受迫摆方程周期解的存在性

本文运用 Mawhin 延拓定理确保以下具有周期边界条件的四阶受迫摆方程x(4)+kx"+a(t)sin x=e(t)至少具有一个非平凡正解, 其中 k 是负常数,a(t) 是一个连续的 T −周期函数且在 [0, T ] 上不变号, e(t) 是一个连续的 T −周期函数且 e(t) 不恒为 0。 作为应用,我们给出一些例子来说明这些定理的适用性。

石灰双膛窑出灰原理分析

出灰系统作为石灰双膛窑的关键组成部分,对于保证系统稳定运行及产品质量的稳定性起到至关重要的作用。通过对出灰原理的深入分析和研究,出灰系统主要由往复式出灰机与重锤料位计相互配合,采用先进的自动控制方式,结合科学合理的出灰参数设置,使得窑体预热区料面始终保持在设定的范围内,为双膛窑连续稳定的生产提供可靠的保障。

1例腹部手术后低白蛋白血症患者补充外源性白蛋白的治疗分析

目的探讨人血白蛋白的合理使用。方法通过分析1例腹部外科手术后患者低白蛋白血症的发生及补充外源性人血白蛋白的治疗过程,结合文献分析外科围手术期患者中出现低白蛋白血症的原因,以及如何合理应用人血白蛋白。结果此病例术后出现低白蛋白血症的主要原因与麻醉和手术创伤引起的白蛋白血管外渗漏及补液治疗引起的血液稀释有关。结论针对腹部外科术后低白蛋白血症,应准确评估患者原发疾病、并发疾病及病理生理特点,严格掌握人血白蛋白的用药指征,合理应用人血白蛋白。

PFNA与Gamma-Ⅲ钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的对比研究

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与Gamma-Ⅲ钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折(IFF)的临床疗效。方法2008年5月～2010年5月我院骨科住院IFF患者86例,根据手术方法的不同分为PFNA组42例和Gamma-Ⅲ钉组44例。比较两组的手术操作时间、术中出血量、住院时间和骨折的临床愈合时间。参考Parker髋关节功能标准对髋关节功能结局进行评判,并观察两组的术后并发症。结果所有患者的伤口均一期愈合,未出现伤口严重感染和皮缘坏死。两组的手术操作时间分别为(70.0±16.5)min、(82.5±22.5)min,术中出血量分别为(120±30)mL、(150±40)mL,骨折愈合时间分别为(13.2±2.5)周、(14.5±2.0)周,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的髋关节功能优良率分别为88.1%和88.6%,两组的术后并发症发生率分别为4.8%(2/42)和6.8%(3/44),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA与Gamma-Ⅲ钉均可作为治疗老年不稳定型IFF患者的理想方法,PFNA手术操作更简单、手术创伤相对小,更具有优势。

一例肺栓塞伴肺部感染患者的药学监护

目的通过临床药师对一例肺栓塞患者实施药学监护,保障肺栓塞患者用药的安全有效。方法临床药师对1例肺栓塞患者进行密切的观察与随访,制订相应的药学监护措施,针对性提出用药建议。结果通过药学监护,明显提高了肺栓塞患者用药的安全性、有效性,尽量避免了不良反应事件的发生。结论临床药师积极开展药学监护,协同临床优化给药方案,有利于患者的用药安全与有效。

锚钉微创治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效观察

目的探讨小切口锚钉治疗膝关节内侧副韧带（MCL）损伤临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月18例Ⅲ。膝关节内侧副韧带损伤患者的临床资料，所有患者均采用锚钉固定。结果术后随访6-15个月，患者膝关节功能明显改善，复查DR片显示膝关节间隙对称，锚钉在骨内未出现松动、移位等情况。结论锚钉固定治疗膝关节内侧副韧带损伤能恢复韧带的原有解剖结构，且能提供足够的生物力学支持，具有操作简便、创伤小、固定可靠、并发症少等优点，是治疗膝关节内侧副韧带损伤的一种有效方法。

305例药物不良反应的整理分析

目的回顾性的收集总结我院2004年1月至2007年9月临床用药引起的不良反应,为临床安全合理用药提供警示。方法对305例药物不良反应报告进行分析评价。结果抗菌药物的ADR发生率最高,有117例,占38.36%。其次为中药注射液,有57例,占18.68%。ADR的临床表现以皮肤系统损害最为常见,有137例,占44.92%,经过相应的治疗均恢复正常。结论我院发生ADR最多的是抗菌药物,提示临床根据患者具体情况,合理使用抗生素;ADR的临床表现以皮肤损害为主;联合用药应注意配伍禁忌;使用中药注射剂应慎重。用药前要询问患者的过敏史,用药后认真观察,减少不良反应发生。

