痛风性关节炎、提高生存质量等方面应用广泛。

化疗药物所致外周神经毒性及其防治

化疗药物导致的神经毒性是部分抗肿瘤药物的主要剂量限制性毒性,其在化疗患者中的发生率约30%-40%,以外周神经毒性为主,中枢神经毒性较罕见,且大多不可预测。化疗药物对血-神经屏障和血脑屏障的渗透性差异是造成中枢和外周神经毒性发生率差别的因素之一[2]。化疗所致外周神经毒性及其严重程度主要与药物种类、剂量强度和累积剂量等因素相关。

长春新碱注射液致严重周围神经病一例

患者,男,47岁,因＂非霍奇金淋巴瘤化疗3个周期,复视伴行走不稳3d＂于2014年5月4日入院。患者2月余前确诊为（左上颌牙龈、下颌骨）非霍奇金淋巴瘤ⅣB期,倾向T细胞淋巴瘤,于2014年3月1日开始行EPOCH（依托泊苷90mg静脉滴注第1~3天,环磷酰胺1.35g静脉滴注第1天,多柔比星90mg静脉滴注第1天,

中药“前愈”治疗慢性前列腺炎的临床研究

目的:观察中药“前愈”在综合治疗慢性前列腺炎中的临床疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组37例和对照组35例。治疗组采用口服“前愈”、注射甲磺酸左氧氟沙星注射液和基础治疗;对照组采用注射甲磺酸左氧氟沙星注射液和基础治疗。治疗2周后治疗组仅用“前愈”,对照组停药,再治疗2周后统计疗效。结果:治疗组总有效率为94.5%,对照组为68.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:“前愈”能显著提高慢性前列腺炎综合治疗的疗效。

前愈汤对慢性前列腺炎局部免疫功能影响的实验研究

目的:探讨前愈汤通过调节前列腺局部免疫功能治疗慢性前列腺炎的临床疗效及作用机理。方法:用大肠杆菌和角叉菜胶分别建立大鼠慢性细菌性前列腺炎(CPB)和非细菌性前列腺炎病理模型,分别用前愈汤和前列泰片对照进行治疗,分别用免疫放射法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠前列腺分泌型免疫球蛋白(SIgA)和白介素8(IL-8)水平。结果:前愈汤CPB模型治疗组与CPB模型对照组相比,SIgA和IL-8水平有显著性差异(P<0.05);前愈汤非细菌性前列腺炎模型治疗组与非细菌性前列腺炎模型对照组相比,SIgA和IL-8水平分别有显著性差异(P<0.05)。结论:前愈汤能显著调节慢性前列腺炎大鼠前列腺局部免疫功能,并具有减轻前列腺间质炎症反应及促进病损修复作用。

1例上肢静脉血栓合并感染的结肠癌患者用药分析

目的探讨出现导管相关感染伴上肢静脉血栓的恶性肿瘤患者抗凝及抗感染治疗的合理性,为临床合理用药提供参考。方法对1例乙状结肠癌患者从初始及后续经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关血栓和感染治疗方案的制定、用药进行分析,探讨其诊治合理性。结果该患者PICC相关血栓和感染的治疗基本合理,但利伐沙班用于PICC相关血栓的抗凝治疗循证药学证据不足。结论 PICC相关感染伴静脉血栓的恶性肿瘤患者,抗凝和抗感染治疗是必要的。但在治疗时应充分考虑两者的相互影响,并利用循证医学证据合理选择治疗药物。

正交试验法优化大血藤中总皂苷的提取工艺

目的：优化大血藤中总皂苷的提取工艺。方法：采用L_9（3~3）正交试验设计,以大血藤中总皂苷为指标,考察提取溶剂,温度,料液比三因素对大血藤提取效率的影响。结果：以70%乙醇,温度50℃,料液比为1：30为提取条件,提取总皂苷的产量最高。

基于海泰系统的处方权管理对完成集采药品约定量的保障作用

目的探讨基于海泰系统的处方权管理对我院第一批集采药品压力品种使用量的影响。方法将集采药品约定量分解至临床科室后,采用海泰系统对集采药品压力品种的同通用名非集采药品进行处方权管理,分析管理前后压力品种和同通用名非集采药品的使用量。结果管理后,大部分临床科室使用集采药品压力品种比例增加,医院阿托伐他汀钙片、氯沙坦钾片、苯磺酸氨氯地平片、硫酸氯吡格雷片原研品种月使用量下降,压力品种月使用量增加,最高月使用量分别增加了214%、1531%、151%、149%,加快了医院完成约定量的进度,按时完成了集采约定量。结论使用海泰系统对集采相关药品进行处方权管理,操作简单,效果明显,保障了集采药品约定量的完成。