脑血流低灌注患者丁苯酞治疗前后DSA评估脑血管侧支循环变化

目的观察脑血流低灌注患者应用丁苯酞注射液前后脑血管造影评估侧支循环的变化。方法收集2019-07—2023-04在威海市立第三医院神经内科住院治疗的10例脑血管低灌注(主要指存在大血管狭窄或次全闭塞)患者,应用丁苯酞注射液前行数字减影血管造影(DSA)评估侧支循环情况,记录同时间节点的血管染色影像,完成后给予丁苯酞注射液10~14 d,再次行DSA评估侧支循环情况,并记录同时间节点的血管染色影像,对治疗前后的影像进行对比,观察用药前后侧支循环的变化。结果10例患者中分别选取5个时间节点的影像对比,50组中42组对比可见差异,主要表现为同范围内同一分支血管的粗细有改善,长度有增长。结论对于脑血流低灌注患者,应用丁苯酞注射液10~14 d前后脑血管造影对比,同供血范围内可发现分支血管增粗、变长,造影剂染色变深,侧支循环可出现不同程度的改善。

同心圆性硬化1例报告

同心圆性硬化(Balo病)是一种罕见的中枢神经系统脱髓鞘疾病,目前认为是多发性硬化的一种亚型.以往根据患者死后病理诊断,报道较少.MRI临床应用以来,由于其典型的MRI表现对诊断有极大的帮助,报道逐渐增多,现报告1例如下.

五、六脑室162例临床分析

五、六脑室１６２例临床分析于战涛，张向阳，张宛夏，王远臣，张衍春，陈莲茹第五脑室．又称透明隔间腔（ＣＳＰ，ｃａｖｕｍｓｅｐｔｕｍｐｅｌｌｕｃｉｄｕｍ），第六脑室，又称韦加尔氏腔（ＣＶ，ｃａｖｕｍＶｅｒｇａｅ）．既往有人认为是正常变异，近年来研究发现其...

侧脑室外引流加腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型脑室出血的临床观察

为探讨重症脑室出血急性期治疗方法，我们将４６例患者分成两组，治疗组采用侧脑室外引流术加腰椎穿刺脑脊液（ＣＳＦ）置换术，对照组单纯采用侧脑室外引流术治疗，进行临床对比观察。结果血肿清除时间，治疗组平均为４．１６天，对照组为１０．０５天，两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。治疗组总有效率为９２．３％，死亡率为７．７％，对照组分别为６０％和３０％，两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。提示侧脑室外引流加腰穿ＣＳＦ置换术治疗重型脑室出血疗效明显优于单纯侧脑室外引流术。

腰穿脑脊液生理盐水置换术防治蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛及脑积水(附461例报告)

目的 评价腰穿脑脊液生理盐水置换术防治蛛网膜下腔出血 (SAH)并发脑血管痉挛 (CVS)及正常压力脑积水 (NPH)的疗效及安全性。方法 将符合入选标准的患者分为实验组 (4 6 1例 )和对照组 (388例 ) ,实验组给予反复腰穿、椎管内分次注入生理盐水 30～ 6 0 m l进行脑脊液置换 ,对照组常规治疗。观察两组患者临床症状及头颅 CT变化 ,评价其疗效。结果 CVS和 NPH发生率分别为实验组 6 .9% (32例 )、4 .3% (2 0例 ) ,对照组17.2 % (6 7例 )、9.5 % (36例 ) ,总有效率实验组 94 .8% ,对照组 82 .5 %。结论 该方法在防治 SAH并发

从智力结构变化看注意缺陷多动障碍患儿右脑功能缺陷

目的 探讨注意缺陷多动障碍 (ADHD)患儿是否存在右脑功能缺陷。方法 对 3 4例ADHD患儿进行中国韦氏儿童智力量表 (C WISC)测试 ,分析其智力结构特点。结果 ADHD患儿言语智商 (VIQ)高于操作智商 (PIQ) (P <0 .0 1)。ADHD患儿代表右脑功能的操作分测验中木块图、编码量表分显著低于正常对照组 ,有显著差异 (P <0 .0 1) ;代表左脑功能的言语分测验各量表得分与对照组无显著差异。结论 ADHD患儿存在右脑功能缺陷。

POEMS综合征2例

POEMS综合征是一种病因和发病机制不清且少见的多系统损害症候群.本文报告2例POEMS综合征,1例类似于格林-巴利综合征,1例以胸闷、憋气、浮肿为主要症状.

正确实施口对口人工呼吸有效维护医护人员的健康

口对口人工呼吸技术在抢救急性呼吸功能障碍患者时可发挥重要的作用。由于医护人员直接用口接触患者口腔粘膜,存在潜在某些传染病如艾滋病等对医护人员健康安全威胁的可能性。该文就口对口呼吸技术的兴衰原因进行分析,探讨如何正确实施该项技术,以及使用该项技术时加强医护人员健康保护的问题。

先天性皮肤白色念珠菌病误诊2例

例1,女,足月产,孕产史无异常.生后20 h发现颈、胸、腹股沟处出现针尖大小红点,部分顶部为白色,渐增大、增多融合为脓疱.于生后32 h转入儿科.查体:一般状况好.全身可见大小不等脓疱,疱周红晕,以颈、胸、腋窝、双侧腹股沟明显,融合成片,破溃糜烂.血白细胞15.0×109/L,中性0.8,淋巴0.2;血培养7 d无致病菌生长,诊断为新生儿脓疱疮.予头孢曲松静脉滴注,外用莫匹罗星4 d无效.脓液3次涂片和2次培养均为白色念珠菌,并见大量假菌丝和芽孢,诊断为先天性皮肤念珠菌病,改用1%碳酸氢钠洗浴及咪康唑外用,d1即有好转,10 d痊愈.随访3个月无复发.