斜T形锁定钢板结合外固定支架治疗桡骨远端骨折

目的探讨斜T型接骨板结合外固定支架固定治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效。方法对20例不稳定性桡骨远端骨折采用斜T型接骨板结合外固定支架治疗。结果术后随访4—21个月，根据骨折愈合和腕关节功能恢复情况，按Dienst标准评价治疗效果。骨折平均愈合时间6～12周，优良率90％。结论切开复位斜T型锁定钢板结合外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折，既保证骨折对线对位良好，又可较好地防止骨折短缩及畸形愈合。

经皮克氏针撬拨复位治疗桡骨头Ⅱ、Ⅲ型骨折

目的：探讨通过经皮克氏针撬拨复位治疗成人桡骨头Ⅱ、Ⅲ型骨折的方法。方法局麻下在C臂X线透视下，用Φ2～3mm克氏针从肘关节外后方穿过皮肤,顶推或侧向横拨，将骨折块撬拨复位，石膏托外固定3周。疗效随访经9～38月随访，17例Ⅱ、Ⅲ型患者中16例肘关节功能达优良，1例功能受限。结论桡骨头骨折以该方法治疗是安全，可靠，有效的。

普外科Ⅰ类切口手术抗菌药物不同使用方法的对比研究

本文以国家政策为导向,以抗菌药物专项整治活动中重点内容即普外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用为目标,观察研究了我院普外科Ⅰ类切口手术病例279例,分成不使用抗菌药物组、术前使用一次抗菌药物组和术后使用抗菌药物组,来观察手术切口感染情况、平均住院天数、平均住院费用和药品不良反应发生率等指标,结果表明,使用抗菌药物组和不使用抗菌药物组间相比,切口感染率没有显著差异,而使用抗菌药物组在住院天数和医疗费用和药品不良反应率方面都高于不使用抗菌药物组,因此,普外科Ⅰ类切口手术,在没有感染的高危因素时,不使用抗菌药物预防感染是非常合理的。

不同钢板治疗关节脱位的对比研究

目的研究使用Endobutton带袢钢板技术治疗肩锁关节TossyⅢ型脱位,与使用锁骨钩钢板技术治疗肩锁关节TossyⅢ型脱位的临床效果。方法选择年龄在30~50岁之间、无严重器质性基础疾病、单纯肩锁关节Tossy分型Ⅲ型脱位的手术患者作为研究对象,于2015年01月~2018年12月期间按照患者入院顺序依次编为1号到20号。奇数号患者编入观察组,采用Endobutton带袢钢板(美国施乐辉)技术进行手术;偶数号患者编入对照组,采用患者采用锁骨钩钢板(山东威高)技术进行手术。术后收集患者VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节功能评分及是否发生再脱位及其他并发症等情况,对比评价Endobutton带袢钢板及锁骨钩钢板对于治疗肩锁关节脱位手术疗效的优劣。结果两种手术方案均可治疗肩锁关节脱位,但是观察组患者在切口长度、手术耗时、疼痛评分及肩关节功能恢复评分方面均存在优势,并且观察组患者术后并发症发生率较对照组患者明显降低。结论采用Endobutton带袢钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,在减轻患肢疼痛、恢复上肢功能、减少术后并发症、防止关节再脱位及减少患者二次手术痛苦等方面均存在一定优势,推荐临床医师使用Endobutton带袢钢板技术治疗肩锁关节脱位。

吗啡控释片与吗啡注射液在治疗中重度癌痛中的疗效分析

目的观察吗啡控释片和吗啡注射液对中、重度癌痛患者的疗效及毒副反应,并评价两种药物在癌症三阶梯止痛中的地位。方法随机分组为吗啡控释片组和吗啡注射液组,并统计对76例中、重度癌痛患者的镇痛效果及毒副反应。结果吗啡注射液和吗啡控释片对中、重度癌痛患者都可起到良好的镇痛作用,且效果基本相等。不良反应中恶心、呕吐、便秘及嗜睡比较常见,但吗啡注射液治疗的患者出现恶心、呕吐、便秘的概率大于用吗啡控释片治疗的患者,二者差异具有显著性。结论吗啡控释片和吗啡注射液对中、重度癌痛患者镇痛效果大致相当,但前者的毒副反应明显低于后者。

不同手术入路病灶清除植骨融合内固定治疗脊柱结核临床疗效观察

目的探讨前入路及后入路病灶清除植骨融合内固定治疗脊柱结核临床疗效。方法回顾性分析符合标准的患者60例，其中后入路手术患者30例（后入路组）、前入路手术患者30例（前入路组），比较两组患者手术一般情况、后凸畸形矫正情况及临床疗效。结果后入路组患者手术时间、术中出血量及住院时间与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后Cobb角较术前均得到改善（P〈0．05），但是后入路组患者改善程度明显优于对照组（P〈0．05）。后入路组患者植骨融合时间为（7．2±1．4）个月，与前入路植骨融合时间（7．4±1．2）个月比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。后入路组患者优良率93．33％，高于前入路的70．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论后入路病灶清除植骨融合内固定治疗脊柱结核临床疗效确切，能彻底清除病灶和重建脊柱稳定，是一种有效、经济、安全的治疗手段。

头孢菌素药物不良反应的整理分析

目的回顾性的收集总结2010年4月至2012年3月间临床用药物引起的不良反应310例,重点观察头孢菌素类的药品不良反应,以评价此类药品的安全性,为临床安全合理用药提供警示。方法对310例药物不良反应报告进行分析评价。结果抗菌药物的ADR发生率最高,有136例,占43.87%。其次为中药注射液,有66例,占21.29%。ADR的临床表现以消化道反应和皮肤系统损害最为常见,两项合计有191例,占61.64%,而头孢菌素涉及ADR的品种较多,但病例数较少,头孢菌素平均每种药品引发ADR的人数为3.5,低于平均值4.37,提示头孢菌素的安全性较高。结论该组调查发生ADR最多的是抗菌药物,其中以阿奇霉素和克林霉素多见,而头孢菌素相对较低;ADR的临床表现以胃肠道反应和皮肤损害为主;联合使用中药注射剂应慎重。

耻骨联合X线影像形态与年龄关系的探讨

耻骨联合是骨盆组成的一部分,随着年龄的增长,耻骨联合在X线下透光度发生不同程度的影像改变。目前我国逐步进入老龄化社会,骨质疏松成为威胁人类健康的一大病症,我们医务工作者对骨质疏松诊断和预防,应引起高度重视。本文搜集5年来来我院就诊的患者,男女共计349例,经X线骨盆正位片（DR）进行分组对照,分析耻骨联合X线影像与年龄之间变化的关系,报道如下。

脑血栓病人的优质护理

脑血栓是指由于脑动脉壁病变,尤其是在动脉粥样硬化的基础上发生血流缓慢、血液成分改变或血黏度增高而形成血栓,致使动脉管腔明显狭窄或闭塞,引起相应部位脑梗死的一种急性缺血性脑血管病,是急性脑血管病中最常见、发病率最高的一种临床类型。近年来,我国心脑血管疾病发病率逐年上升,脑血栓已逐步成为一项严重威胁中老年生命健康的主要疾病。

阿司匹林在脾切除术后的临床应用

目的探讨脾切除后外周血指标的变化规律与脾切除后继发脑梗死并发症的关系,以及应用阿司匹林后对脾切除患者外周血指标的影响,观察阿司匹林预防脾切除后继发脑梗死的临床疗效。方法 118例接受脾切除术患者随机分为两组,治疗组42例术后服用阿司匹林肠溶片100 mg/d,对照组76例未服用阿司匹林,分析术前术后外周血指标的变化与并发脑梗死的关系。结果治疗组与对照组血小板数、血小板平均体积、血小板聚积率术后3、6个月比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组未发生脑梗死病例,对照组1、3、6个月内并发脑梗死的比例为2.6%、14.5%、3.9%;组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组未发生严重药物不良反应。结论脾切除术后应用阿司匹林可显著改善患者外周血指标,能有效预防术后脑梗死并发症的发生。

小学二年级零点体育的设计与实施

学校提出"体育是第一学科"后,为了更好地发展学生的身体素质,2017年初,学校开始实施零点体育,北京第二实验小学二年级根据学生多、场地小的情况,并结合现有器材设计了具有自身特色的零点体育内容,以体能练习为主,共设计了16个站点式练习,使学生能在有限的空间里做到最大化参与锻炼。

平衡性训练的基本原理及训练方法的设计

在了解平衡性训练的基本原理与原则的基础上,设计平衡性训练方法就会得心应手。本文对平衡性训练的影响因素、分类方法、设计原则进行详细解析,通过基本原理设计一些典型的动作练习方法,以期为体育教师在设计平衡训练方法时提供帮助和引导。